A tények
az egész testben keringő vér számos kritikus funkciót lát el. Oxigént szállít, eltávolítja a szén-dioxidot,és életfenntartó tápanyagokat szállít. A távolsági hírvivők, például hormonok szállításával a vér segíti a test különböző részeinek kommunikációját egymással. Ezt vérsejtek végzik, a vér folyékony részével (plazma) együttműködve. A vért alkotó sejtek többsége vörösvérsejt (eritrociták)., Fehérvérsejtek (leukociták) is jelen vannak, megvédve a testet idegen anyagokkal szemben, beleértve a fertőzéseket, vírusokat, gombákat.
vérszegénység akkor fordul elő, ha nincs elég hemoglobin (a vörösvérsejtekben lévő vasfehérje vegyület, amely oxigént szállít) a vérben, és túl kevés vörösvérsejt van.
az anémia a leggyakoribb vérbetegség; többféle vérszegénység létezik. Ezeket általában vashiány okozza. A kanadaiak körülbelül 3% – a vérszegénységgel rendelkezik (beleértve a vérszegénység minden formáját)., A 20-49 éves nők 9%-ánál, a 12-19 éves nők 13% – ánál azonban vashiány van.
egyes csecsemőknek extra vasra lehet szükségük, különösen, ha tehéntejjel táplálják őket. Ez az oka annak, hogy az orvosok gyakran írnak elő vas-kiegészítőket csecsemőkorban, és ezért a csecsemő étrend vas-dúsított, és csak vas-dúsított tápszereket kell használni.
okai
a vashiány akkor fordul elő, amikor a szervezetnek több vasra van szüksége, mint amennyit kap. A szervezetnek szüksége van a vasra a hemoglobin előállításához., Az alultáplált csecsemők kivételével a vashiányt szinte mindig a hosszú távú vérveszteség okozza olyan tényezők miatt, mint a nehéz menstruációs időszakok, a peptikus fekélybetegség, a hosszú távú aszpirinhasználat, a vastagbélrák, a méhrák és a rosszindulatú daganatok (rákos daganatok). Ez akkor is előfordulhat, ha nincs elegendő vastartalmú étel az ember étrendjében, vagy ha a vas rosszul felszívódik (például celiakia esetén, vagy gyomor bypass műtéten esett át). A vas az étrendben könnyebben felszívódik, ha hem vas, amely a húsban található forma.,
a vérszegénység ezen formája gyakran előfordul a menopauzás előtti nőknél, mert a nők a menstruáció során vért veszítenek. A terhes nők, akik nem vesznek vas-kiegészítőket, vashiányos vérszegénységet okozhatnak, mivel vasraktáraikat hemoglobin forrásként használják a baba számára.
Ha a csecsemők, gyermekek vagy serdülők gyorsan növekednek, vashiányos vérszegénységet okozhatnak. Az ólommérgezés gyermekeknél is vezethet ehhez a feltételhez. Az 50 év feletti személyeknél a gyomor-bél traktus, különösen a vastagbél sérülései vagy sérülései krónikus vérveszteséget okozhatnak, ami vérszegénységhez vezethet.,
tünetek és szövődmények
a vashiányos vérszegénység tünetei fokozatosan jelentkeznek, és nem észlelhetők.
a fő tünet a fáradtság. Sokan azonban nincsenek tisztában azzal, hogy mennyire fáradtak voltak a kezelés után
amellett, hogy fáradtnak érzik magukat, és kevesebb energiájuk van, a személy sápadt bőr, íny, körömágyak, szemhéjbélések lehetnek. Végül, ha a vérszegénység lesz elég súlyos, a szívverés válhat gyorsabb, észrevehető.,
Egyéb tünetek a vashiány anaemiák lehetnek:
- ingerlékenység
- gyengeség
- légszomj
- alacsony vérnyomás (különösen, ha a fekvő vagy ülő áll)
- fáj a nyelvem
- törékeny körmök
- a szokatlan étel utáni sóvárgás (az úgynevezett pica) mint a jég, vagy dirt
- csökkent étvágy (különösen gyermekeknél)
- fejfájás
Ha nem kezelik, vashiányos vérszegénység válhat, súlyos ahhoz, hogy zavarja a mindennapi életben., A nem kezelt vérszegénységben szenvedő csecsemők növekedési és tanulási nehézségeket okozhatnak.
a jó hír az, hogy hatásai gyorsan kezelhetők vasterápiával. Azonban még mindig fontos, hogy megtudja az okot, mert ez egy komolyabb rendellenesség jele lehet.
ennek a vérszegénységnek általában nincsenek szövődményei, de visszatérhet, ezért rendszeres nyomon követésre van szükség orvosával. A betegségben szenvedő gyermekek nagyobb valószínűséggel fertőzhetnek.,
, Hogy a Diagnózis
Sajnos nincs egyszerű, olcsó, megbízható laboratóriumi vizsgálat vashiányos. Jelenleg a legmegbízhatóbb teszt a szérum ferritin teszt. Ez a vizsgálat méri a ferritin mennyiségét, amely egy jelentős vastároló fehérje, és tükrözi a szervezetben tárolt vas mennyiségét. A normál szérum ferritin értékek férfiaknál 24 µg/L (mikrogramm/liter) – 336 µg/L, nőknél 11 µg/L-307 µg / L. Az ennél alacsonyabb értékek azt jelentik, hogy vashiány van.,
a szérum ferritin teszt nem tökéletes teszt; néhány (bár nem sok) vashiányos embernek normális eredménye van. A ferritin gyulladás esetén félrevezetően magas lehet, ezért ez a teszt nem tükrözi a krónikus betegségben szenvedők alacsony vasraktárait, például rheumatoid arthritist, krónikus fertőzést vagy rosszindulatú daganatokat. Májsérülések és hepatitis esetén a szérum ferritin koncentráció gyakran sokkal magasabb.
további vizsgálatok alkalmazhatók a vashiányos vérszegénység diagnosztizálására., Közös eredmények:
- alacsony hematokrit (aránya a teljes vér, hogy a vörös vérsejtek)
- alacsony hemoglobin egy teljes vérkép
- a transzferrin (egy fehérje, amely magában hordozza a vas a véráramba)
- magasabb, mint a normál TIBC (összesen vas kötelező kapacitás) szintek
- vérveszteség (észlelt egy teszt a széklet, a rejtett vér veszteség)
A néhány ember, bár a száma az egyéni vörös vérsejtek normális is lehet, a méret csökkenhetnek., Mivel a vashiány más súlyos állapotok tünete lehet, elengedhetetlen az ok azonosítása.
Kezelés, Megelőzés
Kezelés a vashiányos vérszegénység két célok:
- lehet eltávolítani, mert a vérveszteség, ha lehetséges (ha ez az oka a vérszegénység)
- gyógyítani a vérszegénység által kijavítása vashiány
Mindkét gólt kellene kezelni, ugyanakkor a kezelés megkezdése előtt a pontos oka a vashiány a vérszegénység ismert.,
A vashiányos vérszegénységet gyakran nem lehet egyedül étrenddel kezelni. Sok esetben nem lenne lehetséges, hogy egy személy elegendő vasban gazdag ételt fogyasszon annak érdekében, hogy megkapja a szükséges vasmennyiséget. Annak érdekében, hogy a vasszint normalizálódjon, gyakran orális vas-kiegészítőket írnak elő. Az injekciók csak súlyos esetekben szükségesek, vagy ha az orális kiegészítés nem alkalmas az alapproblémára (például malabszorpció, amely gyakran a bariatric vagy a gyomor bypass eljárások után következik be). Természetesen még mindig fontos, hogy a vaskiegészítőkben részesülők megfelelő, kiegyensúlyozott étrendet fogyasszanak.,
bár drága vaskiegészítők állnak rendelkezésre, a vaspótló terápia általában nem kerül többe, mint néhány dollár havonta. Annak ellenére, hogy bélben oldódó bevonattal vagy retard vas kiegészítők állnak rendelkezésre, a vas tablettákat nem szabad bélben oldódó bevonattal ellátni, vagy étkezés közben vagy savkötőkkel bevenni, mivel ez csökkentheti a felszívódott vas mennyiségét. Az étkezések között vegyen be vas tablettákat, ne vegye be tejjel, kalciummal, teával vagy kávéval, vagy bizonyos gyógyszerekkel, mivel ez csökkentheti a felszívódást is. A C-vitamin bevitele segíthet a felszívódásban, de mielőtt megpróbálná ezt, kérdezze meg orvosát.,
az idősek lassabban reagálhatnak a vaspótló terápiára,a fiatalok pedig gyorsabban. A legjobb, ha az ok kezelését követően további 6 hónapig folytatja a vas-kiegészítők szedését.
Ha csak a vérszegénységet kezelik, akkor valószínűleg visszatér. Ezért fontos megtalálni és kezelni a vérszegénység okát.
minden jó orális vaskészítmény a széklet fekete megjelenését okozza. Ez normális, és nem jelenti azt, hogy vérveszteség van., Bár a vas-kiegészítők ritkán okoznak problémákat, néhány ember hasi diszkomfortot, székrekedést vagy laza székletet kaphat az orális vas-gyógyszerek szedésétől. Azok, akiknek a tünetei továbbra is más vasformára (például vas-szulfátról vas-fumarátra) kell váltaniuk, csökkenteniük kell a vas adagját, vagy csökkenteniük kell a néhány napig tartó tabletták számát.
súlyos vashiány esetén, vagy ha az orális vasat nem tolerálják, a vas intravénásan adható.,
A vashiány kezelésére ritkán végeznek vérátömlesztést, kivéve az agyi, szív-vagy veseproblémákkal küzdő időseket. A vashiány alapjául szolgáló ok kezelése szükséges a vas működéséhez. Ellenkező esetben a vas elveszik, mivel kicserélik.
a vashiányos vérszegénység megelőzésének kulcsa, amely nem betegség vagy vérveszteség miatt következik be, a megfelelő táplálkozás. Sok vasban gazdag és könnyen felszívódó ételt, például húst (különösen májat), halat, baromfit, tojást, hüvelyeseket (borsó és bab), burgonyát és rizst kell fogyasztani., A vas könnyebben felszívódik a szervezetben, ha a vas-kiegészítőket és a vasban gazdag ételeket citruslével veszik. A jó étkezési szokások különösen fontosak a gyermekek, a terhes nők, valamint a még menstruáló nők számára. Azok a személyek, akik szigorú vegetáriánusok vagy alacsony kalóriatartalmú étrenden vannak, tisztában kell lenniük a vashiány tüneteivel, mivel lehet, hogy nem kapnak elegendő vasat az étrendjükben.
rendkívül fontos, hogy a szoptatott csecsemők 6 hónapos koruk után vas-kiegészítő cseppeket vagy vas-dúsított gabonaféléket kapjanak.,
a vas-kiegészítők hasznosak lehetnek a gyermekek és a terhesség növekedési időszakában. A túl sok vas azonban májkárosodást és cirrhózist okozhat.