Madame Lelica

mi az agyi aneurysma?

az agyi aneurizma (más néven agyi aneurizma) egy gyenge vagy vékony pont az agy egyik artériáján, amely léggömbök vagy kidudorodik, és vérrel töltődik be. A duzzadó aneurizma nyomást gyakorolhat az idegekre vagy az agyszövetre. Azt is tört vagy szakadás, ömlött a vér a környező szövetbe (úgynevezett vérzés)., A megrepedt aneurizma súlyos egészségügyi problémákat okozhat, például vérzéses stroke, agykárosodás, kóma, sőt halál is.

néhány agyi aneurizma, különösen azok, amelyek nagyon kicsiek, nem vérzik vagy más problémákat okoznak. Az ilyen típusú aneurizmákat általában más orvosi állapotok képalkotó vizsgálata során észlelik. Az agyi aneurizma bárhol előfordulhat az agyban, de a legtöbb a koponya alapja mentén a fő artériákban alakul ki.

az agyi aneurizma bárki, bármely életkorban előfordulhat., Ezek a leggyakoribbak a 30-60 év közötti felnőtteknél, és gyakoribbak a nőknél, mint a férfiaknál. Bizonyos örökletes rendellenességekkel rendelkező emberek szintén nagyobb kockázatnak vannak kitéve.

minden agyi aneurizma megrepedhet, és vérzést okozhat az agyban vagy a környéken. Évente körülbelül 30 000 amerikai szenved agyi aneurysma szakadástól. Sokkal kevésbé ismert, hogy hány embernek van agyi aneurizma, mivel nem mindig okoznak tüneteket., Nincs bizonyított statisztika, de a tudományos tanulmányok konszenzusa azt jelzi, hogy az amerikaiak 3-5% – a aneurizmát szenvedhet életében.

top

mik a tünetek?

megszakítás nélküli aneurizma
a legtöbb agyi aneurizma nem mutat tüneteket, amíg nem válnak nagyon nagy méretűvé vagy szakadássá. A kis változatlan aneurizma általában nem okoz tüneteket.,

egy folyamatosan növekvő aneurizma a szövetekre és az idegekre is nyomást gyakorolhat, ami:

• fájdalom a szem felett és mögött
• zsibbadás
• gyengeség
• bénulás az arc egyik oldalán
• egy kitágult pupilla a szemben
• látásváltozás vagy kettős látás.

megrepedt aneurysma
amikor egy aneurysma megreped (felrobban), mindig hirtelen és rendkívül súlyos fejfájást tapasztalunk (pl.,, az élet legsúlyosabb fejfájása), és kialakulhat:

• kettős látás
• hányinger
• hányás
• merev nyak
• fényérzékenység
• rohamok
• eszméletvesztés (ez rövid ideig előfordulhat, vagy meghosszabbodhat)
• szívmegállás.

szivárgó aneurizma
néha egy aneurizma kis mennyiségű vért szivároghat az agyba (úgynevezett sentinel vérzés). A Sentinel vagy a figyelmeztető fejfájás olyan aneurysma következménye lehet, amely apró szivárgást szenved, nappal vagy héttel a jelentős törés előtt., Azonban csak az egyének egy kisebbségének van őrző fejfájása a törés előtt.

ha hirtelen, súlyos fejfájást tapasztal, különösen, ha más tünetekkel kombinálják, azonnal forduljon orvoshoz.

top

hogyan osztályozzák az aneurizmákat?

Típus
az agyi aneurysma három típusa létezik:

• saccularis aneurysma. A saccularis aneurysma egy lekerekített zsák, amely vért tartalmaz, amely egy fő artériához vagy annak egyik ágához kapcsolódik., Bogyós aneurizmának is nevezik (mert hasonlít egy szőlőből lógó bogyóra), ez az agyi aneurizma leggyakoribb formája. Általában az agy alján található artériákon található. A saccularis aneurysma leggyakrabban felnőtteknél fordul elő.
• Fusiform aneurysma. A fusiform aneurysma léggömbök vagy kidudorodik az artéria minden oldalán.
• mycoticus aneurysma. A mycotikus aneurysma olyan fertőzés következtében alakul ki, amely néha befolyásolhatja az agy artériáit. A fertőzés gyengíti az artéria falát, ami duzzadó aneurizmát képez.,

Size
méret szerint is osztályozzák: kicsi, nagy és óriás.

• A Kis aneurizmák átmérője kisebb, mint 11 milliméter (körülbelül egy nagy ceruza radír mérete).
• a nagy aneurizma 11-25 milliméter (körülbelül egy fillér szélessége).
• az Óriás aneurizmák átmérője nagyobb, mint 25 milliméter (több, mint egy negyed szélessége).

top

mi okozza az agyi aneurizmát?

agyi aneurizma akkor alakul ki, amikor az agy artériáinak falai elvékonyodnak és gyengülnek., Az aneurizmák általában az artériák elágazási pontjain alakulnak ki, mivel ezek a szakaszok a leggyengébbek. Esetenként az agyi aneurizma születéskor jelen lehet, általában az artéria falának rendellenessége miatt.,

Kockázati tényezők a fejlődő aneurizma

Néha agyi aneurysmák eredménye örökölt kockázati tényezők, beleértve a következőket:

• genetikai kötőszöveti betegségek, amelyek gyengítik érfalak
• a policisztás vesebetegség (amely számos ciszták formájában a vesék)
• arteriovenosus fejlődési rendellenességek (vicsorgott gubanc az artériákat, vénákat az agyban, ami megzavarja a vér áramlását. Egyes Avm-ek szórványosan vagy önmagukban fejlődnek.)
• aneurizma története első fokú családtagban (gyermek, testvér vagy szülő).,

idővel más kockázati tényezők is kialakulnak, többek között:

• kezeletlen magas vérnyomás
• cigarettázás
• kábítószerrel való visszaélés, különösen kokain vagy amfetaminok, amelyek veszélyes szintre emelik a vérnyomást. Az intravénás kábítószer-visszaélés a fertőző mycotikus aneurysma oka.
• 40 év felett.

a kevésbé gyakori kockázati tényezők a következők:

• fej trauma
• agydaganat
• fertőzés az artériás falon (mycotikus aneurysma).,

ezenkívül a magas vérnyomás, a dohányzás, a cukorbetegség és a magas koleszterinszint veszélyezteti az ateroszklerózis kockázatát (olyan véredénybetegség, amelyben az artériák falain zsírok épülnek fel), ami növelheti a fusiform aneurysma kialakulásának kockázatát.

az aneurysma szakadásának kockázati tényezői

nem minden aneurysma szakad meg. Az aneurysma jellemzői, mint például a méret, a hely és a növekedés a nyomon követési értékelés során befolyásolhatják az aneurysma szakadásának kockázatát. Ezenkívül az orvosi állapotok befolyásolhatják az aneurysma szakadását.,

a kockázati tényezők a következők:

• dohányzás. A dohányzás mind az agyi aneurizma kialakulásához, mind szakadásához kapcsolódik. A dohányzás akár több aneurizmát is okozhat az agyban.
• magas vérnyomás. A magas vérnyomás károsítja és gyengíti az artériákat, így nagyobb valószínűséggel alakulnak ki és szakadnak fel.
• méret. A legnagyobb aneurizmák azok, amelyek valószínűleg megrepednek egy olyan személyben, aki korábban nem mutatott tüneteket.
• hely., Az aneurizmák, amelyek a hátsó kommunikáló artériákon helyezkednek el (egy pár artéria az agy hátsó részében), és valószínűleg az elülső kommunikáló artérián (egyetlen artéria az agy előtt) nagyobb a károsodás kockázata, mint az agy más helyein.
• növekedés. A növekvő aneurizmák, még akkor is, ha kicsiek, fokozott a törés kockázata.
• családtörténet. Az aneurysma törésének családi anamnézise nagyobb kockázatot jelent a családtagokban észlelt aneurysmák törésére.,
• a legnagyobb kockázat több aneurysma esetén fordul elő, akik már szenvedtek korábbi szakadást vagy sentinel vérzést.

top

hogyan diagnosztizálják az agyi aneurizmákat?

a legtöbb agyi aneurizma észrevétlenül marad, amíg fel nem szakad, vagy egy másik állapot orvosi képalkotó vizsgálata során észlelhető.

Ha önnek súlyos fejfájása van, vagy bármilyen más, a megrepedt aneurysmával kapcsolatos tünete van, kezelőorvosa vizsgálatokat fog elrendelni annak megállapítására, hogy vér szivárog-e a koponyacsont és az agy közötti térbe.,

Több vizsgálat is rendelkezésre áll az agyi aneurizma diagnosztizálására és a legjobb kezelés meghatározására. Ezek közé tartozik:

• számítógépes tomográfia (CT). Ez a gyors és fájdalommentes vizsgálat gyakran az első teszt, amelyet az orvos meg fog határozni, hogy vér szivárog – e az agyba. A CT röntgensugarakkal készít kétdimenziós képeket, Vagyis” szeleteket ” az agyról és a koponyáról. Időnként kontrasztanyagot fecskendeznek a véráramba a szkennelés előtt, hogy felmérjék az artériákat, és keressenek egy lehetséges aneurizmát., Ez a folyamat, az úgynevezett CT angiográfia (CTA), élesebb, részletesebb képeket készít az agyi artériák véráramlásáról. A CTA meg tudja mutatni a megszakítás nélküli vagy megrepedt aneurizma méretét, helyét és alakját.
• mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Az MRI a számítógép által generált rádióhullámokat és mágneses mezőt felhasználva két – és háromdimenziós részletes képet készít az agyról, és meg tudja állapítani, hogy vérzett-e az agy. A mágneses rezonancia angiográfia (mra) részletes képeket készít az agyi artériákról, és megmutatja az aneurizma méretét, helyét és alakját.,
• agyi angiográfia. Ez a képalkotó technika elzáródásokat találhat az agy vagy a nyak artériáiban. Azt is képes azonosítani a gyenge pontokat az artériában, mint egy aneurizma. A vizsgálatot az agyi vérzés okának, valamint az aneurizma pontos helyének, méretének és alakjának meghatározására használják. Kezelőorvosa egy katétert (hosszú, rugalmas csövet) fog átadni, amely jellemzően az ágyék artériáiból származik, hogy kis mennyiségű kontrasztanyagot fecskendezzen a nyakába és az agyi artériákba., A kontrasztfesték segít a röntgensugárnak, hogy részletes képet alkosson az aneurizma megjelenéséről, valamint világos képet kapjon az artériák elzáródásáról.
• cerebrospinális folyadék (CSF) analízis. Ez a vizsgálat az agyat és a gerincvelőt (cerebrospinális folyadék) védő folyadékban lévő vegyi anyagokat méri. Leggyakrabban az orvos összegyűjti a CSF-t egy gerinccsap (lumbális punkció) végrehajtásával, amelyben egy vékony tűt helyeznek az alsó hátba (ágyéki gerinc), majd kis mennyiségű folyadékot távolítanak el és tesztelnek. Az eredmények segítenek felismerni az agy körüli vérzést., Ha vérzést észlelnek, további vizsgálatokra lenne szükség a vérzés pontos okának azonosításához.

top

mik a megrepedt agyi aneurizma szövődményei?

az aneurizmák a koponya és az agy közötti térbe (subarachnoidalis vérzés), néha az agyszövetbe (intracerebrális vérzés) szakadhatnak fel és vérezhetnek. Ezek a stroke formái, amelyeket vérzéses stroke-nak neveznek. Az agy vérzése a tünetek széles spektrumát okozhatja, az enyhe fejfájástól az agy tartós károsodásáig, vagy akár halálig.,

miután az aneurizma megrepedt, súlyos szövődményeket okozhat, mint például:

• Rebleeding. Miután megrepedt, az aneurysma ismét megrepedhet a kezelés előtt, ami további vérzéshez vezet az agyban, és több kárt vagy halált okoz.
• a nátriumszint változása. Az agy vérzése megzavarhatja a nátrium egyensúlyát a vérellátásban, ami duzzanatot okozhat az agysejtekben. Ez tartós agykárosodást okozhat.
• Hydrocephalus. A szubarachnoid vérzés hidrocephalust okozhat., A Hydrocephalus túl sok cerebrospinális folyadék felhalmozódása az agyban, ami nyomást okoz, ami állandó agykárosodáshoz vagy halálhoz vezethet. Hydrocephalus gyakran fordul elő subarachnoidalis vérzés után, mert a vér blokkolja a cerebrospinális folyadék normális áramlását. Ha nem kezelik, a fej belsejében megnövekedett nyomás kómát vagy halált okozhat.
• érgörcs. Ez gyakran fordul elő subarachnoidalis vérzés után, amikor a vérzés miatt az agy artériái összehúzódnak, és korlátozzák a véráramlást az agy létfontosságú területeire., Ez stroke-ot okozhat a megfelelő véráramlás hiánya miatt az agy részeire.

görcsrohamok. Az aneurysma vérzés görcsöket (görcsöket) okozhat, akár a vérzés idején, akár közvetlen utóhatások esetén. Míg a legtöbb roham nyilvánvaló, alkalmanként csak kifinomult agyi teszteléssel lehet látni őket. A kezeletlen rohamok vagy azok, amelyek nem reagálnak a kezelésre, agykárosodást okozhatnak.

top

hogyan kezelik az agyi aneurizmákat?

nem minden agyi aneurizma igényel kezelést., Néhány nagyon kicsi, nem megszakított aneurysma, amely nem kapcsolódik olyan tényezőkhöz, amelyek arra utalnak, hogy nagyobb a szakadás kockázata, biztonságosan elhagyható, és MRA-val vagy CTA-val monitorozható a növekedés észlelése érdekében. Fontos, hogy agresszíven kezeljünk minden együtt létező orvosi problémát és kockázati tényezőt.

a tüneteket nem mutató, megszakítás nélküli agyi aneurysmák kezelésénél potenciálisan súlyos szövődmények léphetnek fel, és gondosan mérlegelni kell a várható szakadás kockázatát.,

Kezelés szempontjai unruptured aneurizma
Egy orvos megvizsgálja a különböző tényezők meghatározása során a legjobb megoldás kezelésére egy unruptured aneurizma, beleértve a következőket:

• típus, méret, meg helyét az aneurizma
• a törés kockázata
• a személy kora, egészségügyi
• személyes, családi kórtörténet
• a kockázata a kezelés.

az egyéneknek a következő lépéseket kell tenniük az aneurizma szakadásának kockázatának csökkentése érdekében:

• gondosan ellenőrizzék a vérnyomást
• hagyja abba a dohányzást
• kerülje a kokain vagy más stimuláns gyógyszerek alkalmazását.,

megszakítás nélküli és megrepedt agyi aneurizma kezelésére szolgáló kezelések
műtét, endovaszkuláris kezelések vagy más terápiák gyakran ajánlottak a tünetek kezelésére és a megszakítás nélküli és megrepedt aneurizma károsodásának megelőzésére.
sebészet
az agyi aneurizma kezelésére néhány műtéti lehetőség áll rendelkezésre. Ezek az eljárások bizonyos kockázatokat hordoznak, mint például az egyéb erek esetleges károsodása, az aneurysma megismétlődésének és újbóli vérzésének lehetősége, valamint a stroke kockázata.

• mikrovaszkuláris vágás., Ez az eljárás magában foglalja a vér áramlását az aneurizmához, és nyílt agyműtétet igényel. Az orvos megkeresi az ereket, amelyek táplálják az aneurizmát, és egy apró, fém, ruhacsipeszszerű klipet helyez az aneurizma nyakára, hogy megállítsa a vérellátását. A vágás az aneurizma helyétől, méretétől és alakjától függően rendkívül hatékonynak bizonyult. Általában a teljesen levágott aneurizmák nem ismétlődnek meg.

endovaszkuláris kezelés

• Platinum coil embolizáció. Ez az eljárás kevésbé invazív eljárás, mint a mikrovaszkuláris sebészeti vágás., Az orvos egy üreges műanyag csövet (katétert) helyez be egy artériába, általában az ágyékba, majd a testen keresztül az agyi aneurizmába fonja. Egy drót segítségével az orvos levehető tekercseket (platina huzal apró spiráljait) vezet át a katéteren, majd felszabadítja őket az aneurizmába. A tekercsek blokkolják az aneurizmát, és csökkentik a vér áramlását az aneurizmába. Az eljárást többször is el kell végezni a személy élettartama alatt, mivel a tekercseléssel kezelt aneurizmák néha megismétlődhetnek.
• áramlásterelő eszközök., Más endovaszkuláris kezelési lehetőségek közé tartozik egy kis stent (rugalmas hálós cső) elhelyezése, hasonlóan a szív elzáródásához, az artériába, hogy csökkentse az aneurizmába történő véráramlást. Az orvos egy üreges műanyag csövet (katétert) helyez be egy artériába, általában az ágyékba, majd a testen keresztül az artériába, amelyen az aneurizma található. Ezt az eljárást nagyon nagy aneurizmák kezelésére alkalmazzák, valamint azok kezelésére, amelyeket műtéttel vagy platina tekercs embolizációval nem lehet kezelni.,

egyéb kezelések
a megrepedt agyi aneurizma egyéb kezelései a tünetek csökkentésére és a szövődmények csökkentésére irányulnak. Ezek a kezelések a következők:

• Antiszeizuráló szerek (antikonvulzív szerek). Ezeket a gyógyszereket fel lehet használni a megrepedt aneurysmával kapcsolatos rohamok megelőzésére.
• kalciumcsatorna-blokkoló gyógyszerek. A vasospasmus által okozott stroke kockázata csökkenthető kalciumcsatorna-blokkoló gyógyszerekkel.
• ., A sönt, amely a cerebrospinális folyadékot az agyból a test más részébe juttatja, műtéti úton beilleszthető az agyba a szakadás után, ha a cerebrospinális folyadék (hydrocephalus) felhalmozódása káros nyomást gyakorol a környező agyszövetre.

rehabilitációs terápia. A subarachnoidealis vérzést szenvedett egyéneknek gyakran szükségük van fizikai, beszéd-és foglalkozási terápiára, hogy visszanyerjék elvesztett funkciójukat, és megtanuljanak megbirkózni az állandó fogyatékossággal.

top

mi a prognózis?,

a megszakítás nélküli aneurizma az ember egész életében észrevétlen maradhat, és nem okozhat tüneteket.

aneurizma kitörése után a személy prognózisa nagymértékben függ:

• életkor és általános egészség
• meglévő neurológiai állapotok
• az aneurysma helye
• a vérzés mértéke (és újbóli vérzés)
• a szakadás és az orvosi ellátás közötti idő
• az aneurizma sikeres kezelése.,

azoknak az egyéneknek a 25 százaléka, akiknek agyi aneurysma megrepedt, nem éli túl az első 24 órát; további 25 százalék 6 hónapon belül meghal a szövődményekből. Azok a személyek, akik subarachnoid vérzést tapasztalnak, állandó neurológiai károsodást okozhatnak. Más egyének kevés vagy semmilyen fogyatékossággal térnek vissza. Az agyi aneurizma diagnosztizálása és kezelése a lehető leghamarabb segít növelni a teljes gyógyulás esélyét.

a kezelésből vagy szakadásból való kilábalás hetektől hónapokig tarthat.

top

milyen kutatást végeznek?,

Az Országos Neurológiai rendellenességek és Stroke Intézet (NINDS) küldetése, hogy alapvető ismereteket szerezzen az agyról és az idegrendszerről, és ezt a tudást felhasználja a neurológiai betegségek terheinek csökkentésére. A NINDS a National Institutes of Health (NIH), a világ orvosbiológiai kutatásának vezető szövetségi támogatója. Küldetésének részeként a NINDS agyi aneurizmákkal kapcsolatos kutatásokat folytat, és az ország egész területén orvosi intézményeknek nyújtott támogatások révén támogatja a tanulmányokat.,

a NINDS által finanszírozott nemzetközi tanulmány a megszakítás nélküli aneurysma tanulmány gyűjtött Természettudományi adatokat, hogy útmutatók orvosi döntéshozatal alapján mérete és helye tünetmentes aneurizma.

genetika

A tudósok már régóta ismertek az agyi és aorta aneurizma közötti kapcsolatról (az aorta a test fő artériája). Azonban még mindig nem értik teljesen az aneurizma két típusa közötti kapcsolatot. A legújabb Genom-szintű asszociációs vizsgálatok (GWAS) molekuláris bizonyítékot szolgáltatnak ezen aneurizmák közös biológiai funkciójára és tevékenységeire (patofiziológiájára)., A 9p21 kromoszómán egy specifikus helyet azonosítottak, amely növeli mind az agyi, mind az aorta aneurysma kockázatát. Ez a GWAS-adat, valamint a gének vagy DNS-szekvenciák más fogékony helyeihez való kapcsolódási adatok azt mutatják, hogy az egyik típusú aneurizmát hordozó egyének és családok különösen fokozott kockázatot jelenthetnek a másik számára.

más tudósok további kromoszómákat és kromoszómarégiókat vizsgálnak az aneurizmával összefüggő gének azonosítására.,

diagnosztikai eszközök

a posterior communicating arteria és az agy hátsó részének artériáiban (úgynevezett vertebralis és basilaris artériák) található agyi aneurizma gyakori, és nagyobb a szakadás kockázata, mint más helyeken az aneurysma. A NINDS által finanszírozott tudósok azon dolgoznak, hogy azonosítsák a szakadással kapcsolatos jellemzőket, és ezeket a tényezőket felhasználva pontozási skálát hozzanak létre a klinikai döntések irányításához és támogatásához.

az aneurysma-burst kialakulásának kockázatát nehéz meghatározni, és a sebészeti beavatkozások során súlyos szövődmények léphetnek fel., A kutatók új modellt dolgoznak ki az agyi aneurizmák diagnosztizálására olyan molekulák jelenléte alapján, amelyek potenciálisan meg tudják mondani, hogy nagy az aneurysma kitörésének esélye. Ezt az eljárást agyi képalkotással lehet elvégezni a koponya megnyitása nélkül. Ez az új eszköz nemcsak kevésbé invazív lenne, hanem lehetővé tenné az emberek kezelését az aneurysma kitörése előtt.

hormonok és gyógyszerek

tanulmányok azt mutatják, hogy az aszpirin csökkenti az agyi aneurizma gyulladását, és csökkenti a szakadás kockázatát., Az aszpirin azonban gátolja a vérsejteket (vérlemezkéket) is, amelyek fontosak a vérzés megállításában, ha törés következik be. A kutatók egérmodelleket használnak annak vizsgálatára, hogy a gyulladás hogyan befolyásolja az agyi aneurizma kialakulását és törését, valamint az aszpirin védő hatásához hozzájáruló molekuláris mechanizmusokat.

az agyi aneurizma és a subarachnoidalis vérzés gyakoribb a posztmenopauzás nőknél, mint a férfiaknál. Az ösztrogénpótló terápia csökkenti a szubarachnoid vérzés kockázatát a posztmenopauzális nőknél., A kutatók azt vizsgálják, hogy pontosan hogyan védi az ösztrogén a nőket az aneurizma kialakulásával szemben. Feltételezik, hogy a védelem elsősorban gyulladásos sejteken keresztül történik.

Kezelések

Egyéb kutatási projektek közé vizsgálatok hatékonyságát mikrosebészeti vágás, valamint endovaszkuláris műtéti kezelésére megrepedt, s unruptured aneurizma, a használata a különféle tekercsek, illetve egyéb anyagok, hogy blokkolja a vér áramlását a aneurizma, a befolyás, a vér áramlási sebesség, nyomás, a siker vagy a kudarc a kezelés.

top

Hol kaphatok további információt?,

további információ a neurológiai rendellenességek, vagy kutatási programok által finanszírozott, a National Institute of Neurological Disorders and Stroke, lépjen kapcsolatba az Intézet Agy Források, valamint az Információs Hálózat (AGY) a:

AGY
P. O. Box 5801
Bethesda, MD 20824
800-352-9424

Információ is elérhető a következő szervezetek:

az Amerikai Stroke Szövetség: Egy Osztály az Amerikai Szív Egyesület
7272 Greenville Avenue-n,
Dallas, TX 75231-4596
Tel: 888-4STROKE (478-7653)
Fax: 214-706-5231

Joe Niekro Alapítvány
26780 N. Szent 77.,
Scottsdale, AZ 85252
Tel: 602-318-1013

“Cerebralis aneurysma Fact Sheet”, NINDS, Megjelenés dátuma 2018.május.

NIH Publication No., 18-NS-5506

Vissza az Agyi Aneurysmák Információs Oldal

megjelenik egy lista az összes NINDS betegségek

Publicaciones en Español

Aneurismas Cerebrales

készítette:
Kommunikációs Hivatal Nyilvános Összekötő
National Institute of Neurological Disorders and Stroke
a Nemzeti Egészségügyi Intézetek
Bethesda, MD 20892

NINDS egészséggel kapcsolatos anyagot kizárólag tájékoztató jellegű, de nem feltétlenül tükrözi jóváhagyását, vagy egy hivatalos álláspontját a National Institute of Neurological Disorders and Stroke vagy más Szövetségi ügynökség., Az egyes betegek kezelésére vagy ellátására vonatkozó tanácsokat olyan orvossal folytatott konzultáció útján kell megszerezni, aki megvizsgálta a beteget, vagy ismeri a beteg kórtörténetét.

az összes NINDS által készített információ nyilvános, és szabadon másolható. A NINDSNAK vagy a NIH-nek nyújtott hitelt értékelik.