kedves MAYO CLINIC: a 2 hónapos unokám köldöke nagyon nagy, és jóval túlmutat a hasán. Mi okozhatja ezt? Aggódnunk kellene? Idővel kisebb lesz? Úgy tűnik, nem zavarja, de kíváncsi vagyok, hogy az orvosának látnia kell-e, hogy egyébként ellenőrizze.
válasz: az Ön által leírt állapot úgy hangzik, mint egy köldökvérzés. Ez egy meglehetősen gyakori állapot a csecsemők körében., A legtöbb esetben ezek a herniák nem okoznak problémát, és az idő múlásával gyakran önmagukban is eltűnnek. Bizonyos körülmények között műtétre lehet szükség a köldökvér kijavításához. Ritkán a köldökzsinór komplikációkat okozhat, amelyek sürgősségi orvosi ellátást igényelnek.
a csecsemő születése előtt a köldökzsinór a hasizmok kis nyílásán keresztül jut a hasba. Születés után az izmok nyílása általában bezáródik., A köldökvérzés akkor alakul ki, amikor a hasizmok nem záródnak szorosan a nyílás felett, és a vékonybél egy része átcsúszik rajta, ami a köldök körül lágy szöveti duzzanatot eredményez.
ezeknek a hüvelyeknek a mérete jelentősen változhat, a borsó méretétől a kis szilva méretéig. Néhányan csak akkor észrevehetők, ha a baba köhög,sír vagy törzs.
azoknak a szülőknek, akik azt gyanítják, hogy gyermeke köldökvérrel rendelkezik, a csecsemőt egészségügyi szolgáltatónak kell értékelnie. A köldökzsinór általában könnyen azonosítható fizikai vizsgálattal., Bizonyos esetekben az egészségügyi szolgáltató javasolhat képalkotó vizsgálatot, például CT-vizsgálatot vagy hasi ultrahangot, hogy ellenőrizze a lehetséges szövődményeket vagy a mögöttes problémákat.
a legtöbb köldöksérv ártalmatlan, és nem igényel kezelést. Azoknál a gyermekeknél, akiknél 6 hónapos kor előtt köldökvér alakul ki, a sérv gyakran eltűnik, amikor a gyermek 3 vagy 4 éves.
bár a köldökzsinórral járó szövődmények ritkák,előfordulhatnak., Ha a hasi izomnyíláson keresztül kilógó Szövet csapdába esik (valamikor “bebörtönözve”), akkor az adott szövet véráramlása csökkenthető. Ez fájdalmat és szövetkárosodást okozhat. Ha a csapdába esett szövet vérellátása teljesen lecsökken, ez szöveti halálhoz vezethet — gangrénnek nevezett állapot—, és súlyos fertőzést válthat ki, amely sürgősségi ellátást igényel.,
Ha a köldökvérrel rendelkező gyermeknek a következő tünetei vannak, azonnal forduljon sürgősségi ellátáshoz: fájdalom a sérv területén; érzékenység, duzzanat vagy elszíneződés a sérvben; képtelenség könnyen benyomni a sérv szövetébe; hányás vagy székrekedés. Ezek a tünetek jelezhetik, hogy a bél egy része csapdába esett a sérvben.
Ha a szövet csapdába esik egy köldöksérvben, gyakran műtétre van szükség. Az eljárás során a sebész egy kis bemetszést végez a sérv közelében., A herniated szövet a megfelelő helyen helyezkedik el a hasban, a hasi izmok pedig zárva vannak, hogy megakadályozzák a sérv visszatérését. Ez a műtét akkor is szükséges lehet, ha a köldökvérzés fájdalmas lesz, ha a gyermek 2 éves koráig nem mutat észrevehető méretcsökkenést, vagy ha a gyermek 5 éves koráig nem tűnik el.
vannak mítoszok a köldökzsinór herniák kezelésének módjairól,például egy érmét a sérv fölé ragasztva, hogy megtartsák. Ez nem szükséges, mivel a sérv nem kell fedezni semmi más, mint a ruházat., Azt sem kell nyomni vagy erőteljesen nyomni. Az egyetlen természetes kezelés az idő, és ha egy köldöksérv végül nem oldódik meg önmagában,egy gyermeksebész segíthet.
a legtöbb esetben azonban műtétre nincs szükség. A köldökzsinór általában fájdalommentes, és egyre kisebb lesz, ahogy a gyermek nő. A legtöbb teljesen eltűnt, amikor a gyermek eléri őt vagy ötödik születésnapját. – Dr. Jason Homme, Pediatric and serdülő Medicine, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota