neljännen kerran Diagnostic and Statistical Manual (DSM-IV-TR) (nyt korvattu DSM-5) todettiin, että lapsi on esillä neljä kahdeksasta merkit ja oireet täyttävät diagnostiset raja vastustavaa uhmakas häiriö., Näitä oireita ovat:
- Usein menettää malttinsa
- On usein arka tai helposti harmitti
- On usein vihainen ja katkeria
- Usein väittää, auktoriteetteja tai lapsille ja nuorille, aikuisten kanssa
- Usein aktiivisesti uhmaa tai kieltäytyy noudattamasta pyyntöjä auktoriteetteja tai säännöt
- Usein tarkoituksella ärsyttää muita
- Usein syyttää toiset hänen tai hänen virheitä tai kurittomuus
- On ollut ilkeä tai kostonhaluinen vähintään kahdesti viimeisten 6 kuukauden aikana.,
Näitä käyttäytymismalleja ovat enimmäkseen suunnattu kohti auktoriteetti kuten opettaja tai vanhempi. Vaikka nämä käyttäytymismallit voivat olla tyypillisiä sisarusten keskuudessa, niitä on noudatettava muiden yksilöiden kuin sisarusten kanssa outoa diagnoosia varten. Parittomat lapset voivat olla sanallisesti aggressiivisia. He eivät kuitenkaan osoita fyysistä aggressiivisuutta, käytöshäiriössä havaittua käyttäytymistä. Lisäksi niitä on jatkettava yli kuuden kuukauden ajan, ja ne on otettava huomioon yli normaalin lapsen iän, sukupuolen ja kulttuurin, jotta ne sopivat diagnoosiin., Alle 5-vuotiailla lapsilla niitä esiintyy useimpina päivinä 6 kuukauden aikana. Yli 5-vuotiailla lapsilla niitä esiintyy vähintään kerran viikossa vähintään 6 kuukauden ajan. On mahdollista tarkkailla näitä oireita vain 1 ympäristössä, yleisimmin kotona. Näin ankaruus olisi lievä. Jos se on havaittu kaksi asetukset niin se olisi ominaista kohtalainen ja jos oireet havaitaan 3 tai enemmän asetuksia niin se olisi pidettävä vakavia.
nämä käyttäytymismallit johtavat koulun ja / tai muiden sosiaalisten paikkojen heikentymiseen.,
EtiologyEdit
ei ole olemassa mitään erityistä elementtiä, jonka olisi vielä todettu aiheuttavan suoranaisesti outoa. Tutkijat, jotka tarkastelevat tarkasti PARITTOMUUTEEN liittyviä etiologisia tekijöitä, ovat rajallisia. Kirjallisuudessa tarkastellaan usein yleisiä riskitekijöitä, jotka liittyvät kaikkiin häiriökäyttäytymisiin, eikä nimenomaan PARITTOMUUTEEN. Parittomien oireiden uskotaan myös usein olevan samat kuin CD: n, vaikka häiriöillä on omat oireensa. Kun tarkastellaan häiritsevää käyttäytymistä, kuten OUTOA, tutkimus on osoittanut, että syyt käyttäytymistä ovat multi kertoma., Häiriökäyttäytymisen on kuitenkin todettu johtuvan lähinnä joko biologisista tai ympäristötekijöistä.
Geneettinen influencesEdit
Tutkimus osoittaa, että vanhemmat välittää taipumus ulkoistaa häiriöt niiden lasten, jotka voidaan esittää useilla eri tavoilla, kuten tarkkaamattomuus, ylivilkkaus, tai vastustavaa ja käyttäytymisen ongelmia. Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että parittomien ja muiden ulkoistavien häiriöiden välillä on geneettistä päällekkäisyyttä. Heritabiliteetti voi vaihdella iän, alkamisiän ja muiden tekijöiden mukaan., Adoptio-ja kaksostutkimukset osoittavat, että vähintään 50% epäsosiaalista käyttäytymistä aiheuttavasta varianssista johtuu perinnöllisyydestä sekä miehillä että naisilla. ODD esiintyy yleensä myös perheissä, joilla on ollut ADHD, päihdehäiriöitä tai mielialahäiriöitä, mikä viittaa siihen, että alttius kehittää outoa voi periytyä. Vaikea temperamentti, impulsiivisuus ja taipumus etsiä palkintoja voi myös lisätä riskiä sairastua OUTOA. Uusia tutkimuksia geenin variantit on myös tunnistaa mahdolliset geeni-ympäristö (G x E) vuorovaikutus, erityisesti kehityksen ja käyttäytymisen ongelmia., Variantti geenistä, joka koodaa välittäjäaine metaboloiva entsyymi monoamiinioksidaasin-A (MAOA), joka koskee neurojärjestelmät mukana aggressiota, on keskeinen rooli säätelyssä käyttäytymistä seuraavat uhkaavia tapahtumia. Aivojen kuvantamistutkimukset osoittavat kiihottumisen malleja aivojen alueilla, jotka liittyvät aggressiivisuuteen vastauksena tunteita herättäviin ärsykkeisiin.
Synnytystä tekijät ja syntymän complicationsEdit
Monet raskauden ja synnytyksen ongelmiin ovat kehittämiseen liittyvät käyttäytymisen ongelmat., Aliravitsemus, erityisesti proteiinin puute, lyijymyrkytys tai altistuminen lyijylle sekä äidin alkoholin tai muiden aineiden käyttö raskauden aikana voivat lisätä riskiä sairastua parittomiin. Lukuisissa tutkimus -, päihde -, ennen syntymää on myös liitetty kehittää häiritsevää käyttäytymistä, kuten PARITON. Vaikka raskaus ja syntymätekijät korreloivat parittomien kanssa, vahva näyttö suorasta biologisesta syy-yhteydestä puuttuu.
Neurobiologinen factorsEdit
Alijäämät ja vammoja tiettyjä aivojen alueilla, voi aiheuttaa vakavia käyttäytymisen ongelmia lapsille., Aivojen kuvantaminen tutkimukset ovat osoittaneet, että lapset, joilla on ODD voi olla vajaatoiminta osa aivojen vastuussa päättely, tuomion ja impulssikontrollin. Parittomilla lapsilla arvellaan olevan yliaktiivinen käyttäytymisen aktivointijärjestelmä (bas) ja aktiivisessa käyttäytymisen estojärjestelmässä (bis). BAS stimuloi käyttäytymistä vastauksena merkkejä palkitsemisesta tai ei rangaistus. BIS tuottaa ahdistusta ja estää jatkuva käyttäytyminen läsnä romaanin tapahtumia, luontainen pelko ärsykkeitä ja viestejä ei palkita tai rangaistus., Aivokuvantamisen tutkimukset ovat myös tunnistettuja rakenteellisia ja toiminnallisia aivojen poikkeavuuksia useita aivojen alueilla nuorten käyttäytymisen häiriöt. Nämä aivojen alueilla ovat mantelitumake, etuaivokuoren, anterior cingulate, ja insula, sekä toisiinsa alueilla.
Sosiaalinen-kognitiivinen factorsEdit
peräti 40 prosenttia pojista ja 25 prosenttia tytöistä pysyviä käyttäytymisen ongelmia näyttää merkittävä sosiaalinen-kognitiivinen arvonalentumiset., Jotkut näistä alijäämät ovat epäkypsiä muotoja ajattelu (kuten ego-centrism), epäonnistuminen käyttää sanallista välittäjäaineiden säännellä hänen tai hänen käyttäytymistä ja kognitiivisia vääristymiä, kuten tulkkaus neutraali tapahtuma kuin tahallinen vihamielinen teko.Parittomilla lapsilla on vaikeuksia hallita tunteitaan tai käyttäytymistään. Itse asiassa parittomilla opiskelijoilla on rajallinen sosiaalinen tietämys, joka perustuu vain yksittäisiin kokemuksiin, jotka muokkaavat sitä, miten he käsittelevät tietoa ja ratkaisevat ongelmia kognitiivisesti., Tämä tieto voi olla sidoksissa sosiaalisen tiedonkäsittelyn malli (SIP), joka kuvaa, miten lapset käsittelevät tietoja, jotta voidaan vastata asianmukaisesti tai sopimattomasti sosiaalisissa ympäristöissä. Tämä malli selittää, että lapset käyvät läpi viisi vaihetta ennen kuin näytetään käyttäytymistä: koodaus, henkinen esityksiä, vastaus päästä, arviointi ja säätämistä.Parittomilla lapsilla on kuitenkin kognitiivisia vääristymiä ja heikentyneitä kognitiivisia prosesseja. Tämä vaikuttaa siis suoraan niiden vuorovaikutukseen ja suhteeseen negatiivisesti., On osoitettu, että sosiaaliset ja kognitiiviset vajavaisuudet johtavat negatiivisiin vertaissuhteisiin, ystävyyden menetykseen ja yhteiskunnallisen toiminnan keskeytymiseen.Lapset oppivat havainnoivalla oppimisella ja sosiaalisella oppimisella. Siksi havaintoja malleissa on suora vaikutus ja vaikuttaa suuresti lasten käyttäytymiseen ja päätöksentekoon. Lapset oppivat usein mallikäyttäytymisen kautta. Mallinnus voi toimia tehokkaana työkaluna lasten kognition ja käyttäytymisen muokkaamisessa.,
Ympäristön factorsEdit
Negatiivinen vanhemmuuden käytännöt ja vanhempi–lapsi konflikti voi johtaa epäsosiaaliseen käyttäytymiseen, mutta ne voivat myös olla reaktio uhmakasta ja aggressiivista käyttäytymistä lapsilla. Esimerkiksi mielenterveyshäiriöiden ja/tai päihdehäiriöiden perhehistoria sekä vanhemman tai huoltajan epäyhtenäinen kuri voivat johtaa käytöshäiriöiden kehittymiseen., Vanhemmuuden käytännöt eivät tarjoa riittävää tai asianmukaista säätö tilanteisiin sekä korkea suhde ristiriitaisia tapahtumia perheen sisällä on osoitettu olevan syy-tekijät riski sairastua OUTOA.
epävarmat vanhemman ja lapsen liitteet voivat myös edistää PARITTOMUUTTA. Usein vanhempien ja yhteiskunnan normien sisäistäminen on vähäistä lapsilla, joilla on käytösongelmia. Nämä heikot siteet vanhempiinsa voivat saada lapset liittymään rikollisuuteen ja päihteisiin. Myös perheen epävakaus ja stressi voivat edistää PARITTOMUUDEN kehittymistä., Vaikka yhdistyksen välillä perhe tekijöiden ja käyttäytymisen ongelmia on vakiintunut, luonne tämä yhdistys ja mahdollinen kausaalinen rooli perheen tekijät edelleen keskustellaan.
useissa tutkimuksissa, alhainen sosioekonominen asema on myös liitetty häiritsevää käyttäytymistä, kuten PARITON.
myös muut sosiaaliset tekijät, kuten laiminlyönnit, hyväksikäyttö, vanhemmat, jotka eivät ole mukana, ja valvonnan puute voivat vaikuttaa KUMMALLISUUTEEN.,
Ulkoistaa ongelmat raportoidaan useammin joukossa vähemmistö-tilan nuoriso -, havainto, että on todennäköisesti liittyy taloudellisia vaikeuksia, rajoitettu työllistymismahdollisuuksia, ja asuu korkean riskin kaupunkien lähiöissä. Tutkimuksissa on myös havaittu, että väkivallan kohteeksi joutuminen vaikutti osaltaan myös käyttäytymisen ulkoistamiseen.