Madame Lelica

a Passy-Muir nyelvű szelepet általában arra használják, hogy a betegek normálisan beszéljenek. Ez az egyirányú szelep a tracheostomiás cső külső nyílásához kapcsolódik, és lehetővé teszi a levegő átjutását a tracheostomiába, de nem rajta keresztül. A szelep kinyílik, amikor a beteg lélegzik. Amikor a beteg lélegzik, a szelep bezáródik, és a levegő a tracheostomiás cső körül áramlik, a hangkábeleken keresztül, lehetővé téve a hangok készítését. A beteg a tracheostomia helyett a szájon és az orron keresztül lélegzik.,

egyes betegek azonnal alkalmazkodhatnak a légzéshez a szelep helyén. Másoknak fokozatosan növelniük kell a szelep kopásának idejét. A szeleppel történő légzés (a tracheostomiás cső körül) nehezebb munka, mint a tracheostomiás csövön keresztül történő légzés. Lehet, hogy a betegeknek fel kell építeniük a szelep használatának erősségét és képességét, de a legtöbb gyermek egész nap képes lesz használni a beszédszelepet egy beállítási időszak után.

A Passy-Muir beszélő szelep használata:

• a szelep behelyezése előtt szükség szerint szívja fel a tracheostomiás csövet., Lehet, hogy nem lehet használni a szelepet, ha a betegnek sok váladék vagy nagyon vastag váladék van.
• ha a tracheostomiás csőnek mandzsettája van, a szelep behelyezése előtt engedje le (távolítsa el a levegőt). A mandzsetta leeresztése előtt szükség szerint szívja be a beteg száját és orrát, hogy a váladékok ne szivárogjanak be a légcsőbe (légcsőbe) és a hörgőkbe.
• rögzítse a szelepet a tracheostomiás cső tetejére csavaró mozgással jobbra (óramutató járásával megegyező irányban) körülbelül ¼ fordulattal. Ez megakadályozza, hogy köhögéssel felbukkanjon.,
• a szelep eltávolításához csavarja le balra (az óramutató járásával ellentétes irányban).

speciális megfontolások:

• Páratartalom használható a szelep helyén.
• oxigén adható a szelep helyén.
• aeroszolos kezelések során távolítsa el a szelepet. Ha bekapcsolva marad, távolítsa el, majd öblítse le, hogy eltávolítson minden olyan gyógyszert, amely a szelep tapadását okozhatja, vagy nem működik jól.

A szelep gondozása:

• tisztítsa meg a szelepet naponta enyhe szappanos vízzel. (Elefántcsont javasolt.)
• alaposan öblítse le hideg – meleg vízzel., Ne használjon forró vizet, mert károsíthatja a szelepet.
• hagyja, hogy a szelep teljesen megszáradjon, mielőtt újra használná.
• ne használjon kefét, ecetet, peroxidot, fehérítőt vagy alkoholt a szelepen.
• cserélje ki a szelepet, amikor ragacsos, zajos vagy rezeg.

biztonsági óvintézkedések:

• a betegek alvás közben nem használhatják a szelepet.
• a szelepet csak olyan gondozók közvetlen felügyelete mellett szabad használni, akik tudják, hogyan működik és hogyan kell helyesen használni.
• azonnal távolítsa el a szelepet, ha a betegnek légzési nehézségei vannak., Szívó és / vagy szükség esetén cserélje ki a tracheostomiás csövet.
• a Passy-Muir szelep használata előtt a gyártó teljes használati útmutatóját el kell olvasni.
• a szelep nem használható olyan tracheákon, amelyekben a mandzsetta felfújt.

lélegeztetőgép-használók

egyes betegeknél a tracheostomiás cső önmagában nem elegendő. Lehet, hogy a csövet egy légzőkészülékhez (ventilátorhoz) kell csatlakoztatni, amely gázok keverékét biztosítja az életfenntartáshoz. A lélegeztetőgépen lévő betegek addig beszélhetnek, amíg a tracheostomiás cső lehetővé teszi a gége és a hangszálak átáramlását., A szellőztető felhasználók beszédmintái azonban különleges problémákat vetnek fel.

a ventilátor kialakítása miatt a beszéd a ventilátor kilégzési ciklusa alatt történik. Ezután hosszú csend van a ventilátor következő ciklusáig. E csend alatt, a beteg elveszítheti a sorát, hogy beszéljen, mivel a beszélgetőpartnerek saját beszédükkel töltik be a csendet. A hallgatók nehezen tudják követni a beteg beszédét, mert a társalgási adakozás normális ritmusa megszakad.,

Kimondott mondatok lehet, hogy hirtelen tör a hangerőt, csökkentett hangerő végén mondatok, változik a hang minősége, mert a nyomás a légcső a lélegeztető gázok nem olyan stabil, mint a tipikus beszéd termelés. A legújabb kutatások azt mutatták, hogy a lélegeztetőgépen lévő betegek beszédét javítani lehet A ventilátorbeállítások egyszerű módosításával, különösen akkor, ha a légzési elégtelenségen kívül más probléma nem merül fel. Van még legalább egy beszélő szelep is, amely ventilátorral használható.,

beszéd-nyelvi patológus és a Rehabilition Team

a tracheostomiás vagy lélegeztetőgépes betegek számára meghozandó többszörös és összekapcsolt döntéseket egyetlen szakember sem hozhatja meg. Orvosok, ápolók, légúti pszichológusok, dietetikusok, beszéd-nyelvi boncolás során, mások meg kell dolgoznunk, hogy válasszon a lehetőségek, amelyek a legjobban megfelelnek a beteg a teljes egészségügyi szüksége van., A beszéd-nyelv patológus értékeli a beteg kognitív és nyelvi képességeit a kommunikációs potenciál meghatározására, értékeli az orális-motoros és nyelési funkciókat, és értékeli a beteg azon képességét, hogy hangot adjon különböző helyzetekben, amelyek magukban foglalhatják a beszélő szelep használatát. Bármilyen kommunikációs módot is ajánlunk a páciensnek más igényeivel összefüggésben, a beszéd-nyelvi patológus központi szerepet játszik annak biztosításában, hogy a betegek és a gondozók tudják, hogyan érhető el a maximális kommunikáció., A beszéd-nyelvi patológusok a nyelési problémákat is kezelik, ha jelzik.

tegyen extra erőfeszítést, hogy beszéljen a beteggel, még akkor is, ha nem tud hangolni. Ha a beteg nem képes megszólalni, tervezzen alternatív kommunikációs módszereket. Az alternatív módszerek közé tartozik a jelnyelv, a képkártyák és a kommunikációs táblák.

tracheostomia kérdések? E-mail [email protected]