egy 30 éves, kardiovaszkuláris anamnézis Nélküli Férfit mellkasi fájdalom miatt szállítottak kórházba. Érkezéskor vérnyomása 166/93 Hgmm volt, pulzusszáma 58 bpm volt. Oxigéntelítettsége 98% volt. EKG normális sinus ritmust mutatott, gyenge R-hullám progresszióval a prekordiális vezetékekben (ábra, a)., A fehérvérsejtszám 7990/mm3 volt, a kreatin-kináz szintje 93 NE/L volt (normál tartomány <163). A bal kamrai fal mozgása normális volt az echokardiográfiában. A mellkasröntgen baloldali spontán pneumothoraxot (ábra, A) mutatott ki. A kanülökkel való egyszerű aspiráció után a bal tüdő újra expandált, a prekordiális vezetékben a gyenge R-hullám progresszió teljesen megoldódott (B ábra).
ábra. EKG és mellkasi röntgenfelvétel a betegről érkezéskor (a) és aspiráció után (B)., A, az EKG normál sinus ritmust mutatott gyenge prekordiális R-hullám progresszióval, a bal tüdő összeomlását pedig a mellkas röntgenfelvételén (nyilak) látták. B az egyszerű aspiráció után mind az EKG, mind a mellkasi röntgenfelvétel által mutatott rendellenességek javultak.
a Pneumothorax és a miokardiális infarktus gyakori betegség, amely mellkasi fájdalmat okoz, és az EKG az egyik legfontosabb diagnosztikai eszköz számukra. Itt leírjuk az EKG-eredményeket bal oldali pneumothoraxmal, amely az elülső miokardiális infarktust utánozza., A rossz prekordiális R-hullám progressziójának mechanizmusa ebben a betegben úgy tűnt, hogy a szív forgása az intrathoracikus levegő miatt, mivel az EKG-eredmények azonnal javultak az egyszerű aspiráció után. A bal oldali pneumothoraxot mérlegelni kell mellkasi fájdalomban és az EKG-n feltételezett elülső miokardiális infarktusban szenvedő betegeknél.
közzétételek
nincs.