a spondylitis ankylopoetica (as) a spondyloarthritis leggyakoribb formája, amely a gerincet, a sacroiliac ízületeket érintő ízületi betegségek családja, valamint azok a helyek, ahol a szalagok és az inak a csontokhoz kapcsolódnak (úgynevezett entheses). Az AS-ben a gyulladás elsősorban fájdalmat és merevséget okoz a gerincben és a sacroiliacalis ízületekben, amelyek a sacrumhoz (a gerinc alapjához) csatlakoznak a medencével.,
mivel erős genetikai alapja van, és több gén variációit is kimutatták, amelyek befolyásolják a betegség kialakulásának kockázatát. A legerősebb kapcsolat messze a HLA-B27; a HLA-B27 gén bizonyos variációi az AS fejlődésével járnak. Általában a HLA gének segítik az immunrendszert abban, hogy felismerje és bemutassa az idegen betolakodókat, például vírusokat és baktériumokat az immunsejteknek. Itt van, amit tudnod kell a HLA-B27-ről.
milyen típusú gyógyszer a HLA-B27 és hogyan befolyásolja az ízületi gyulladást?,
a HLA-B egy olyan gén, amely utasításokat ad egy olyan fehérje előállítására, amely a sejtek felszínén ül, és segít az immunrendszernek meghatározni, hogy mely fehérjékkel érintkezik a saját testéből, és melyek idegen és potenciálisan veszélyesek, például vírusok és baktériumok.
a HLA-B gén több száz különböző formája létezik, számokkal jelölve. Az egyik, a HLA-B27, erősen kapcsolódik a spondylitis ankylopoetica kialakulásához.,
“Az AS-ben szenvedő betegek mintegy 80-90 százaléka pozitív a HLA-B27-re, a különböző populációkban pedig az AS prevalenciája tükrözi a HLA-B27 prevalenciáját” – mondja Abhijeet Danve, MD, a spondyloarthritis program asszisztense és igazgatója a Yale Egyetemen, New Havenben, Connecticutban. “Nem teljesen világos, hogy a HLA-B27 pontosan hogyan járul hozzá az AS patogeneziséhez, de e tekintetben kiterjedt munkát végeztek, és számos elméletet javasoltak.,”
HLA-B27 is megtalálható a betegek más formái spondyloarthritis például arthritis psoriatica, gyulladásos bélbetegség, reaktív arthritis válaszul egy fertőzés, az elszigetelt, akut anterior uveitis (egy gyulladás a középső réteg a szem, amely akkor fordul elő, egyes emberek autoimmun betegségek, mint például), de a szövetség a HLA-B27 ezek a betegségek nem olyan erős, mint AMILYEN.
kapjak vérvizsgálatot a HLA-B27-re?,
valószínűleg csak akkor, ha orvosa erősen gyanítja, hogy az AS tünetek csillagképe vagy gyulladásos hátfájás jelei alapján lehet.
” a HLA-B27-et hasznos tesztként használjuk, nem megerősítő tesztként. Csak hátfájásban szenvedő betegeknél küldöm el, akiknek más jellemzői is vannak, mint például a krónikus hátfájás fokozatos kialakulása, amely 45 éves kor előtt kezdődött, gyulladásos hátfájásra utaló jellemzők, sarokfájdalom vagy Achilles-íngyulladás, uveitis, pikkelysömör, vagy AS családi anamnézis, pikkelysömör, vagy gyulladásos bélbetegség” – mondja Dr. Danve.,
miért nem tesztel mindenkit a HLA-B27-re? “Mivel az amerikaiak mintegy 7 százaléka pozitív a HLA-B27 számára,de a pozitív HLA-B27-es embereknek csak 5-10 százaléka lesz AS” – mondja Dr. Danve. A pozitív HLA-B27 prevalenciája, valamint az AS pozitív családi anamnézisű embereknél magasabb a fejlődés kockázata-mondja.
Ha önnek nincsenek tünetei, de pozitívnak bizonyulnak a HLA-B27 esetében, nincs semmi különös, amit orvosa megtehet annak érdekében, hogy csökkentse az AS kialakulásának esélyét., “A megelőző intézkedésekről Nincs adat, kivéve, hogy abba kell hagynia a dohányzást, ami ismert kockázati tényező a progresszió szempontjából az úgynevezett betegeknél.”
míg a HLA-B27 a genetikai variáció a legerősebb kapcsolattal az AS-hez, lehetnek olyan tesztek a horizonton, amelyek jobb munkát végeznek a betegségben szenvedő emberek azonosításában. Bár még nem kereskedelmi forgalomban kapható, egy friss tanulmány Ausztrália kockázati pontszámok, hogy vette ezer genetikai variációk (mindegyik egy kis hatása) figyelembe jobban képesek azonosítani az embereket, mint a HLA-B27 egyedül.,
lehet, mint anélkül, hogy pozitív HLA-B27?
Igen. Míg általában a magasabb szintű HLA-B27 populációknak magasabb az AS aránya, a HLA-B27 és az AS közötti kapcsolat nem azonos minden etnikai csoportban. Például, egy 2017-ben megjelent tanulmány Klinikai Reumatológus megállapította, hogy a fekete Amerikaiak több súlyos tünetek, mint a fehér betegek, de csak 63 százaléka volt pozitív a HLA-B27 (szemben 85% – a fehér, a betegek 87% – a Latinok).,
az AS korai szakaszában diagnosztizált emberek, az úgynevezett nem radiológiai axiális spondyloarthritis, szintén kevésbé valószínű, hogy HLA-B27-es, az emberek mindössze 50-75 százaléka pozitív, Dr. Danve szerint.
a HLA-B27 pozitív hatása megváltoztatja a kezelésemet vagy a betegségem valószínű lefolyását?
a kezelés valószínűleg nem változik, de számos módja van annak, hogy úgy tűnik, hogy különbözik a HLA-B27 pozitív.
” a pozitív HLA-B27-es betegek a korábbiakhoz hasonlóan fejlődnek, korábban diagnosztizáltak, és nagyobb valószínűséggel pozitív családi anamnézisük van., Más AS-vel rendelkező emberekhez képest nagyobb valószínűséggel alakul ki uveitis, kevésbé valószínű, hogy pikkelysömör vagy gyulladásos bélbetegség alakul ki” – mondja Dr. Danve.
használja az ArthritisPower alkalmazást az ízületi gyulladás kezelésére
csatlakozzon a CreakyJoints betegközpontú kutatási nyilvántartásához, és kövesse nyomon a fájdalom, fáradtság stb. Tudjon meg többet, és iratkozzon fel itt.,
Olvass tovább
- Spondylitis ankylopoetica nőknél: 8 kulcsfontosságú tények a megbélyegzés megállításához
- hátfájás éjszaka: amikor ez a spondylitis ankylopoetica jele
- hogyan diagnosztizálják az orvosok a spondylitis Ankylopoeticát: mit várhatunk a reumatológustól