Tartalomjegyzék
- mi a krónikus Uveitis?
- diagnózis
- tünetek
- okok
- kezelési lehetőségek
- a kezelések előrehaladása
Uveitis az uvea gyulladása a szemben. Ez hatással lehet az íriszre az elülső (elülső), a ciliáris testre a középső (közbenső), vagy a choroid vagy a retina a hátsó (hátsó) szinteken.,
az Uveitis egy gyakori állapot, amely az Egyesült Államokban a vakság első három oka. Az állapot duzzanatot, vörösséget okozhat a szemében. (Tudjon meg többet)
krónikus uveitis az, amikor a szemgyulladás hat hétig vagy hosszabb ideig tart, vagy a kezeléstől számított három hónapon belül visszatér. (Tudjon meg többet) a krónikus uveitist szemvizsgálatokkal diagnosztizálják. Gyakran további vizsgálatokat alkalmaznak, mivel ez egy másik egészségügyi kérdéshez kapcsolódhat. (Tudjon meg többet)
az Uveitis reagál a kezelésre, kiújulás nélkül kitisztul, és általában a szem elülső részét érinti., A krónikus uveitis gyakrabban érinti a köztes és a hátsó uveát, és ellenállóbb lehet a kezeléssel szemben. (Tudjon meg többet) a krónikus uveitisnek számos oka lehet, például fertőzés vagy szisztémás gyulladásos betegség. (További információ)
Kezelések uveitis tartomány szemcsepp, az orális gyógyszerek szteroid injekció, implantátum, akár műtét is. (Tudjon meg többet) a specifikus kezelési intézkedések az uveitis okától és a szem érintett részétől függenek.
a kezelések tovább haladnak, ahogy a tudomány és a technológia., A 2020-as állapot kezelésének számos sikeres módja van. (Tudjon meg többet)
mi a krónikus Uveitis?
a szem középső rétegét uvea-nak hívják. Három fő részből áll: az elülső (elülső), a ciliáris test vagy a közbenső (középső), valamint a choroid és a retina a hátsó (hátsó). Az Uveitis gyulladás a szem egyik rétegében. Panuveitis esetén mindhárom réteg hatással van.
krónikus uveitis az, amikor az állapot hat hétig vagy hosszabb ideig fennáll., Ez is ismétlődő lehet, ami azt jelenti, hogy elmúlik a kezeléssel, majd három hónapon belül visszatér.
az Uveitis nagyon kellemetlen lehet, és jelentősen befolyásolhatja a látását. Kezelés nélkül látásvesztéshez vezethet.
az Uveitis tünetei
az Uveitis tünetei hirtelen jelentkezhetnek, és egyszerre érinthetik az egyik vagy mindkét szemet. Az uveitis tünetei a következők:
- bőrpír a szemben.
- homályos látás.
- fényérzékenység.
- szemfájdalom.
- úszik, vagy lebegő sötét foltok a szemében.,
- kis tanulók.
- látásvesztés.
Ezen tünetek bármelyike vagy mindegyike utalhat uveitisre. Azonnali vizsgálatot igényelnek szemész szakorvos által.
krónikus Uveitis diagnosztizálása
az Uveitis fertőző vagy nem fertőző lehet. Ez egy autoimmun rendellenességhez vagy gyulladásos betegséghez is kapcsolódhat.
kezelőorvosának alapos kórtörténetet kell készítenie, és vizsgálatot kell végeznie annak megállapítására, hogy mi okozhatja a krónikus uveitis kialakulását. A laboratóriumi és képalkotó vizsgálatok szintén hasznosak lehetnek az uveitis kiváltó okának kizárásában vagy diagnosztizálásában.,
az uveitis teljes szemvizsgálata a következőket tartalmazza:
- látásélesség vagy szemdiagram teszt annak megállapítására, hogy látása megváltozott vagy csökkent-e.
- szemnyomás vizsgálata.
- Funduscopic vizsga, hogy alaposan megvizsgálja a szem hátulját.
- réslámpa vizsga, festékkel vagy anélkül, hogy teljes mértékben megvizsgálja az egész szemet nem invazív módon.
a krónikus uveitis folyamatban van. Diagnosztizálják, ha az akut uveitis vagy nem reagál a kezelésre, hat hétig vagy tovább folytatódik, vagy visszatér.
krónikus vs., Az akut Uveitis
Uveitis akut, visszatérő vagy krónikus.
- akut uveitis: a tünetek hirtelen kezdődnek és néhány hét-hónap alatt javulnak.
- visszatérő uveitis: a tünetek fellángolnak, elpusztulnak, és visszatérnek.
- krónikus uveitis: a tünetek legalább hat hétig fennállnak, vagy a kezeléstől számított három hónapon belül visszatérnek.
az elülső uveitis az uveitis leggyakoribb formája. Általában akut és nem krónikus, bár ha autoimmun rendellenességhez kapcsolódik, akkor krónikus is lehet., Az uveitis Intermediate és posterior formái rendszeresen krónikusak.
a krónikus uveitis általában egy alapbetegséghez vagy betegséghez, például gyulladásos betegséghez vagy autoimmun rendellenességhez kapcsolódik. Az akut uveitis gyakran fertőzés vagy szemkárosodás eredménye.
a krónikus uveitis komplikációkhoz vezethet, például glaukómához, szürkehályoghoz és makula ödémához. Ezek mind látásvesztéshez vezethetnek.
az Uveitis okai
az Uveitis gyulladásos válasz a szemben.,
a gyulladás a szervezet természetes reakciója valamilyen traumának, amely magában foglalhatja a sérülést, a toxinoknak való kitettséget vagy a fertőzést és a betegséget. A fehérvérsejtek elárasztják a szemet, ami hőt és duzzanatot és gyakran szövetkárosodást okoz. A szervezet immunrendszere megpróbálja leküzdeni azt, ami a problémát okozza.
az uveitist ezért sok különböző dolog okozhatja, többek között:
- a szem sérülése.
- fertőzés.
- Toxin expozíció.
- immunrendszeri támadás, amelyet a test bármely pontján fellépő betegség vagy autoimmun rendellenesség okozhat.,
Betegségek betegségek, mint a HIV/AIDS, tuberculosis, reumás ízületi gyulladás, herpesz, szifilisz, lupus, gyulladásos bélbetegség, Lyme-kór, simplex vírus, övsömör vírus, sarcoidosis, Behcet-szindróma, sclerosis multiplex, mind a krónikus uveitis.
kezelési lehetőségek
a krónikus uveitis kezelése elsősorban az állapot okától függ. A fertőző uveitist például a kórokozók célzásával kezelik, míg a nem fertőző uveitis kezelések a gyulladás szabályozására törekszenek a kiváltó ok kezelésével.,
a krónikus uveitist a következő gyógyszerekkel kezelik:
- helyi és helyi kortikoszteroidok. Az uveitis standard és Frontvonali kezelése kortikoszteroidok, amelyek célja a gyulladás csökkentése. Ezek beadhatók szemcseppként helyileg vagy injekció formájában a szembe. A helyi kortikoszteroid adagolás általában az első kezelési lehetőség a nem fertőző uveitis esetében.A kortikoszteroidok gyorsan működnek, és nagyon hatékonyak lehetnek a gyulladás csökkentésében. Komplikációkhoz is vezethetnek, mint például a megnövekedett szemnyomás és a szürkehályog., Ha szisztémás betegség vagy orvosi probléma merül fel, akkor a helyben alkalmazott kortikoszteroidok nem fognak foglalkozni az alapproblémával.
- szisztémás kortikoszteroidok. Ha van egy mögöttes probléma, rendellenesség vagy gyulladást okozó betegség, szisztémás kortikoszteroidok adhatók be. Ezek segítenek a krónikus uveitis kezelésében is, valamint bármi is okozza a gyulladást. Gyógyszerek, mint a prednizon szájon át tabletta formájában.A szisztémás kortikoszteroidokat idővel csökkenteni kell, és a hosszú távú alkalmazást gondosan mérlegelni kell., Az orvosok általában a lehető legalacsonyabb fenntartó adagot írják elő a krónikus uveitis ellenőrzés alatt tartására. Ennek célja a mellékhatások minimalizálása, amelyek magukban foglalhatják a magas vérnyomást, a súlygyarapodást, a cukorbetegséget és a csontritkulást.
a szisztémás kortikoszteroidok nagyon hatékonyak lehetnek a krónikus uveitis kezelésében, de számos egészségügyi probléma merül fel a hosszú távú alkalmazás lehetséges mellékhatásaival kapcsolatban.
- kortikoszteroid implantátumok. Hosszú hatású kortikoszteroid implantátumok, mint például a Retisert (fluocinolon), beültethetők a szemébe a nem fertőző posterior uveitis kezelésére., Ez a gyógyszer nagyon hatékony lehet a gyulladás csökkentésében és az uveitis tüneteinek szabályozásában akár három évig. A gyógyszert időben felszabaduló módon szabadítja fel 30 hónap alatt.A Retisert implantáció olyan műtéti eljárás, amely fertőzés kockázatát hordozhatja. Az implantátumot ki kell cserélni, ha az uveitis visszatér a 30 hónapos időszak után. Növeli a megnövekedett szemnyomás, szürkehályog és glaukóma kockázatát.,
az implantátum több szemproblémát okozhat, mint a hagyományos szteroidadagolási módszerek, de gyorsabban és nagyobb mértékben csökkentheti a szem gyulladását is. Ez javítja a látást is.
A kortikoszteroid implantátumok lokálisan kezelhetik az uveitist, de nem befolyásolják a test gyulladásának vagy betegségeinek egyéb lehetséges okait.
- immunszuppresszív szerek. Az immunszuppresszív szerekként ható gyógyszerek az egész testet célozzák meg,ezért szisztémás szinten dolgoznak a gyulladás csökkentése érdekében. A probléma forrását célozzák meg, nem csak a krónikus uveitiset.,Ezeket a gyógyszereket gyakran előnyben részesítik a betegséggel vagy autoimmun rendellenességgel kapcsolatos nem fertőző krónikus uveitis hosszú távú kezelésére.
A metotrexát immunszuppresszív szer, amelynek a hosszú távú alkalmazás néhány mellékhatása van. Ez egy jó kezelés a krónikus uveitis kezelésére évek óta. Ez nem egy hosszú kezdetű, azonban, ami azt jelenti, hogy tart egy ideig a tested, hogy építsenek fel rá. Ha az uveitis gyorsan fejlődik, akkor előnyös lehet egy szteroidkezelés, majd az immunszuppresszív szer, mint utókezelés.,
- ez általában a krónikus posterior uveitis végső kezelésének tekinthető. Csak akkor alkalmazható, ha az állapot súlyos és más kezelési formákkal szemben ellenálló.Vitrectomiát lehet tenni az üveges folyadék eltávolítására a szem hátulján. Helyettesítik egy ideiglenes helyettesítővel, amely vagy folyadék alapú, vagy gázbuborék, időt adva a szemednek, hogy vizes humorral helyettesítse. Orvosa gyakran küld egy mintát az üvegtest folyadékából egy laboratóriumba, hogy tesztelje a fertőzést vagy más problémákat.,
haladás kezelések
kezelések uveitis továbbra is előre, mint a technológia és a tudományos ismeretek javul. Mivel a krónikus uveitis az egész testben olyan sok kérdéssel járhat, fontos, hogy az orvosok megtudják, mi okozza a gyulladást annak érdekében, hogy tudják, mit kell kezelni.,
Fejlesztések a gyógyszer már túlment kezelése krónikus uveitis a szteroidok, például, annyi idő kapcsolódó, hogy egy autoimmun betegség, hogy jobban megfeleljenek a szisztematikus megközelítés, beleértve az immunszuppresszív szerek. A gyógyszerek új szállítási módszereit szintén kutatják hatékonyságuk érdekében.
az új gyógyszerek, mint például az anti-TNF (tumor nekrózis faktor) gyógyszerek, a biológiai ágensek kezelési kategóriájába tartoznak. A kortikoszteroidok és az immunszuppresszáns gyógyszerek alkalmazása során a krónikus uveitis kezelésében való alkalmazásukat vizsgálják.,
ezeket a gyógyszereket gyakran szubkután injekcióként adják be. Szisztémás gyulladásos állapotok, például rheumatoid arthritis kezelésére alkalmazták őket. Ezek a lehetőségek ígéreteket mutatnak a gyulladás csökkentésével és az uveitis megismétlődésének minimalizálásával.
Uveitis tünetei és okai. (2017). Szem immunológia és Uveitis Alapítvány.
mi az az Uveitis? (2019. augusztus). Amerikai szemészeti Akadémia (Aao).
Uveitis tünetek. (2019. augusztus). Amerikai szemészeti Akadémia (Aao).
Uveitis. (2019.július). Nemzeti szem Intézet (NEI).
Uveitis., (2019). Országos Vakok Intézete (RNIB).
az Uveitis kialakulóban lévő kezeléseinek áttekintése. (Január 2018). Szemészet felülvizsgálata.
az Uveitis kezelésének és megértésének közelmúltbeli fejlődése. (2017). F1000 Kutatás.
Retisert. US Food and Drug Administration (FDA).
az Uveitis legújabb kezelési megközelítései. (2017.augusztus). Szemészet felülvizsgálata.
biológiai szerek: TNF-alfa gátlás. (2020). Amerikai szemészeti Akadémia (Aao).