Háttér: Mantle-sejtes lymphoma egy érett, szűz B-sejtes daganat jellemzi immunológiai által panB+, CD5+, CD23-, cyclin D1+ fenotípus, valamint genetikailag a t(11;14)(k13;q32) a overexpressziója, a cyclin D1 (bcl-1) gén., Általában előrehaladott stádiumú betegségként jelenik meg, beleértve a nyirokcsomókat, a lépet, a csontvelőt és az extranodális helyeket, különösen a gyomor-bél traktust. Azonban a magas fehérvérsejtszámmal rendelkező frank leukémiás megjelenés nem gyakori, és nehéz lehet megkülönböztetni más krónikus limfoproliferatív rendellenességektől. A vizsgálat célja a leukémiás köpenysejtes limfóma morfológiai spektrumának jellemzése volt.,

módszerek: az 1994 júliusától 1998 októberéig tartó időszakban 14 leukémiás fázisú köpenysejtes lymphomában szenvedő beteget diagnosztizáltak a hongkongi Queen Elizabeth kórházban. A köpenysejtes lymphoma diagnózisa szövettani és immunocitokémiai eredményeken alapult, és ezt a ciklin D1 immunreaktivitás minden esetben megerősítette. A klinikai nyilvántartásokat és a laboratóriumi eredményeket felülvizsgálták. Perifériás vérkeneteket, csontvelőt és más szöveti biopsziákat vizsgáltak, különös tekintettel a leukémiás köpenysejtek citológiai jellemzőire.,

eredmények: a köpenysejtes limfóma leukémiás fázisban nagyon agresszív klinikai lefolyást mutatott. Nyolc beteg halt meg átlagosan 13 hónap alatt, és csak 1 beteg volt betegségmentes. Morfológiailag a leukémiás köpenysejtek széles morfológiai spektrumot mutattak ki, számos citológiai mintával azonosítva: 1) vegyes kis-és közepes méretű sejtek, 2) túlnyomórészt közepes méretű sejtek, 3) túlnyomórészt nagy sejtek, 4) óriás sejtek., A méretbeli és nukleáris alakváltozások ellenére a leukémiás köpenysejteket általában a nukleáris rendellenesség és a klefting, a közepesen sűrű, de egyenletesen elosztott kromatin, a kis nukleolusok és a kevés citoplazma ismerte fel.

következtetések: a leukémiás köpenysejtek jellegzetes citológiai jellemzőinek felismerése segíthet megkülönböztetni őket más krónikus limfoproliferatív rendellenességektől. Ez utóbbival ellentétben a klinikai lefolyás agresszív, a hagyományos kemoterápiára adott válasz gyenge.

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük