Vita
több eset jelentések izolált poplitealis ín avulziós sérülések tettek közzé a szakirodalomban . Ami a korábbi jelentéseket illeti, akut haemarthrosist figyeltek meg lazaság, érzékenység és diszkomfort nélkül, közvetlenül a popliteus ín felett, mint az izolált popliteus ínszakadás fő jeleit és eredményeit. A popliteus ín sérüléseit azonban nem észlelték a hosszabbítás elvesztésének okaként., Ennek oka lehet mind az akadály, amely a közös helyet foglalja el, amint az a valódi reteszelésben és a összehúzódásban látható, ami pszeudolockingot okoz. Tudomásunk szerint ez az első eset, amely kiemeli a térd reteszelését okozó popliteus ín sérülést.
a popliteus ín anatómiája jól le van írva. Felmerül a proximális hátsó felszínén a sípcsont betoldások, valamint a hátsó részét az oldalsó meniszkusz a combcsont, mind a mély, elülső oldalsó biztosíték ínszalag., Segíti a térdízület mediális forgását, a guggoló helyzetben pedig az egyetlen izom, amely megakadályozza a combcsont condylusok előrecsúszását a sípcsonton .
a poplitealis ínsérülések térd sérülésekkel járnak, jelentősen a poszterolaterális sarok érintésében ; az izolált sérülések kevesebb, mint 10% . Sérüléseiről gyakrabban számoltak be femorális avulzióként, teljes intrasubstance szakadást csak két esetben azonosítottak . Az MRI hasznos mind a popliteus ínsérülés, mind a további patológiák, például a poszterolaterális sérülések diagnosztizálásában., Arthroscopic értékelést kell tekinteni, mint egy része a diagnózis, valamint a kezelés .
a bemutatott esetek kis száma ellenére még mindig vita folyik az optimális kezelésről a szakirodalomban. Az eredmények a kezelések, beleértve a konzervatív kezelés, nyílt sebészeti eljárások, mint a javítás vagy reattachment csavarokkal vagy horgonyok, és arthroscopic megközelítések egyértelműen számoltak be a szakirodalomban. Wheeler et al. a bemutatott eseteket konzervatív módon, jó eredményekkel kezelték, legalább a nyomon követés korlátozott időtartama alatt. Wheeler et al., a popliteus ín szakadásának esetei, amelyek összefüggő avulziós töréssel járnak . Arthroscopic debridement and excision of csont fragmentum without repair of the szakadt ín, complete recovery was reported at two year followup . Mirkopulos és Myer arról számoltak be, hogy az avulsed popliteus inak műtéti visszapattanása csavaros és mosó segítségével történt. Rose és Parisien egy olyan esetet tett közzé, amelyben az ín nyílt feltárását és javítását egy év után jó eredménnyel írták le ., Két varróhorgonyval kezelt, izolált szakadásról számoltak be, a teljes felépülés és a követés során nem mutatkoztak instabilitás jelei . Conroy et al. jelentett egy beteg izolált intrasubstance törés a popliteus ín okozó impingement, kezelt arthroscopic debridement, aki visszatért játszik versenyképes foci 6 héten belül a műtét .
a popliteus inak sérülésének gyanúja akut haemarthrosisból eredhet, amely nem okoz hasadást és fájdalmat a térd oldalsó részén, vagy csak a popliteus ín feletti kényelmetlenségből., Ezeknek a finom jeleknek köszönhetően a patológia könnyen figyelmen kívül hagyható. A térd reteszelése a popliteus ínsérülések miatt nem szerepel a szakirodalomban, tudásunk szerint. Lehet, hogy igaz vagy pszeudo zár. A térd, hogy valóban “zárolva” van, az ín kell elfoglalni a intercondylar tér akadályozza az ACL végig a tetőn, a bevágás ne teljes kiterjesztését. Az esetünk azonban látszólagos zárásnak tűnik a görcsös görcs és a synovitis miatt, amely általános érzéstelenítés alatt megoldódott.,
következtetésként a térd valódi vagy pszeudo reteszelése esetén a popliteus ínsérüléseket meg kell kérdezni a differenciáldiagnózisban.