a Felnőttkori still-betegség (AOSD) egy ritka, szisztémás gyulladásos betegség etiológiája ismeretlen, jellemzi napi magas láz emelkedik, evanescent bőrkiütés, ízületi gyulladás. Célunk az volt, hogy áttekintsük a legújabb orvosi szakirodalmat a betegség patogenezisének, diagnózisának és kezelésének megértésében elért előrelépésekről., Nincs egyetlen diagnosztikai teszt az AOSD-re, a diagnózis klinikai kritériumokon alapul, és általában a fertőző, neoplasztikus és autoimmun betegségek kizárását teszi szükségessé. Laboratóriumi vizsgálatok specifikus, másrészt fokozott immunológiai tevékenység leukocytosis, magas akut fázis fehérjék, különösen, rendkívül emelkedett szérum ferritin szint. A kóros szérum májfunkciós vizsgálatok gyakoriak, míg a rheumatoid faktor és az antinukleáris antitestek általában hiányoznak. A betegség patogenezisének legújabb tanulmányai fontos szerepet javasoltak a citokinek számára., Az Interleukin (IL) -1, IL-6 és IL-18, makrofág kolónia-stimuláló faktor, interferon-gamma és tumor nekrózis faktor (TNF)-alfa mind emelkedett AOSD-ben szenvedő betegeknél. A prognózis a betegség lefolyásától függ, és általában kedvezőbb, ha a szisztémás tünetek dominálnak. A kezelés magában foglalja a kortikoszteroidok alkalmazását, gyakran immunszuppresszánsokkal (pl. metotrexát, arany, azatioprin, leflunomid, takrolimusz, ciklosporin és ciklofoszfamid) és intravénás immunglobulinnal kombinálva. Biológiai anyagok (pl., anti-TNFalpha, anti-IL-1 és anti-IL-6) sikeresen alkalmazták tűzálló esetekben. A további haladást hátráltatta a betegség ritkasága és heterogenitása, amely nem tette lehetővé randomizált, kontrollált vizsgálatok elvégzését.
By adminLeave a Comment on a Felnőttkori still-betegség patogenezisében, a klinikai tünetek, illetve terápiás előlegek