-
írta: Dr. Liji Thomas, Mdrev, Afsaneh Khetrapal, BSc
az intermittáló robbanásveszélyes rendellenesség (IED) egyike az impulzuskontroll rendellenességeknek, amelyek mindegyikét az jellemzi, hogy a személy képtelen ellenállni egy hajtásnak vagy impulzusnak, hogy tegyen valamit, ami károsítja a beteget vagy másokat.,
Kép Hitel: Sanneberg /Klinikai Jellemzők
POKOLGÉP kifejezetten tekinthető egy mentális betegség, amelyben egy személy alakul ki hirtelen ki-a-összefüggésben kitörések a harag vagy agresszió felé az emberek, vagy tulajdonság, mulasztás miatt, hogy ellenőrizzék az egyik impulzusokat. Ezek agresszió, erőszak, verbális fenyegetések, vagyontárgyak rongálása, tárgyak dobása vagy megtörése, családon belüli erőszak és az ellenőrizetlen ok nélküli harag egyéb formái lehetnek., Az akció mindig hatalmas túlreagálás az állítólagos provokációra, bár még enyhe inger is gyakran hiányzik. Az a személy, POKOLGÉP mutatja, egy furcsa hiánya vállalja a felelősséget, a harag (általában változik a helyzet, más emberek, vagy valamilyen kiváltó tényező), megpróbálja kifogás magát ilyen alapon, valamint egy kapott hajlandó, vagy az érdeklődés hiánya, a megállás, vagy módosítja az ilyen viselkedést.,
önálló szorongást, a társadalmi, iskolai és munkahelyi körülmények, a kapcsolat megszakadása vagy diszfunkció, néha bűntudat vagy bűntudat érzését eredményezi később. Az ilyen betegek gyakran hangulati rendellenességekkel, félelmekkel és fóbiákkal, étkezési rendellenességekkel, az alkoholfogyasztás/ szerhasználat magas előfordulásával, személyiségzavarokkal, például antiszociális vagy borderline személyiségzavarokkal, valamint más specifikus impulzuskontroll rendellenességekkel is rendelkeznek.,
Epidemiológia
az IED általában meglehetősen korán kezdődik az életben, korábban és gyakrabban férfiaknál, mint nőknél, de általában csak több évtized után diagnosztizálják és kezelik. A specifikus kezelés nagyon ritka. Az esetek mintegy 80% – ában hosszú ideig fennáll, de sok embernél enyhül az életkor. Előfordulása körülbelül 5% -7%, prevalenciája pedig 3% -4%. Súlyos IED diagnosztizálják, ha a beteg három vagy több düh epizód évente.,
diagnózis
az IED diagnosztizálása csak teljes fizikai vizsgálat után történik, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a haragkitörések nem kapcsolódnak az IED-en kívüli orvosi vagy mentális rendellenességekhez, a szükséges laboratóriumi vizsgálatokkal. A mentális értékelések szintén elengedhetetlenek a komorbid vagy a már létező mentális betegség kizárásához vagy megerősítéséhez. A strukturált interjú hasznos az ilyen teljes tesztelés eléréséhez. Traumás agysérülés különösen akkor, ha az elülső kéreg fenntartja a károkat, úgy tűnik, hogy néhány esetben az impulzusvezérlő viselkedés kialakulásával jár.,
a mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében (DSM-IV) szereplő diagnosztikai kritériumok kodifikálták az állapotot. Az A. kritérium előírja, hogy egynél több különálló eseménynek kellett bekövetkeznie az agresszív impulzusok ellenállásának elmulasztása miatt, amelyek súlyos testi sértést vagy vagyon megsemmisítését eredményezték. A B kritérium akkor teljesül, ha az agresszió cselekedete nincs arányban a stresszorral, ha van ilyen. A C kritérium kimondja, hogy az agresszió cselekedeteinek nem lehet magyarázata más mentális betegség, szerhasználat vagy mentális állapot miatt.,
kezelés
a kezelést általában egyénre szabják. A kognitív viselkedésterápia (cognitive behavioral therapy, CBT) hasznosnak bizonyult azáltal, hogy segített a betegnek felfedezni a robbanásveszélyes kitörések mentális környezetét, kihasználni a különböző nyugtató és korrekciós kognitív technikák relaxációs erejét, valamint megváltoztatni a provokatív tényezőkre adott válaszát. A megfigyelt javulás általában tartós és átható, és javítja a beteg életminőségét.,
a gyógyszerek is szerepet játszanak, hangulatstabilizátorokkal, szelektív szerotonin újrafelvétel-blokkolókkal (SSRI-k), antikonvulzánsokkal és néhány antipszichotikummal, amelyek hasznosnak bizonyultak a robbanásveszélyes epizódok szabályozásában.
tovább olvasva
- minden intermittáló robbanásveszélyes rendellenesség tartalom
- intermittáló robbanásveszélyes rendellenesség okoz
szakaszos robbanásveszélyes rendellenesség tünetek
írta:
Dr. Liji Thomas
Dr. Liji Thomas egy OB-GYN, aki a Calicut-i Állami Orvostudományi Főiskolán végzett, Kerala, a 2001., Liji gyakorolta, mint egy teljes munkaidős tanácsadó szülészet / nőgyógyászat egy magánkórházban néhány évvel a diploma megszerzése után. Több száz, a terhességgel kapcsolatos problémákkal és meddőséggel küzdő beteget tanácsol, és több mint 2000 szülést irányít, mindig arra törekszik, hogy normális szülést érjen el, nem pedig operatív.