Madame Lelica

SARS oli suhteellisen harvinainen tauti; lopussa epidemia kesäkuussa 2003, esiintyvyys oli 8,422 tapauksissa case fatality rate (CFR) 11%.

Mersin ja COVID-19: n tapaan SARS aiheutti miehillä huomattavasti enemmän kuolemia kuin naisilla.,

Puhkeaminen Etelä-ChinaEdit

SARS-epidemia alkoi Guangdongin maakunnassa Kiinassa marraskuussa 2002. Varhaisin tapaus sai oireita 16. marraskuuta 2002. Indeksi potilas, maanviljelijä Shunde, Foshan, Guangdong, oli käsitelty Ensimmäisen Kansan Sairaalan Foshan. Potilas kuoli pian tämän jälkeen, eikä hänen kuolinsyystään tehty varmaa diagnoosia., Vaikka ottaa joitakin toimia sen valvomiseksi, Kiinan hallituksen virkamiehet eivät tiedottaa Maailman terveysjärjestö puhkeaminen vasta helmikuussa 2003. Tämä avoimuuden puute aiheutti viivästyksiä pyrkimyksiä valvoa epidemia, jolloin kritiikki Kiinan kansantasavallasta peräisin kansainvälisen yhteisön. Kiina pyysi virallisesti anteeksi varhaista hitautta SARS-epidemian käsittelyssä.

virusepidemia jäljitettiin myöhemmin geneettisesti luolissa asuvien hevosenkengän lepakoiden siirtokuntaan Xiyang Yin etnisessä kaupunkikunnassa Yunnanissa.,

puhkeaminen tuli ensimmäistä huomiota kansainvälisen lääketieteellisen yhteisön 27 päivänä marraskuuta 2002, kun Kanadan Global Public Health Intelligence Network (GPHIN), elektroninen varoitus-järjestelmä, joka on osa Maailman terveysjärjestö who: n Maailmanlaajuinen Epidemia Hälytys ja Vastaus Verkko (GOARN), piristyi raportteja ”flunssa epidemia” Kiinassa Internetin kautta median seuranta ja analyysi, ja lähetti ne, JOTKA., Vaikka GPHININ valmiuksia oli hiljattain parannettu arabiaksi, kiinaksi, englanniksi, ranskaksi, venäjäksi ja espanjaksi kääntämisen mahdollistamiseksi, järjestelmä rajoittui näiden tietojen esittämisessä Englantiin tai Ranskaan. Vaikka ensimmäiset raportit epätavallisesta Taudinpurkauksesta olivatkin kiinankielisiä, englanninkielinen raportti laadittiin vasta 21. tammikuuta 2003. Ensimmäinen superlevittäjä pääsi Guangzhoussa sijaitsevaan Sun Yat-sen Memorial-sairaalaan 31.

tämän jälkeen WHO pyysi tietoja Kiinan viranomaisilta 5.ja 11. joulukuuta., Huolimatta menestyksestä verkon aiempien tautien puhkeamista, se ei saanut älykkyys, kunnes tiedotusvälineiden Kiinasta useita kuukausia sen jälkeen, kun SARS-epidemian. Yhdessä toisen kuulutuksen, JOKA julkaistaan nimi, määritelmä, sekä aktivointi koordinoitua global outbreak response network, joka toi herkkä huomiota ja suojarakennuksen menettelyjä. WHO: n toimiin mennessä maailmassa oli jo yli 500 kuolemantapausta ja 2 000 muuta tapausta.,

huhtikuun alussa 2003, kun kuuluisa lääkäri, Jiang Yanyong, työnsi raportoida vaara-Kiinassa, siellä näytti olevan muutoksen virallista politiikkaa, kun SARS alkoi saada paljon enemmän näkyvyyttä virallinen media. Jotkut ovat suoraan katsoneet tämän johtuvan yhdysvaltalaisen opettajan James Earl Salisburyn kuolemasta Hongkongissa. Samoihin aikoihin Jiang Yanyong esitti syytöksiä Pekingin sotilassairaaloiden tapausten alittamisesta. Kiinan viranomaiset antoivat kovan painostuksen jälkeen kansainvälisten virkamiesten tutkia tilannetta siellä., Tämä paljasti Manner – Kiinan ikääntyvää terveydenhuoltojärjestelmää vaivaavia ongelmia, kuten lisääntyvää hajauttamista, byrokratiaa ja puutteellista viestintää.

Monet terveydenhuollon työntekijät vaikuttaa kansakuntien vaaransivat henkensä ja menettivät henkensä, joita hoidettaessa potilaita, ja yrittää olla infektio, ennen kuin keinoja estää infektio oli tiedossa.

Levitä muihin regionsEdit

– epidemia pääsi julkisuuteen helmikuussa 2003, kun Amerikkalainen liikemies matkustaa Kiinasta, Johnny Chen, tuli sairasti keuhkokuumeen kaltaisia oireita, vaikka lento Singapore., Kone pysähtyi Vietnamin Hanoissa, jossa uhri kuoli Hanoin ranskalaisessa sairaalassa. Useat häntä hoitaneet hoitohenkilökunta sairastuivat pian samaan sairauteen sairaalan perustoimenpiteistä huolimatta. Italian lääkäri Carlo Urbani tunnistettu uhka, ja tiedoksi se, KUKA ja Vietnamin hallitus; hän myöhemmin menehtyi tautiin.

vakavuus oireita ja infektio joukossa sairaalan henkilökunta huolissaan globaalin terveydenhuollon viranomaiset, jotka olivat peloissaan, toinen uutena keuhkokuume-epidemia., WHO antoi 12.maaliskuuta 2003 maailmanlaajuisen hälytyksen, jota seurasi Yhdysvaltain tartuntatautien valvonta-ja ehkäisykeskusten (CDC) tekemä terveyshälytys. Paikallinen siirto SARS järjestettiin Torontossa, Ottawassa, San Francisco, ulan Bator, Manila, Singapore, Taiwan, Hanoin ja Hong Kong ottaa huomioon, että Kiinan sisällä se levisi Guangdongin, Jilin, Hebei, Hubein, Shaanxin, Jiangsu, Shanxi, Tianjin, ja Sisä-Mongoliassa.,

Hong KongEdit

tauti levisi vuonna Hong Kong Liu Jianlun, Guangdongin lääkäri, joka kohtelee potilaita, joilla on Sun Yat-Sen Memorial Hospital. Hän saapui helmikuussa ja majoittui Kowloon Metropole-hotellin yhdeksännessä kerroksessa tartuttaen 16 hotellivierasta. Nämä vierailijat matkustivat Kanadaan, Singaporeen, Taiwaniin ja Vietnamiin levittäen sarsia näihin paikkoihin.,

toinen suurempi tapaus Hongkongissa keskittyi Amoy Gardensin asuntokartanoon. Sen leviämisen epäillään helpottanut vikoja sen kylpyhuone, salaojitus järjestelmä, joka mahdollisti viemäri kaasuja, kuten virus hiukkasia purkaa huoneeseen. Kylpyhuoneen Tuulettimet uuvuttivat kaasut ja tuuli vei tartunnan viereisiin myötätuulikomplekseihin. Huolestuneet kansalaiset Hong Kong huolissaan siitä, että tietoja ei ole tavoittaa ihmisiä riittävän nopeasti ja luonut sivuston nimeltä sosick.,org, joka lopulta pakotti Hongkongin hallituksen antamaan sarsiin liittyviä tietoja ajoissa. Ensimmäinen kohortti vaikuttavat ihmiset olivat sairaalasta 29. Maaliskuuta 2003.

TorontoEdit

ensimmäisessä tapauksessa SARS Torontossa oli tunnistettu 23. helmikuuta 2003. Alussa iäkäs nainen, Kwan Sui-Chu, joka oli palannut matkalta Hong Kong ja kuoli 5. Maaliskuuta viruksen lopulta tartunnan 257 henkilöitä, Ontarion provinssissa., Kehityskaari tämä puhkeaminen on yleensä jaettu kahteen vaiheeseen, joista ensimmäinen keskitys noin hänen poikansa Tse Chi Kwai, jotka tartunnan muiden potilaiden Scarborough Gracen Sairaalaan ja kuoli 13.Maaliskuuta. Toinen suuri tapausten Aalto oli kolhiintunut potilaitten, vierailijoiden ja Pohjois-Yorkin yleisen sairaalan henkilökunnan tahattoman altistumisen ympärille. WHO poisti Toronton virallisesti tartunnan saaneiden alueiden listaltaan kesäkuun 2003 loppuun mennessä.,

Ontarion maakuntahallituksen ja Kanadan liittohallituksen virallista vastausta on kritisoitu laajasti epidemian jälkeisinä vuosina. Brian Schwartz, varapuheenjohtaja Ontarion SARS Tieteellisen Neuvoa-antavan Komitean, kuvataan kansanterveyden virkamiesten varautuminen ja hätätilanteissa aikaan puhkeaminen ”erittäin, erittäin perus ja minimaalinen parhaimmillaan”. Vasteen arvostelijat mainitsevat usein huonosti hahmotellun ja valvotun protokollan terveydenhuollon työntekijöiden suojelemiseksi ja tartunnan saaneiden potilaiden tunnistamiseksi merkittäväksi tekijäksi viruksen jatkuvalle leviämiselle., Tunnelma pelkoa ja epävarmuutta puhkeaminen johti henkilöstön kysymyksiä alueen sairaaloihin, kun terveydenhuollon työntekijät valittu eroamaan sijaan riski SARS.

Tunnistaminen virusEdit

helmikuun lopulla 2003, italialainen lääkäri Carlo Urbani oli nimeltään ranskan Sairaala Hanoi katsomaan Johnny Chen, Amerikkalainen liikemies, joka oli sairastunut, mitä lääkärit luulin, että oli paha influenssa. Urbani tajusi, että Chenin vaiva oli todennäköisesti uusi ja erittäin tarttuva tauti. Hän ilmoitti asiasta välittömästi WHO: lle., Hän myös suostutteli Vietnam terveysministeriön alkaa eristää potilaiden ja seulonta matkailijoille, mikä hidastaa vauhtia epidemian. Tämän jälkeen hän sairastui itse tautiin ja kuoli maaliskuussa 2003.

CDC ja Kanadan kansallinen mikrobiologian laboratorio tunnistivat sarsin genomin huhtikuussa 2003. Tutkijat Erasmus University Rotterdamissa, Alankomaissa osoitti, että SARS-coronavirus täyttänyt Kochin postulaatit mikä viittaa sen aiheuttajaa., Kokeissa viruksen tartuttamille makakeille kehittyi samoja oireita kuin ihmisen SARS-uhreille.

Alkuperä ja eläinten vectorsEdit

Toukokuun lopulla 2003, tutkimukset suoritettiin käyttäen näytteitä luonnonvaraisista eläimistä myydään ruokaa paikallisilla markkinoilla Guangdong, Kiina. Tulokset osoittivat, että SARS-koronavirus voitiin eristää naamioituneista palmusiveteistä (Paguma sp.), vaikka eläimillä ei olisi ollut kliinisiä merkkejä viruksesta., Alustava johtopäätös oli, että SARS-virus ylitti xenographic este Aasian palm civets ihmisille, ja yli 10000 naamioitu palm civets kuoli Guangdongin Maakunnassa. Virusta löydettiin myöhemmin myös supikoirista (Nyctereuteus sp.), hillerimäyrät (Melogale spp.), ja kotikissat. Vuonna 2005 kahdessa tutkimuksessa havaittiin useita SARS-tyyppisiä koronaviruksia Kiinalaislepakoissa.

Fylogeneettinen analyysi näiden virusten merkitty suuri todennäköisyys, että SARS-coronavirus alkunsa lepakot ja tarttua ihmiseen joko suoraan tai eläimiä pidettiin Kiinan markkinoilla., Lepakot eivät näytä mitään näkyviä merkkejä taudin, mutta ovat todennäköisesti luonnollisia varastoja SARS-kuten coronaviruses. Vuoden 2006 lopulla, tutkijat Kiinan Tautien Ehkäisyn ja Valvonnan Hongkongin Yliopisto ja Guangzhou Centre for Disease Control and Prevention perustettu geneettinen yhteys SARS-coronavirus ilmestyä civets ja ihmiset, laakeri ulos väittää, että tauti oli hypännyt eri lajeja.

joulukuussa 2017, ”vuosien etsinnän jälkeen eri puolilla Kiinaa, jossa taudin ensimmäinen syntyi, tutkijat raportoivat …, että he olivat löytäneet kauko luola Xiyang Yi Etninen Township, Yunnanin maakunnassa, joka on koti hevosenkengän lepakot, jotka kuljettavat rasitusta erityisesti virus tunnetaan coronavirus. Tällä kannalla on kaikki geneettiset rakennuspalikat, jotka laukaisivat maailmanlaajuisen sars-epidemian vuonna 2002.”Tutkimus suoritettiin Shi Zhengli, Cui Jie, ja co-työntekijät Wuhan Institute of Virology, Kiina, ja on julkaistu PLOS Taudinaiheuttajia. Kirjoittajien kerrotaan sanoneen, että ” uusi tappava sars-epidemia voi syntyä milloin tahansa., Luola, jossa he löysivät kanta on vain kilometrin päässä lähimmästä kylästä.”Virus oli lepakoissa ohimenevä ja kausittainen.

pieni määrä kissoja ja koiria testasi viruksen positiiviseksi taudinpurkauksen aikana. Nämä eläimet eivät kuitenkaan siirtäneet virusta muihin saman lajin eläimiin tai ihmisiin.

ContainmentEdit

Maailman terveysjärjestö julisti vakavan akuutin hengitystieoireyhtymän 5.heinäkuuta 2003. Hillintä saatiin aikaan onnistuneilla kansanterveystoimilla., Seuraavina vuosina Kiinassa raportoitiin neljä SARS-tapausta joulukuun 2003 ja tammikuun 2004 välisenä aikana.

Vaikka SARS-CoV-1 luultavasti jatkuu mahdollisesti zoonoottinen uhka sen alkuperäisen eläinten säiliö, ihmisen-to-ihmisen siirto tämä virus voidaan pitää hävittää, koska ei ole ihmisen asia on dokumentoitu vuodesta neljä pieniä, lyhyt, myöhemmin ilmenneiden vuonna 2004.

laboratoriovahinkoja

eristämisen jälkeen oli kolme laboratoriotapaturmaa, jotka johtivat infektioihin.,

• Yksi jatko-opiskelija Singapore General Hospital ja Singaporen elokuussa 2003
• Kaksi tutkijaa Kiinan Institute of Virology Pekingissä, Kiinassa noin huhtikuuta 2004, joka levisi sen ympärille kuusi muuta ihmistä. Tutkijat supistivat sen 2 viikon välein.

elävien SARS-näytteiden tutkimus edellyttää bioturvallisuustason 3 (BSL-3) laitosta; joitakin inaktivoituja SARS-näytteitä voidaan tutkia bioturvallisuustason 2 laitoksella.