Adalimumab (Humira) è un anticorpo TNF-alfa monoclonale umano che blocca gli effetti del TNF-alfa. Viene somministrato per iniezione sottocutanea. È stato approvato da solo o in associazione con metotressato per il trattamento dell’artrite reumatoide nell’UE e negli Stati Uniti. L’approvazione per il suo uso per il trattamento della psoriasi, dell’artrite psoriasica e della spondilite anchilosante è prevista nel prossimo futuro., Il suo profilo di effetto collaterale è favorevole se confrontato con i trattamenti sistemici tradizionali per queste malattie. Non richiede il monitoraggio di laboratorio. Gli effetti indesiderati più comuni di adalimumab sono le reazioni al sito di iniezione. Adalimumab aumenta il rischio di infezioni rare e gravi. Esiste un duplice rischio di infezioni gravi con l’uso di adalimumab, come riportato nello studio Premier. Questo rischio non dovrebbe essere ridotto al minimo in questo modo. Non deve essere usato durante i periodi di infezione attiva. La sua complicanza infettiva più notevole è la riattivazione della tubercolosi., Lo screening della tubercolosi deve essere conforme agli standard nazionali e può includere o meno il test del derivato proteico purificato o la radiografia del torace. Anche l’infezione fungina profonda e altre infezioni gravi e atipiche possono essere promosse da adalimumab. È stato associato raramente con eruzioni cutanee. Effetti indesiderati rari includono: peggioramento o inizio di insufficienza cardiaca congestizia, sindrome simile al lupus, promozione di linfoma, citopenie clinicamente significative e peggioramento o inizio di sclerosi multipla/malattia neurologica., Con l ‘ uso di adalimumab sono state riportate pancitopenia e transamine elevate, il che suggerisce che il monitoraggio di laboratorio della conta ematica e della funzionalità epatica, almeno a intermittenza, sia utile. Nei pazienti con uno qualsiasi dei suddetti problemi, il suo uso deve essere considerato con estrema attenzione. Adalimumab è un farmaco utile che può essere tranquillamente usato se i suoi effetti collaterali sono riconosciuti.