Che cos’è il rigurgito della valvola mitrale?
Il rigurgito mitralico è il flusso arretrato di sangue attraverso il cuore. Ciò si verifica quando la valvola mitrale del cuore non si chiude ermeticamente. Quando la valvola mitrale non funziona correttamente, il sangue non può muoversi attraverso il cuore nel modo più efficiente come dovrebbe, il che significa che anche non può uscire al resto del corpo così come farebbe normalmente. Questo può causare sensazione di stanchezza o senza fiato.
Il rigurgito della valvola mitrale è anche chiamato insufficienza mitralica o incompetenza mitralica.,
Che cosa causa il rigurgito della valvola mitrale?
Il rigurgito della valvola mitrale può essere causato da molte cose, tra cui
- Prolasso della valvola mitrale: il prolasso della valvola mitrale è una condizione in cui i foglietti e le corde tendinee che sostengono la valvola mitrale si indeboliscono. Il risultato è che con ogni contrazione del ventricolo sinistro, i foglietti valvolari si gonfiano (prolasso) nell’atrio sinistro. Ciò può impedire la chiusura ermetica della valvola mitrale e portare al rigurgito. Tuttavia, prolasso della valvola mitrale è comune e la maggior parte delle persone che hanno mai sviluppare rigurgito grave.,
- Corde del tessuto cardiaco danneggiate: il rigurgito della valvola mitrale può derivare da danni alle corde del tessuto che ancorano i lembi della valvola mitrale alla parete cardiaca. Nel tempo, queste corde possono allungarsi o strapparsi improvvisamente, specialmente nelle persone con prolasso della valvola mitrale. Una rottura di queste corde può causare perdite sostanziali attraverso la valvola mitrale e può richiedere la riparazione con un intervento chirurgico al cuore.
- Febbre reumatica: La febbre reumatica è una complicazione di mal di gola non trattata e una volta era una malattia infantile comune negli Stati Uniti., L’infezione può causare cicatrici dei foglietti mitrali, portando a rigurgito. Le persone con febbre reumatica, che è ancora comune nei paesi in cui l’uso di antibiotici non è comune, possono avere sia stenosi della valvola mitrale che rigurgito della valvola mitrale.
- Precedenti attacchi di cuore: un attacco di cuore può danneggiare l’area del muscolo cardiaco che supporta la valvola mitrale, influenzando la funzione della valvola. Infatti, se il danno è abbastanza esteso, un attacco di cuore può provocare improvviso e grave rigurgito della valvola mitrale., Questo improvviso inizio di rigurgito è talvolta indicato come rigurgito acuto della valvola mitrale.
- Alta pressione sanguigna: Sì. Nel corso del tempo, la pressione alta può causare il cuore a lavorare di più, e gradualmente ventricolo sinistro del cuore può ingrandire. Questo può quindi allungare il tessuto intorno alla valvola mitrale, che può portare a perdite.
- Difetti cardiaci congeniti: alcune persone nascono con valvole mitrali danneggiate o non correttamente funzionanti. Queste condizioni congenite possono anche essere associate ad altri problemi che coinvolgono l’anatomia del cuore.,
Quali sono i sintomi del rigurgito della valvola mitrale?,vola di rigurgito segni e sintomi possono includere:
- il Sangue che scorre turbulently attraverso il cuore (soffio al cuore)
- Mancanza di respiro, soprattutto con sforzo o quando si sta sdraiati
- la Fatica, soprattutto durante i periodi di maggiore attività
- giramento di testa
- Tosse, soprattutto di notte o quando si sta sdraiati
- palpitazioni cardiache — le sensazioni di un rapido, svolazzanti battito cardiaco
- Gonfiore dei piedi o alle caviglie
- Eccessiva minzione
Segni e sintomi di rigurgito della valvola mitrale dipende dalla sua gravità e quanto velocemente la condizione si sviluppa.,
Il rigurgito della valvola mitrale è spesso lieve e progredisce lentamente. Le persone possono non avere sintomi per decenni e non essere consapevoli di avere questa condizione. Il rigurgito della valvola mitrale viene spesso sospettato per la prima volta quando un medico sente un soffio al cuore. A volte, tuttavia, il problema si sviluppa rapidamente e le persone possono manifestare un improvviso insorgere di segni e sintomi gravi.
Il rigurgito mitralico grave può portare a complicazioni tra cui insufficienza cardiaca, fibrillazione atriale, endocardite e ipertensione polmonare. È improbabile che un lieve rigurgito della valvola mitrale causi altri problemi.,
Come viene diagnosticato il rigurgito della valvola mitrale?
Le valvole mitrali danneggiate possono essere rilevate da uno stetoscopio quando causano mormorii o altri suoni insoliti. Anche l’esame ecografico del cuore (chiamato ecocardiografia), in cui le onde sonore vengono utilizzate per mappare le strutture interne, è utile. La diagnosi più precisa è fatta dal cateterismo cardiaco e dall’angiocardiografia.
Come viene trattato il rigurgito della valvola mitrale?
Il rigurgito della valvola mitrale viene trattato attraverso procedure che riparano o sostituiscono la valvola mitrale danneggiata., La riparazione della valvola mitrale comporta il fissaggio della valvola esistente, mentre la sostituzione della valvola mitrale significa che il chirurgo inserisce una nuova valvola al posto di quella vecchia danneggiata.
Le procedure della valvola mitrale possono essere eseguite attraverso metodi chirurgici tradizionali, come interventi chirurgici aperti, che coinvolgono i cardiochirurghi che accedono alla valvola attraverso un’apertura nel torace, o interventi chirurgici minimamente invasivi, che coinvolgono i chirurghi che entrano nel corpo attraverso incisioni più piccole, spesso dalla gabbia toracica., La valvola mitrale può anche essere trattata attraverso procedure basate su catetere come TMVR (Transcather Mitral Valve Repair / Replacement), un’altra opzione meno invasiva in cui i medici accedono alla valvola attraverso il flusso sanguigno.
Il particolare approccio terapeutico dipende dalla gravità del danno della valvola mitrale e dalla salute generale della persona da trattare.
Per quelli con lieve rigurgito mitralico, il trattamento potrebbe non essere necessario,sebbene sia raccomandato un monitoraggio regolare da parte di un cardiologo.,
Non ci sono farmaci che possono riparare una valvola mitrale danneggiata, ma alcuni possono aiutare ad affrontare i sintomi che accompagnano il rigurgito della valvola mitrale. Farmaci chiamati diuretici sono disponibili per alleviare l’accumulo di liquidi nei polmoni o nelle gambe. I farmaci per la pressione sanguigna possono aiutare con l’ipertensione che può peggiorare il rigurgito della valvola mitrale. Seguire una dieta a basso contenuto di sale può anche aiutare a prevenire l’accumulo di liquidi e controllare la pressione sanguigna.
Se ho rigurgito della valvola mitrale, quali sono i miei prossimi passi?,
Se si hanno sintomi di rigurgito della valvola mitrale e si deve confermare la diagnosi, è necessario fissare un appuntamento con un cardiologo. Se sei già stato diagnosticato e hai bisogno di un trattamento o di un secondo parere, i nostri cardiochirurghi sono qui per aiutarti.
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