yhteensopivuus suoritetaan ennen antoa verta tai tuotteita (esim. punasoluja). Verokohtelun tarkoituksena on havaita vasta-aineiden esiintyminen vastaanottajassa luovuttajan punasoluja vastaan. Nämä vasta-aineet kiinnittyvät verensiirron jälkeen luovuttajan punasoluihin. Yhteensopimaton verensiirto voi johtaa vakavaan hemolyyttiseen anemiaan ja jopa kuolemaan. Koirilla ja hevosilla luonnossa esiintyvä vasta-aine tärkeitä hemolyyttisiä punasoluantigeenejä vastaan (esim., DEA 1.1 ja 1.2 koirasta, ja Qa ja Aa hevosesta) ei löydy. Siksi nämä eläimet vaativat herkistymistä punasolujen antigeenille, ennen kuin hemolyyttinen reaktio tapahtuu. Tämä herkistyminen tapahtuu yleensä aiemmasta verensiirrosta. Siksi näissä lajeissa ei ehdottomasti tarvita verensiirtoa ensimmäisessä verensiirrossa (kunhan olet varma, että tämä on ensimmäinen verensiirto)., Kun verensiirto on annettu koira tai hevonen, yhteensopivuus tulisi suorittaa ennen myöhempiä verensiirtoja havaita vasta-aineita, jotka voivat olla tuotettu vastaan eri punasolujen antigeeni. Kissoilla ensimmäisessä verensiirrossa tulisi suorittaa risteymä, koska kissoilla on luonnossa esiintyviä vasta-aineita punasoluantigeeneille. Tyypin B kissoja, anti-A-vasta-aine on vahva agglutiniini ja hemolysiini ja voi aiheuttaa nopean hemolyyttinen anemia ja kuoleman, jos B-kissa on siirretty verta ensimmäisen verensiirron., Tyypin B kissat ovat melko harvinaisia DSH: n keskuudessa, mutta niitä esiintyy useammin eksoottisten rotujen keskuudessa, esim.Somali, Devon Rex.
Jotta yhteensopivuus menettely,teemme 3 eri crossmatches:
- Suuri yhteensopivuus: Tämä on tärkein yksi. Tässä menettelyssä, etsimme vasta vastaanottajan vastaan verensiirtoa veren punasolujen antigeenejä (luovuttajan). Siksi tarvitsemme seerumia vastaanottajalta ja punasoluja luovuttajalta.
- Minor crossmatch: tämä havaitsee luovuttajan seerumissa vasta-aineita vastaanottajan punasoluille., Siksi tähän tarvitaan luovuttajan seerumia ja vastaanottajan punasoluja.
- Autocontrol: teemme myös automaattiohjauksen crossmatcheillamme eli vastaanottajaseerumilla, jossa on vastaanottajan punasoluja.
nämä menettelyt, pesty punasolujen inkuboidaan seerumin 37 C (esim. suuri yhteensopivuus, pestään luovuttajan punasoluja inkuboidaan kanssa vastaanottajan seerumissa). Sitten etsimme agglutinaatiota mikroskooppisesti. Hevosilla lisäämme komplementtia (hemolyysin tehostamiseksi) ja etsimme sekä mikroskooppista agglutinaatiota että törkeästi näkyvää hemolyysiä., Hevosilla testi tehdään myös 2 laimennoksella, 1:4:llä ja 1: 16: lla.
käytämme seuraavia ohjeita tulkinta yhteensopivuus:
| Yhteensopivuus | Tulos | Tulkinta |
| Majuri | Yhteensopivat | verensiirto voidaan antaa. Huomaa, että crossmatch ei havaitse kovin alhaisia titterin vasta-aineita., |
| Agglutiniinien ja/tai hemolysins | Että yhteensopivuus on ristiriidassa ja luovuttaja ei tulisi käyttää* | |
| Pieniä | Yhteensopivat | verensiirto voidaan antaa |
| Agglutiniinien ja/tai hemolysins | Mieluiten pestä tai pakatut punasolut luovuttajan tulee antaa. Todellisuudessa, laimennus verensiirron vastaanottajassa yleensä eliminoi todennäköisyys vasta-aineita luovuttajan vaikuttavat vastaanottajan punasoluja., | |
| Autocontrol | Agglutiniinien ja/tai hemolysins | Tämä reaktio on yleensä nähty eläinten immuuni-välitteisen hemolyyttinen anemia. Niissä yhteensopimattomien rajat ylittävien toimenpiteiden tulkinta on hyvin vaikeaa, eikä soveltuvaa luovuttajaa välttämättä löydy. |
hevosilla, yhteensopimaton yhteensopivuus kanssa titteri > 1:16 ei saa antaa. Heikko ristiriidassa reaktio (titteri <1:16) voi johtua anti-K vasta-aineita, jotka eivät johda hemolyyttinen reaktio., Vasta-aineiden ja anti-Qa-vasta-aineiden titteri, jolla hemolyysiä voidaan olettaa esiintyvän, on kuitenkin osoitettu. Vaikka nämä ovat yleisimmät punasoluantigeenit, jotka aiheuttavat verensiirtoreaktion hevosilla, on raportoitu reaktioita muihin punasoluantigeeneihin (esim.Pa). Titteriä, jolla nämä vasta-aineet todennäköisesti aiheuttavat reaktion, ei tunneta. Tästä syystä, ellei veriryhmä luovuttajan ja vastaanottajan hevonen on tiedossa, suosittelemme, että yhteensopivuus heikko positiivinen tiitteri ei tulisi antaa.