Madame Lelica

magnézium-szulfát (MgSO4) a leggyakrabban használt kezelésére eclampsia és megelőzésére eclampsia súlyos pre-eclampsia. Általában intramuszkuláris vagy intravénás úton adják. Az intramuszkuláris kezelés leggyakrabban 4 g intravénás telítő dózis, amelyet azonnal 10 g intramuszkulárisan, majd 5 g intramuszkulárisan 4 óránként váltakozó fenékben követ., Az intravénás adagolási rendet 4 g-os adagban kell alkalmazni, majd kontrollált infúziós pumpával 1-2 g/h fenntartó infúziót kell beadni. A beadás után a plazma magnézium körülbelül 40% – a kötődik fehérjéhez. A kötetlen magnézium-ion az extravaszkuláris-extracelluláris térbe, a csontba, a placentán és a magzati membránokon, valamint a magzatba és a magzatvízbe diffundál. Terhes nőknél a látszólagos megoszlási térfogat általában a beadást követő harmadik és negyedik óra között éri el az állandó értékeket, és 0,250-0,442 L/ttkg között mozog., A magnézium szinte kizárólag a vizelettel ürül, a dózis 90% – a az MgSO4 intravénás infúzióját követő első 24 órában ürül. Az MgSO4 farmakokinetikai profilját intravénás alkalmazás után egy gyors eloszlású (a) fázisú, 2 rekeszes modell írhatja le, amelyet az elimináció relatív lassú béta fázisa követ. Az MgSO4 klinikai hatása és toxicitása összefügghet a plazmakoncentrációjával. Eklamptikus görcsök kezelésére 1,8-3,0 mmol/l koncentrációt javasoltak., A profilaxishoz szükséges tényleges magnéziumadagot és koncentrációt soha nem becsülték meg. Az anyai toxicitás ritka, ha az MgSO4-et gondosan alkalmazzák és monitorozzák. Az első figyelmeztetés a közelgő toxicitás, az anya elvesztése a patellar reflex a plazma koncentráció között 3,5-5 mmol/L. légzésbénulás jelentkezik, 5 6,5 mmol/L. a Szív ingerületvezetési megváltozik nagyobb, mint 7, 5 mmol/L, szívmegállás akkor várható, ha magnézium koncentrációja meghaladja a 12,5 mmol/L. Óvatos figyelmet arra, hogy az ellenőrzési irányelvek megakadályozhatja, hogy a toxicitás., A mély ínreflexek, a légzési sebesség, a vizeletürítés és a szérumkoncentráció a leggyakrabban követett változók. Ebben a felülvizsgálatban felvázoljuk az MgSO4 farmakokinetikájára és klinikai alkalmazására vonatkozó jelenleg rendelkezésre álló ismereteket a pre-eclampsia és eclampsia nők esetében.