Madame Lelica

Ez az átfogó felülvizsgálat nyújt tájékoztatást epidemiológia, méretű, minőségű, agyi lokalizáció, klinikai tünetek, kezelések, valamint tényezők, a hosszabb túlélés 14,599 betegek agyi metasztázis a mellrák; a molekuláris jellemzők az emlőrák a legtöbb valószínűséggel alakul ki agyi áttétek, illetve a potenciális használja ezeket a prediktív molekuláris elváltozások, a beteg kezelésére, illetve a jövő terápiás célokat is foglalkozott., A felülvizsgálat a modern neuroimaging korszakában (az elmúlt 35 évben) 106, ezt a témát képviselő cikk adatait tartalmazza. Az előfordulási gyakorisága agyi metasztázis a mellrák (24 % ez a felülvizsgálat) növekszik miatt előlegek mindkét képalkotási technológiák vezető korábbi felismerése az agyi áttétek, illetve bevezetés az új terápiák ami a hosszabb túlélés az elsődleges mellrák. Az emlőrák és az agymetasztázis diagnózisának idején az átlagéletkor 50,3, illetve 48,8 év volt. Az axilláris csomópont metasztázisát 32-ben észlelték.,A betegek 8% – ánál alakult ki agyi metasztázis. Az emlőrák diagnózisa és az agyi metasztázisok azonosítása közötti medián időintervallum 34, illetve 15 hónap volt. Az agyi metasztázisban szenvedő betegeknél a leggyakoribb tünetek a következők voltak: fejfájás (35 %), hányás (26 %), hányinger (23 %), hemiparesis (22 %), vizuális változások (13 %) és rohamok (12 %). A betegek többsége többszörös metasztázisban szenvedett (54,2%). A Cerebellum és a frontális lebenyek voltak a metasztázis leggyakoribb helyei (sorrendben 33, illetve 16%)., Az elsődleges tumorok közül, amelyekre biomarkereket rögzítettek, 37 % volt az ösztrogén receptor (ER)+, 41% ER-, 36% progeszteron receptor (PR)+, 34% PR-, 35% humán epitheliális növekedési faktor receptor 2 (HER2)+, 41% HER2-, 27% hármas negatív és 18% hármas pozitív (TP). A kezelés a legtöbb beteg állt a multimodalitás megközelítés gyakran két vagy több a következő: egész agy sugárkezelés (52 %), a kemoterápia (51 %), stereotactic radiosurgery (20 %), sebészi resectio (14 %), trastuzumab (39 %) a HER2-pozitív tumorok, illetve hormonális kezelés (34 %) az ER és/vagy PR-pozitív tumorok., Tényezők, amelyek hatással volt a prognózis tartalmazza osztályban méret a daganat, többszörös áttétek, jelenléte extra-agyi áttét, tripla negatív vagy HER2+ biomarker állapot, valamint magas Karnovsky pontszámot. Regény terápiák, mint például az alkalmazás ügynököt, hogy csökkentik a tumor angiogenezis, vagy megváltoztathatja permeabilitás a vér-agy gáton vizsgálnak előzetes eredmény arra utal, esetleges javítása túlélés után agyi metasztázis. A tumor genetikai változásain és az agy mikrokörnyezetén alapuló egyéb lehetséges terápiák vizsgálata folyamatban van; ezeket röviden tárgyaljuk.,