Madame Lelica

A Spasticity olyan állapot, amelyben az izmok merevednek vagy meghúzódnak, megakadályozva a normális folyadékmozgást. Az izmok összehúzódnak és ellenállnak a nyújtásnak, így hatással vannak a mozgásra, a beszédre és a járásra.

a Spaszticitást általában az agy és a gerincvelő azon területének károsodása vagy megzavarása okozza, amelyek felelősek az izom-és stretch reflexek szabályozásáért., Ezek a zavarok oka lehet, hogy az egyensúly a gátló, izgató jeleket küldött az izmok, ami őket, hogy rögzítse a helyén. A spaszticitás káros lehet a növekvő gyermekek számára, mivel hatással lehet az izmokra és az ízületekre. Az agykárosodásban, a gerincvelő sérülésében, az agyi bénulásban vagy a sclerosis multiplexben szenvedő embereknek különböző fokú spaszticitása lehet.

a spaszticitás tünetei változhatnak az izmok enyhe merevségétől vagy szigorításától a fájdalmas és ellenőrizhetetlen görcsökig. Az ízületek fájdalma vagy szorossága szintén gyakori a spaszticitásban.,>Gátolja a fehérjeszintézist, az izomsejtek

Szövődmények

Húgyúti fertőzések (UTI)

Krónikus székrekedés

a Láz, vagy más szisztémás betegségek

felfekvések

Fagyasztott ízületek

Fontos, hogy forduljanak orvoshoz, ha spaszticitás tapasztalt először nem ismert, mert a spaszticitás erősödik, s egyre gyakoribb, hogy a fájdalom tapasztalt miatt merev ízületeket, izmokat vagy a feltétel miatt a teljesítmény a mindennapi feladatokat., A hosszan tartó és kezeletlen spaszticitás fagyasztott ízületekhez és/vagy nyomásérzékeny sebekhez vezethet a bőrön, amelyek nagyon fájdalmasak. Kezdje azzal, hogy kapcsolatba lép az alapellátási orvosával, aki további vizsgálatra vagy fizikoterápiára utalhat.

a spaszticitás különböző fokai miatt a diagnózis nem lehet olyan egyszerű. A spaszticitás és annak súlyossága érdekében neurológiai vizsgálattal fizikális vizsgálatot végeznek., Az olyan képalkotó eljárások, mint a mágneses rezonancia képalkotás (MRI), több információt szolgáltathatnak a spaszticitás forrásáról és az okozott kár mértékéről.

szerencsére számos kezelési lehetőség van a spaszticitásra, és a betegek általában egyszerre több kezelésen mennek keresztül. A következő kezelésekről kimutatták, hogy hatékonyan enyhítik a tüneteket és javítják a mindennapi élet minőségét.,

• Fizikai terápia: nyújtó-erősítő gyakorlatok összpontosítva nagy izomcsoportokat, hogy javítsa a mozgástartomány, valamint a mobilitás.
• foglalkozási terápia: olyan gyakorlatok, amelyek a kis izomcsoportokra összpontosítanak az erő és a koordináció javítása érdekében, lehetővé téve a napi feladatok jobb elvégzését. A beszédterápiát olyan betegek is végezhetik, akiknek a spaszticitása befolyásolta beszédüket.
• öntés vagy merevítés: megakadályozza az akaratlan görcsöket és csökkenti az izmok szigorítását.,
• orális gyógyszerek: az orális gyógyszereket más terápiákkal vagy gyógyszerekkel, például fizikai vagy foglalkozási terápiával kombinálva alkalmazzák. Az orális gyógyszereket csak akkor használják, ha a tünetek zavarják a napi működést vagy az alvást. Közös gyógyszerek közé:
  • Baclofen
  • a Benzodiazepinek
  • Dantrolen nátrium –
  • Imidazolines
  • Gabapentin
• Botulinum Toxin (Botox) Injekció: Botox injekciók lehet használni, hogy megbénítja a görcsös izom megakadályozza, hogy az ajánlatkérő., Kis mennyiségben a Botoxot gondosan kiválasztott helyekre injektálják, amelyeket a spaszticitás mintája alapján határoznak meg. A Botox injekciók akár 12-16 hétig is eltarthatnak, de az idegrendszer plaszticitása miatt új idegvégződések alakulnak ki, az izomot pedig a Botox már nem gátolja. Továbbá, míg a Botox nagyon hasznos lehet, korlátozott számú injekció beadható.,

• Intrathecal Baclofen (ITB) pumpa: a pumpa műtéti úton a beteg hasába helyezhető, és a Baclofen állandó adagját közvetlenül a gerincfolyadékba engedi. Ez jelentősen csökkenti a görcsösséget és a fájdalmat, kevesebb mellékhatással, mint a baclofen szájon át történő bevétele. Az ITB pumpa-kezelést csak szélsőséges esetekben szabad fontolóra venni, és az alsó és felső végtagok görcsösségének kezelésében találták a leghatékonyabbnak.,
• szelektív dorsalis Rhizotomia (SDR): a spasticitást az elektromos jelek egyensúlyhiánya okozhatja az antagonista izmok számára. Az SDR kiegyensúlyozza a gerincvelőnek küldött elektromos jeleket a szelektív ideggyökerek vágásával. Ez csak a lábak súlyos görcsösségében történik. A problémás ideggyökerek megfelelő és pontos jelzésével ezeknek a gyökereknek a levágása csökkenti az izommerevséget, miközben más funkciókat is fenntart. Az SDR-t leggyakrabban agyi bénulásban szenvedő betegeknél alkalmazzák.,

a betegeknek ajánlott rendszeresen nyomon követni az alapellátásukat vagy a speciális orvosukat az állapot megfelelő kezelésének biztosítása érdekében. Jellemzően olyan műtéteknél, mint például a baclofen pumpa elhelyezése, a betegeket idegsebészük követi, aki három hónappal, hat hónappal és 12 hónappal a műtét után látja őket, továbbá gyógyszeradagolási kinevezések és bármilyen eszközzel kapcsolatos kinevezések esetén. A betegek, akik orális gyógyszerek, vagy akik fizikai és/vagy foglalkozási terápia nyomon követése, hogy az orvosok, mint arra utasította, hogy szüksége lenne.,p>Jelenleg Toborzás:

• Értékelése Spaszticitás Kezelési Program Emberek sclerosis Multiplex
• Izom Szelekció Botulinum Toxin Egy Injekció Poststroke Könyök Flexor Spaszticitás
• Hasonlítsa össze a Két Vezetési Technikák a Botulinum Toxin Injekció a Kezelés a Végtag Spaszticitás, valamint Fokális Disztónia
• Összehasonlítása Elektrofiziológiai Ultrahang Útmutatást Onabotulinum Toxin Egy Injekciót a Fokális Felső Végtag Dystonia, valamint Spaszticitás

a Közelmúltban Megjelent:

• Morota, N., (2020). Amit megszereztünk, és ami 2007 óta vitatott a spaszticitás rizotómiája terén. Childs Idegrendszer. doi: 10.1007/s00381-019-04487-4 Ez a cikk tartalmazza a gondolatok egy idegsebész tükrözi a személyes tapasztalatok rhizotomy, hogy fényt, amit meg kellene változtatni, illetve mit kell tartani az azonos amikor végre rhizotomy, elsősorban a gyermekek.
• Schiess, M. C., Eldabe, S., Konrad, P., Molus, L., Spencer, R., Stromberg, K., … Plunkett, R. (2020)., Intrathecalis Baclofen súlyos spaszticitás esetén: a Termékfelügyeleti nyilvántartásból származó hosszanti adatok. Neuromoduláció: technológia a neurális felületen. doi: 10.1111 / ner.13097M.C hosszanti, prospektív tanulmány nézett beteg eredmények, mind a felnőtt, gyermekek, hogy meghatározzák a hatékonyságát, valamint a praktikum, ithrathecal baclofen pumpa terápia a súlyos spaszticitás. A tanulmány megállapította, hogy még 10 évvel a szivattyú elhelyezése után is a felnőtt betegek 87,2% – a, A gyermekgyógyászati betegek 76,3% – a folytatta az ITB terápiát.
• Berntsson, S. G., Gauffin, H., Melberg, A., Holtz, A.,, & Landtblom, A. M. (2019). Öröklött Ataxia és intrathecalis Baclofen spaszticitás és fájdalmas görcsök kezelésére. Sztereotaktikus és funkcionális idegsebészet, 97(1), 18-23. doi: 10.1159/000497165SG ez a vizsgálat célja az intrathecalis pumpa terápia hatékonyságának vizsgálata örökölt ataxiában szenvedő betegek számára, akik szintén spaszticitásban szenvednek. A vizsgálat megállapította, hogy az intrathecalis pumpa terápia fájdalomcsillapítást biztosít az ataxiában és görcsösségben szenvedő betegek számára.
• Mahmood, A., Veluswamy, S. K., Hombali, A., Mullick, A., N, M.,, & Salamon, J. M. (2019). A transzkután elektromos Idegstimulációnak a stroke-ban szenvedő felnőttek görcsösségére gyakorolt hatása: Szisztematikus áttekintés és Meta-elemzés. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 100(4), 751-768. doi: 10.1016 / j.apmr.2018.10.016 a ez a felülvizsgálat az orvosi szakirodalomban kereste annak megállapítását, hogy a transzkután elektromos idegstimuláció (TENS) hatékony kezelés-e a spaszticitás szempontjából., A felülvizsgálat alátámasztó literatue arra a következtetésre jutott, hogy a fizikai terápia mellett tíz hatékonyabb kezelés, mint csupán tíz önmagában, vagy csak fizikai terápia önmagában, az alsó végtagi spaszticitás szempontjából.

  Források További Információk

• Laurel Bénulás Történet
• Frank MS Történet
• Kay Post-Stroke Történet
• Michele Post-Gerincvelő Sérülés Történet

a Beteg Oldal szerzője által idegsebészeti szakemberek, azzal a céllal, hogy hasznos információkat a nyilvánosság számára.,

Julie G Pilitsis, MD, PhD, FAANS

szék, idegtudomány & Experimental Therapeutics

professzor, idegsebészet és idegtudomány & Experimental Therapeutics

Albany Medical College

Dr. Pilitsis neuromoduláció kutatási érdeklődéssel a mozgási rendellenességek és a krónikus fájdalom kezelésére.,

Olga Khazen, BS

Kutatási Koordinátor

Neuroscience & Kísérleti Therapeutics

Albany Orvosi Egyetemen

A AANS nem támogat semmiféle kezelések, eljárások, termékek vagy orvosok hivatkozott ezek a beteg tájékoztatók. Ez az információ oktatási szolgáltatás, és nem orvosi tanácsadásként szolgál. Bárki, aki speciális idegsebészeti tanácsot vagy segítséget kér, konzultálnia kell idegsebészével, vagy keresse meg a környéken az AANS’ Find a Board-certified idegsebész online eszközén keresztül.