Crollo traditore: segni, diagnosi e trattamento
Il collasso tracheale si verifica più spesso nei cani di mezza età e anziani.
La diagnosi è suggerita da una tosse clacson precipitata da attività, eccitazione o acqua potabile. La tosse non produttiva può verificarsi senza uno stimolo.
Il collasso tracheale si verifica quando le cartilagini tracheali (tracheali) si ammorbidiscono. La trachea dovrebbe assomigliare a un tubo da giardino relativamente solido. Vista sulla fine, la trachea è una struttura a forma di U con una membrana stretta che copre la parte superiore., Dove la cartilagine si ammorbidisce, collassa e si allarga nella parte superiore. La membrana tende quindi (collassa) liberamente, bloccando l’interno della trachea. A seconda di dove il collasso è più grave, ciò si traduce in un’incapacità di portare aria dentro o fuori dalla trachea e dai polmoni durante la respirazione.
Le complicanze di questa malattia includono problemi polmonari, malattie cardiache o insufficienza cardiaca, ingrossamento del fegato e insufficienza renale cronica. Infezioni dentali, palato molle allungato, polmonite, bronchite cronica e obesità aggravano la malattia.,
Sintomi
I segni variano e comprendono ansimanti da lievi a gravi, distress respiratorio e scolorimento bluastro delle mucose (cianosi). Gli sforzi di respirazione addominale provocano muscoli addominali tesi. I cani con collasso tracheale sono spesso sovrappeso ma possono essere magri. Un soffio al cuore associato a cardiopatia valvolare si incontra spesso perché entrambi i problemi si verificano nei cani anziani.,
Diagnosi
La diagnosi di collasso tracheale, inizialmente storica, è motivata quando un veterinario può causare la tosse del tuo animale da lieve
manipolazione digitale del collo. Le radiografie del collo e del torace (raggi X) identificano i cambiamenti nella trachea durante il ciclo respiratorio (inspirazione, espirazione o entrambi).,
La valutazione diagnostica può includere anche campionamenti di laboratorio del sangue per identificare problemi medici causali o complicanti, studi di movimento (fluoroscopia) della trachea e dei polmoni durante la respirazione, esame endoscopico della trachea e della gola e valutazione ecografica dell’allargamento dell’organo addominale.
Trattamento
Il trattamento del collasso tracheale ha quattro componenti. Durante la fase acuta, distress respiratorio e gravi attacchi di tosse sono con farmaci che rilassano la trachea e i polmoni e sedano l’animale domestico.,
La congestione fluida dei polmoni a causa di insufficienza cardiaca (se presente) viene alleviata con farmaci diuretici e altri farmaci cardiaci. Possono essere necessari agenti antinfiammatori a breve termine per ridurre al minimo il gonfiore e l’irritazione dei tessuti all’interno della trachea. Gli antibiotici sono utilizzati se è presente un’infezione. I soppressori della tosse alleviano temporaneamente il disagio e quelli con derivati narcotici possono essere utilizzati in un programma permanente per alcuni animali domestici con trachea collassante.,
Successivamente, i farmaci che alleviano la costrizione bronchiale e lo spasmo possono essere utilizzati insieme ai prodotti per ridurre l’ansia e l’iperstimolazione. I farmaci anti-tosse sono usati per via orale se necessario. I farmaci antinfiammatori corticosteroidi possono essere utili durante gli episodi di esacerbazione acuta della tosse.
I problemi che richiedono cure mediche simultanee che compromettono la sindrome tracheale includono infezioni polmonari o faringee ricorrenti, malattie dentali e gonfiore del tessuto linfatico nella faringe e nella regione tracheale.
Il controllo del peso è estremamente importante., L’ingrossamento del fegato, secondario all’infiltrazione grassa o ad altre malattie, influisce negativamente sull’esito di questa malattia. Molti cani più piccoli sono contemporaneamente affetti da malattie cardiache. Il veterinario capisce come queste condizioni interagiscono. Diagnosticare e trattare entrambi possono migliorare significativamente la prognosi a lungo termine.
Se la terapia medica ha fallito, possono essere indicate ulteriori procedure per fornire sollievo ai cani con collasso tracheale. La correzione chirurgica di un collasso tracheale può essere considerata nei cani giovani quando la trachea è crollata nella regione del collo., I cani più anziani, quelli con problemi medici complicanti e quelli
con la maggior parte della trachea colpita non sono buoni candidati per la chirurgia.
Uno stent tracheale può essere raccomandato se il collasso coinvolge l’intera trachea o la regione della trachea all’interno del torace. Gli effetti collaterali degli stent tracheali includono la frattura dello stent, la migrazione e la crescita del tessuto di granulazione attraverso lo stent. Gli stent tracheali vengono posizionati utilizzando la fluoroscopia e non richiedono un’incisione chirurgica.,
Prognosi
La prognosi rimane buona per molti animali domestici con collasso tracheale identificato all’inizio dello sviluppo della malattia. Dovrebbero essere previsti attacchi occasionali di tosse. Il controllo del peso è essenziale poiché l’obesità peggiora notevolmente le prospettive a lungo termine in tutti i pazienti con collasso tracheale.
I problemi concomitanti che possono aggiungere stress alla respirazione, come il palato molle allungato, devono essere corretti per rallentare la progressione della malattia. Con grave collasso tracheale, la condizione può diventare un problema serio e pericoloso per la vita complicato da episodi di grave distress respiratorio., Attacchi di tosse grave e distress respiratorio influenzano negativamente la prognosi.
Il cliente deve essere consapevole dei limiti frustranti della terapia per i cani con collasso tracheale. Anche con una gestione medica o chirurgica aggressiva, è probabile che la tosse continui in una certa misura, quindi la terapia è mirata a mantenere una buona qualità della vita, piuttosto che eliminare completamente la tosse.
Molti cani con collasso tracheale in genere rimangono intolleranti all’esercizio fisico per tutta la vita e la maggior parte continua ad avere episodi di tosse con eccitazione.