a zsírembólia leggyakrabban traumával társul. A leggyakoribb okok a hosszú csont-és kismedencei törések, amelyeket ortopédiai műtét—különösen a teljes csípőízületi arthroplasztika—és többszörös traumás sérülések követnek. A lágy szövetek károsodása és égési sérülései zsírembóliát okozhatnak, bár sokkal ritkábban, mint a törés., A zsírembólia etiológiájának legnépszerűbb elmélete az, hogy a zsírgömböket (emboliát) felszabadítja a törött csontban lévő zsírsejtek megzavarása, valamint a csontvelő vaszkuláris ágyainak felszakadása. Egy alternatív elmélet azt javasolja, hogy az emboli a szabad zsírsavak aggregációjából származik, amelyet a zsírsav metabolizmusának trauma vagy betegség által kiváltott változásai okoznak. A forrástól függetlenül a megnövekedett zsírsavszint toxikus hatással van a tüdő kapilláris-alveoláris membránjára, valamint az agyi keringés kapilláris ágyaira.,
a traumás zsírembólia a súlyos csontváz sérülésekkel küzdő egyének 90% – ában fordul elő, de a klinikai megjelenés általában enyhe, és nem ismeri fel. Ezeknek a betegeknek körülbelül 10% – ánál alakulnak ki klinikai eredmények, amelyeket együttesen zsírembólia szindrómának (Fes) neveznek. A legsúlyosabb formában az FES 1-2 százalékos halálozási arányhoz kapcsolódik . A FES több nem-traumatikus körülmények között is előfordulhat. Cardiopulmonalis újraélesztés, parenterális táplálás lipid infúzióval, zsírleszívással és pancreatitissel., A FES-t az akut mellkasi szindróma egyik fő okaként is javasolták sarlósejtes betegségben szenvedő betegeknél .
a zsírembólia szindrómát pulmonalis elégtelenség, neurológiai tünetek, vérszegénység és thrombocytopenia jellemzi. A diagnózis a tünetek klinikai megjelenésén alapul, amelyek általában egy-három nappal a sérülés után jelentkeznek. Hirtelen jött. A tünetek számtalan, beleértve a tachypnea, dyspnea és tachycardia. A FES legjelentősebb jellemzője a potenciálisan súlyos légzőszervi hatások, amelyek felnőttkori légzési distressz szindrómát (ARDS) eredményezhetnek., Neurológiai tünetek is előfordulhatnak; a kezdeti ingerlékenység, zavartság és nyugtalanság delíriumhoz vagy kómához vezethet. A petechiák a törzsön és az arcon, valamint a hónaljban, a kötőhártyában és a fundiban jelennek meg a betegek akár 50 százalékában, és segíthetnek a diagnózis felállításában . Ezek a tünetek, légzési elégtelenség, központi idegrendszeri károsodás, illetve pontszerű kiütések tekinthető jelentős diagnosztikai kritériumok, valamint tachycardia, láz, retina zsírembólia, lipiduria, vérszegénység, valamint thrombocytopenia tartják kisebb diagnosztikai kritériumok .,
a FES kezelésének leghatékonyabb megközelítése a megelőzés. Az elfogadott megelőzési stratégia a törések, különösen a sípcsont és a combcsont korai stabilizálása, amely lehetővé teszi a betegek gyorsabb mobilizálását. Megállapították, hogy ez csökkenti a FES, az ARDS és a pneumonia előfordulását, és csökkenti a kórházi tartózkodás időtartamát . Az agresszív folyadék-újraélesztés és a megfelelő keringési térfogat fenntartása szintén védőnek bizonyult. Ellentmondásosabb a profilaktikus kortikoszteroidok alkalmazása., Mind az alacsony, mind a nagy dózisú metilprednizolonnal végzett szinte minden vizsgálat kimutatta a FES előfordulási gyakoriságának csökkenését, valamint a kevésbé súlyos hipoxémiát . Mivel a FES esetek többsége enyhe, és a betegek nagy többsége felépül, a fertőzés kockázatával és a sebgyógyulás károsodásával kapcsolatos aggodalmak korlátozták a kortikoszteroidok rutinszerű alkalmazását. A tünetek kialakulása után a kezelés támogató. A kortikoszteroidok hasznosak lehetnek, ha agyi ödéma van jelen. A légzési elégtelenséget oxigénterápiával és folyamatos pozitív vég-kilégzési nyomás szellőztetéssel kezelik.