Circa un decennio fa, quando abbiamo deciso di iniziare nostra figlia con il Ritalin, sapevamo che ci sarebbero state delle sfide. Ma allora, le informazioni sul disturbo da deficit di attenzione (ADHD o ADD) non erano così accessibili come lo sono oggi, e non sapevamo esattamente quali effetti collaterali aspettarsi. Una cosa per cui non eravamo preparati era la sua immediata perdita di appetito e peso.
Il nostro pediatra ha respinto le nostre preoccupazioni., Molto più tardi, abbiamo imparato la vera ragione: gli stimolanti possono dare ai pazienti la sensazione di essere pieni e, allo stesso tempo, aumentare il loro tasso metabolico e bruciare più calorie. Fortunatamente, dopo alcuni mesi, nostra figlia ha iniziato a recuperare il peso che aveva perso. Ma per il prossimo decennio, ha sperimentato cicli di perdita di peso e guadagno a causa di una varietà di farmaci. E non è sola — molti altri bambini con ADHD stanno lottando con sintomi simili, con i loro genitori che spesso si sentono come se non avessero un posto dove rivolgersi.
Adderall o Ritalin causano perdita di peso?,
Il fatto è che i farmaci ADHD e l’interruzione dell’appetito vanno spesso di pari passo. “Il principale gruppo di farmaci usati per trattare l’ADHD sono chiamati psico-stimolanti”, dice Larry B. Argento, M. D., un professore clinico di psichiatria presso la Georgetown University Medical Center di Washington, DC “Questi farmaci, il metilfenidato (Ritalin), dextro-amfetamina (Dexedrine) e misto dextro – e levo-anfetamine (Adderall), può causare una perdita di appetito, che può portare a perdita di peso se il farmaco è continuato.,”Ma gli effetti non devono essere estremi, specialmente se monitorati da un medico e gestiti con comprensione dai genitori.
Il figlio di Katerina Cole-Slaughter, ora 14, è stato diagnosticato con ADHD all’età di 6 anni ed è stato prescritto 5 mg di Ritalin, tre volte al giorno. L’effetto collaterale immediato era la perdita di appetito, entro trenta minuti dall’assunzione del farmaco.
Cole-Slaughter ha combattuto questo dando a suo figlio la colazione prima che prendesse le sue medicine e tenendo la sua dose successiva fino a dopo pranzo. Ha funzionato, e non ha sperimentato alcuna perdita di peso., “Dopo aver ricevuto fino a 60 mg di Ritalin al giorno, lo abbiamo passato a Adderall, tre volte al giorno. Ancora una volta, l’effetto collaterale era la mancanza di appetito per il primo paio d’ore dopo l’assunzione. E ha compensato la sua mancanza di appetito durante il giorno all’ora di cena!”
Questo non è raro, dice Andrew Adesman, MD, professore associato di pediatria presso l’Albert Einstein College of Medicine di New York City. “Tutti i farmaci hanno il potenziale di causare effetti collaterali. Con gli stimolanti, uno degli effetti collaterali è la diminuzione dell’appetito, ma questo di solito si verifica solo a mezzogiorno.”Il Dott., Adesman dice che l’effetto sul peso in modesto, di solito visto all’inizio del trattamento. “I genitori possono ridurre al minimo gli effetti essendo flessibili con gli orari dei pasti. Non costringere i tuoi figli a mangiare, ma offri loro snack ogni volta che hanno fame. Può essere che mangiano più tardi nel corso della giornata, e spuntino la sera.”
Numerosi studi hanno dimostrato che la diminuzione dell’appetito generalmente si assottiglia nel corso delle prime settimane di un regime di farmaci., Osserva i modelli alimentari di tuo figlio, cerca di convincerlo a mangiare una buona colazione e accetta il fatto che l’ora di pranzo potrebbe non essere il suo tempo affamato. Dai da mangiare al tuo bambino cibi densi di nutrienti per confezionare un sacco di valore nutrizionale in una singola porzione, nel caso in cui non mangi tanto a mezzogiorno.
Quando dovremmo regolare il farmaco ADHD?
Se il bambino subisce una perdita di peso superiore al 10% in poche settimane, potrebbe essere necessario aggiustare la dose del farmaco o cambiare completamente il regime. Come con qualsiasi farmaco, gli effetti collaterali degli stimolanti variano a seconda del bambino., Non tutti i bambini perderanno peso e alcuni dovranno provare diversi farmaci prima di trovare quello che fornisce benefici senza reazioni avverse.
“Per i pazienti che non tollerano bene gli stimolanti a base di anfetamine, ci sono alternative, come la Strattera ad azione più lenta”, afferma la dott. ssa Lisa Routh, direttore della salute medica presso la sezione medica dell’Università del Texas a Galveston. Spesso, i farmaci ad azione più lenta sono migliori per i bambini., ” La soppressione dell’appetito è ancora un problema con i derivati dell’anfetamina; tuttavia, i farmaci ad azione più lunga sembrano avere un effetto più lieve sull’appetito”, afferma il dott.
Quando ho a che fare con gli alti e bassi di mia figlia, a volte mi sentivo più come un farmacista che una madre quando si trattava di monitorare i farmaci e le conseguenti variazioni di peso che ha sperimentato. Rimanere aperti a nuove opzioni e essere pazienti con l’attuale regime di farmaci, è il modo in cui siamo sopravvissuti.
Aggiornato il 22 aprile 2020