A lumbális és szakrális spina bifida occulta klinikai jelentőségére vonatkozó vélemények különbözőek és ellentmondásosak. Pybus (1) szerint ez a spina bifida legenyhébb formája, és általában tünetmentes. West (2) a hadseregben végzett munkája során úgy véli, hogy a felnőtt vizelet inkontinenciájának szokásos rutinjában a spina bifida occulta állapotát figyelmen kívül kell hagyni, míg Peritz (3) kijelenti, hogy a felnőttek 68% – a, az enurézisben szenvedő gyermekek 55% – a spina bifida occulta., Wheeler (4), a fehér felnőttek lumbális régiójának ezer röntgenfilmjében a hátsó gerincívek tökéletlen lezárását találta az utolsó lumbális jelenben 2, 3% – ban. Roederer, valamint Lagrot (5) talált a deformitás az első szakrális hátsó lemez a 9.9 százaléka száz esetben a felnőttek, s megállapította, hogy egyharmada ezer esetekben, ahol a csontok vizsgálta, azt mutatta, lumbosacral spina bifida occulta, egy-ötödik ez ezer esetben ez volt az első szakrális, ami benne volt., Olyan gyakori a megállapítás, hogy bizonyos megfigyelők azt sugallták, hogy ez csak a normál variáció lehet, nem pedig anomália. Ezt a hozzáállást a témával kapcsolatban woltman (6) így durván kijelenti: “a roentgenológusok úgy vélik, hogy a spina bifida occulta annyira gyakori, hogy szinte normális változásnak tekinthető, amely alig vagy egyáltalán nem befolyásolja azt az okot, amelyre a beteget vizsgálatra utalják.”

a vertebralis posterior laminæ fúziós hibája lehet határozott, különálló, és könnyen értelmezhető a roentgenogramon látható módon., Bár úgy tűnik, hogy a filmen a laminæ fúziója meghiúsul, a működés során a gerincív folyamatosnak tekinthető, de lehet, hogy a meszesedés meghibásodik; vagyis a szerkezet anomáliája van, nem pedig rendellenes morfológia. A laminæ lehet normál hosszúságú, de lehet, hogy nem ugyanabban a síkban. Ez a deformitás az egyes esetekben nem lehet klinikai jelentőségű, vagy önmagában is olyan lelapul egy részét a neurális csatorna, hogy okozhat a kábel nyomás és a távoli ideg tünetek., A kétes film értelmezésében az egyik vagy mindkét laminæ hibás iránya lehetővé teheti az ember számára, hogy arra a következtetésre jusson, hogy létezik egy spina bifida occulta. Ezek a megállapítások, legyen az abnormális csontszerkezet vagy a laminæ irányába mutató hiba, valóban fejlődési problémák, amelyek-bár csak a csontos rendellenességre korlátozódhatnak-befolyásolhatják a távoli szervek idegellátását.

a lumbosacralis posterior laminæ feltételezett em-bryológiai hibájának értelmezésében a gyermekben különös gonddal kell eljárni.

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük