adatlap 121
a teljes vérkép (CBC)
vörösvértest-vizsgálatok
fehérvérsejt-vizsgálatok
A teljes vérkép (CBC)
a leggyakoribb laboratóriumi vizsgálat a teljes vérkép (CBC). Megvizsgálja a vér összetevőit, beleértve a vörös-és fehérvérsejteket, valamint a vérlemezkéket. A legtöbb vizsgálati eredményt vérmintában (például sejt / milliliter) vagy százalékban jelentik. Egyéb laboratóriumi vizsgálatokat a 122.és 123. számú Ténytáblában tárgyalunk.,
minden vérsejt a csontvelőben, a nagy csontok közepén készül. Egyes gyógyszerek vagy betegségek károsíthatják a csontvelőt. Ez csökkentheti a különböző típusú vörös vagy fehérvérsejtek számát.
minden laboratóriumnak saját “referenciatartománya” vagy normál értéke van az egyes vizsgálatok eredményeihez. A legtöbb laboratóriumi jelentés a normál tartományt mutatja, és kiemeli a normál tartományon kívüli vizsgálati eredményeket.,
a laboratóriumi vizsgálati eredményekkel kapcsolatos további információkért lásd a 120. adatlapot vagy a laboratóriumi vizsgálatokat online: http://www.labtestsonline.org/
vörösvértest-tesztek
a vörösvértestek oxigént szállítanak a tüdőből a sejtekbe az egész testben. Ezt három fő teszttel mérik. A vörösvértestek száma (RBC) a vörösvértestek teljes száma. A Hemoglobin (HGB) a vörösvérsejtekben lévő fehérje, amely valójában oxigént szállít a tüdőből a test többi részébe. A hematokrit (HCT) méri a vörösvértestek által felvett vérmennyiség százalékos arányát.,
a magas RBC gyakori azok számára, akik nagy magasságban élnek. Így alkalmazkodik a test a vékonyabb oxigénhez.
az RBC, a hemoglobin és a hematokrit nagyon alacsony értékei vérszegénységet jelezhetnek. Anémia esetén a sejtek nem kapnak elegendő oxigént a normális működéshez. A vérszegénységben szenvedő emberek állandóan fáradtnak érzik magukat, és sápadtnak tűnhetnek. Lásd az 551. táblázatot a fáradtságról és a vérszegénységről szóló 552. adatlapot.
Az átlagos Corpuscularis térfogat (MCV) az egyes vörösvértestek átlagos térfogatát (méretét) méri. Az alacsony MCV azt jelenti, hogy a sejtek kisebbek, mint a normál., Ezt általában vashiány vagy krónikus betegség okozza. A magas MCV-t HIV-gyógyszerek okozhatják. Ez nem veszélyes. A magas MCV azonban megaloblasztikus vérszegénységre utalhat, ahol a vörösvértestek nagyok és sápadtak. Ezt a folsav hiánya okozza.
míg az MCV a vörösvértestek átlagos méretét méri, az RDW (vörösvérsejt-Eloszlás szélessége) a vörösvértestek méretének tartományát méri. Az RDW segíthet diagnosztizálni a vérszegénységet vagy néhány vitaminhiányt.,
Az átlagos Corpuscularis Hemoglobin (MCH) és az átlagos Corpuscularis Hemoglobin koncentráció (MCHC) mérik a hemoglobin mennyiségét és koncentrációját az átlagos sejtben. Az MCH-t úgy számítják ki, hogy a teljes hemoglobint elosztják a vörösvértestek teljes számával.
a vérlemezkék (PT) segítenek megállítani a vérzést vérrögök és rákok képződésével. Ha nincs elég vérlemezke, belső vérzés léphet fel, vagy könnyen zúzódhat. A HIV-betegségben szenvedő embereknek néha alacsony a vérlemezkeszáma, más néven “thrombocytopenia”.”A HIV-gyógyszerek szedése általában kijavítja ezt a problémát., A vérlemezkék szinte soha nem olyan magasak, hogy egészségügyi problémákat okoznak.
fehérvérsejt-vizsgálatok
a fehérvérsejtek (más néven leukociták) segítenek a szervezet fertőzéseinek leküzdésében.
a fehérvérsejtszám (WBC) a fehérvérsejtek teljes száma. A magas WBC általában azt jelenti, hogy a szervezet egy fertőzés ellen küzd. A nagyon alacsony WBC-t a csontvelő problémái okozhatják. Ez az állapot, az úgynevezett cytopenia vagy leukopenia, azt jelenti, hogy a szervezet kevésbé képes leküzdeni a fertőzéseket.,
A Differenciálszám ötféle fehérvérsejtet számlál: neutrofileket, limfocitákat, monocitákat, eozinofileket és bazofileket. Ezeket a WBC százalékában jelentik. A százalékokat megszorozzuk a WBC-vel, hogy “abszolút” számot kapjunk. Például 30% – os limfociták és 10 000 WBC esetén az abszolút limfociták 30% – a 10 000 vagy 3000.
neutrofilek vagy polimorfonukleáris sejtek (Polys) küzdenek a bakteriális fertőzésekkel. Ezek általában a WBC-k 55-70% – át teszik ki. Ha nagyon alacsony a száma, bakteriális fertőzést kaphat. Ezt az állapotot neutropeniának nevezik., A fejlett HIV-betegség neutropeniát okozhat. Így lehet néhány gyógyszer, köztük a ganciklovir, a citomegalovírus kezelésére használt gyógyszer (lásd az 504.adatlapot) és az azt HIV-ellenes gyógyszer.
a limfocitáknak két fő típusa van (nyirok). A “T-sejtek” megtámadják és megölik a baktériumokat, és segítik az immunrendszer szabályozását. A” B-sejtek ” antitesteket termelnek, speciális fehérjéket, amelyek megtámadják a baktériumokat. A limfociták általában a WBC-k 20-40% – a. A rendszeres CBC nem ad T-sejt számot. A legtöbb HIV-fertőzött ember speciális T-sejt teszteket kap (lásd a 124. adatlapot)., A CBC eredményei azonban szükségesek a T-sejtszám kiszámításához, így mindkét teszt egyszerre történik.
a monociták vagy makrofágok (Monos) a WBC-k 2-8% – át teszik ki. Úgy küzdenek a fertőzésekkel, hogy” megeszik ” a baktériumokat, és elmondják az immunrendszernek, hogy milyen baktériumokat találtak. Monociták keringenek a vérben. Amikor a monociták különböző szövetekben telepednek le, makrofágoknak nevezik őket. A magas szám általában bakteriális fertőzést jelez.
az eozinofilek (Eos) általában a WBC-k 1-4% – át teszik ki. Részt vesznek az allergiában és a parazitákra adott reakciókban., Néha a HIV-betegség magas eozinofilszámot okozhat. A magas szám, különösen akkor, ha hasmenése, gáz vagy gyomor puffadása van, jelezheti a paraziták jelenlétét.
a basophileket (Bas) nem értik jól, de hosszú távú allergiás reakciókban, például asztmában vagy bőrallergiában vesznek részt. Ezek általában kevesebb, mint 1% – a WBC.