A DIEP flap mell rekonstrukció a mai legfejlettebb formája a mell rekonstrukció. Az eljárás a páciens alsó hasi bőrét és zsírját használja a mell mastectomia utáni rekonstruálására, de a TRAM flap eljárással ellentétben megőrzi az összes hasizmot.
A DIEP flap eljárás előnyei az implantátum rekonstrukciója során a következők:
- nincsenek idegen tárgyak. Csak a beteg bőrét és zsírját használják.
- a rekonstruált mell(ek) meleg és puha tapintásúak, nem hűvösek, mint néhány implantátum rekonstrukció.,
- szenzoros ideg rekonstrukció végezhető a DIEP fedél (és SIEA szárny), hogy visszaállítsa érzés után mastectomia.
- a rekonstruált mell állandó. Ellentétben néhány implantátum betegek, DIEP nem beteg egyre nagyobb mell edzés (tok kontraktúra) vagy implantátum megreped az idők során ritkán kell előfordulhat, hogy a műtét, ha a helyreállítási folyamat befejeződött.
a DIEPOPTRIA emlő rekonstrukciójának mérlegelésekor sok beteg számára nagy aggodalomra ad okot a műtét utáni fájdalom., Sok beteg úgy véli, hogy az implantátumokkal történő rekonstrukció a legkevésbé fájdalmas lehetőség, mivel az eljárás kevésbé invazív, és rövidebb működési ideje van, mint a DIEP szárny. A tanulmányok azonban kimutatták, hogy ez nem így van.
bár a DIEP flap eljárás invazívabb, és hosszabb műtétet igényel, mint a hagyományos (szubpectorális) Szövet expander/implantátum rekonstrukció, a DIEP flap betegek néhány okból kevesebb fájdalmat tapasztalnak:
- minimális izom trauma. A legtöbb implantátum alapú rekonstrukció magában foglalja az implantátum behelyezését a mellkas izom alá., Ez megköveteli a “pec” izom felszabadítását és felemelését a mellkas faláról, hogy zsebet hozzon létre az implantátum számára. Ez fájdalmas, és növeli a betegek gyógyulását.
- azoknál a betegeknél, akik nem jelöltek közvetlenül az implantátumra irányuló eljárásokra, a szövetnövelőket idővel kitöltik, hogy megnyújtsák a mellszöveteket. Ez a tágulási folyamat nagyon kellemetlen lehet a betegek számára, amikor a bővítőt az izom alá helyezik.
a DIEPOPTRIÁS emlő rekonstrukciója utáni gyógyulás és gyógyulás lényegesen könnyebb lehet, mint azt a legtöbb beteg gondolja., Az ERAS protokollok végrehajtásával a legtöbb beteg kevés kellemetlenséget tapasztal a műtét után, kevés, ha bármilyen kábítószer szükséges, és 3 nap vagy annál rövidebb idő után ki lehet engedni a kórházból.
itt van egy gyors pillanatkép arról, hogy mire számíthat:
1.hét
Az első 2-3 napot a kórházban töltik a gyógyuláshoz. A betegeknek a műtétet követő napon többször is járniuk kell, és fokozatosan növelhetik a gyaloglás idejét és a távolságot, mivel jól érzik magukat. A 3. napra a legtöbb beteg hazamehet.,
2. hét
ha csatornákat használnak, akkor eltávolítják őket, ha a leeresztő kimenet elég alacsony. A betegek továbbra is növelhetik kardio állóképességüket, és elkezdhetik lazítani a műtét utáni mozgáskar gyakorlatok körét. A második hét végére a betegek átállhatnak a sebészeti ruhákról a melltartóra és a nadrágos övre (először mindenképpen kérjen engedélyt orvosától vagy a nővértől).
3-4. hét
a betegeknek jobban képesnek kell lenniük a saját dolgaik elvégzésére. Az alacsony hatásfokú asztali munkahelyekkel rendelkező betegek visszatérhetnek a munkába.
5-6. hét
a legtöbb beteg visszatér a szokásos rutinjához., A hatodik hétre nincsenek korlátozások.
A DIEP fedél kiváló alternatíva az implantátumokhoz azoknak a betegeknek, akik a mastectomia után meleg, puha, “természetes” mellet kívánnak újra létrehozni. Az ERAS protokollok minimalizálták a műtét utáni kellemetlenségeket és jelentősen lerövidítették a felépülést, tovább erősítve a DIEP szárny helyzetét, mint a mai” arany standard ” a mell rekonstrukciójában.