La contrattura capsulare è una complicazione di aumento del seno che si sviluppa quando il tessuto cicatriziale interno forma una capsula stretta o costrittiva attorno a una protesi mammaria, contraendola fino a quando non diventa deforme e dura. Di conseguenza, il seno può sentirsi doloroso e rigido e la capsula può influenzare l’aspetto o la forma del seno.
Le capsule in realtà si formano intorno a ogni protesi mammaria, silicone o soluzione salina., Il tessuto cicatriziale è la risposta naturale del corpo al posizionamento di qualsiasi oggetto estraneo. È solo quando quel tessuto cicatriziale si stringe o si contrae e limita il movimento dell’impianto che il seno può sviluppare contrattura capsulare.
I sintomi della contrattura capsulare spesso iniziano entro mesi dall’intervento di aumento del seno originale, ma la contrattura capsulare può verificarsi in qualsiasi momento. Circa il 75 per cento delle capsule si verificano entro i primi due anni dopo l’intervento chirurgico. I tassi di contrattura capsulare sintomatica sono inferiori con impianti salini rispetto agli impianti in gel di silicone., Se una contrattura capsulare si verifica intorno a un impianto gel molti anni dopo l’aumento, potrebbe essere un segno di una rottura dell’impianto.
Chi è a rischio di sviluppare contrattura capsulare?
Prevedere chi svilupperà la contrattura capsulare e quando accadrà è quasi impossibile. Si verifica in circa il 5% delle donne che subiscono l’aumento del seno con impianti.
La causa di una contrattura capsulare “silenziosa” — cioè senza un evidente evento precipitante come trauma, ematoma o radiazioni — è sconosciuta., Molte teorie sulla contrattura capsulare sono state proposte nel corso degli anni, ma attualmente la causa più ampiamente accettata è un’infezione di basso grado.,i vasi sanguigni sotto la pelle), sieroma (raccolta di liquido sotto la pelle) e infezioni batteriche
Avvertenze Segni di Contrattura Capsulare
i Sintomi della contrattura capsulare di solito emergono lentamente e possibile che prima di essere notato come un cavallo o deforme seno., Con l’aumentare della fermezza, il seno può sentirsi stretto o addirittura doloroso, specialmente quando si è sdraiati su di loro. I seni possono apparire molto rotondi, quasi “a palla” e possono verificarsi anche increspature visibili.
Il sistema di classificazione Baker viene utilizzato per misurare il grado di contrattura capsulare. I quattro livelli di contrattura capsulare su questo sistema includono:
- Grado I: Il seno è morbido e sembra naturale.
- Grado II: Il seno è leggermente fermo, ma sembra normale.
- Grado III: Il seno è fermo e sembra anormale.
- Grado IV: Il seno è duro, doloroso e sembra anormale.,
Trattamento della contrattura capsulare
Esistono solo pochi trattamenti non chirurgici per la contrattura capsulare. L’unico trattamento che garantisce la condizione non tornerà è la rimozione permanente degli impianti e tessuto cicatriziale circostante. La contrattura capsulare è uno dei motivi per cui le donne optano per la rimozione dell’impianto mammario.
In passato, alcuni chirurghi avrebbero spremere il seno interessato(s) e impianto(s) per rompere la capsula di tessuto cicatriziale, ma questa tecnica spesso portato a complicazioni e non è più raccomandato., Altri trattamenti prevedono l’uso di onde sonore per ammorbidire il seno, vitamina E orale e leucotrieni anti-infiammatori come Accolate o Singulair. L’efficacia di questi trattamenti è, nella migliore delle ipotesi, basata su prove aneddotiche e solo occasionalmente forniscono miglioramenti significativi.
Il miglior trattamento per la contrattura capsulare è tornare in sala operatoria e far rilasciare chirurgicamente il tessuto cicatriziale dal chirurgo. Parlate con il vostro chirurgo su quale trattamento lui o lei raccomanda di trattare la contrattura capsulare.,
Passi per evitare la contrattura capsulare
Ridurre il rischio di sviluppare contrattura capsulare è il modo migliore per evitare questa complicazione. Alcuni chirurghi raccomandano di posizionare le protesi mammarie sotto i muscoli pettorali (noti come “under”). La teoria è che il massaggio costante fornito dai muscoli pettorali scoraggerà la crescita del tessuto cicatriziale intorno agli impianti.
Altre tecniche che sono state utilizzate per ridurre il rischio di contrattura capsulare includono antibiotici prima e talvolta dopo l’intervento chirurgico., Alcuni chirurghi promuovono un delicato massaggio implantare che inizia poco dopo l’intervento chirurgico. Esercizi di compressione che coinvolgono spremere l’impianto per mantenerlo flessibile e sciolto sono raccomandati anche da alcuni chirurghi.
Discutere queste e altre opzioni per evitare la contrattura capsulare con il chirurgo plastico prima della chirurgia di aumento del seno.