tähän vammaan on liittynyt useita luokittelujärjestelmiä tai luokittelujärjestelmiä. Lievemmässä loukkaantumisessa labrum on tällä alueella vain osittain irrallaan. Vakavammassa vammassa koko labrum vedetään irti luusta yhdessä hauislihasjänteen kanssa. Yleisin luokitus jakaa LÄMÄRILEESIOT neljään tyyppiin.
miten labrumin kyynel todetaan?
Koska tämä rusto on syvä olkapäähän, se on erittäin vaikea tehdä diagnoosi revitty labrum kun lääkärintarkastus., On olemassa useita testejä, jotka lääkäri voi suorittaa, jotka voivat osoittaa revitty labrum, mutta nämä testit eivät ole aina tarkkoja. Toinen ongelma on se, että labrumin kyyneleet saavat edellä kuvatun kaltaisia muotoja, ja tietyt testit havaitsevat yhdenlaisen repeämän, mutta eivät toista. Jotkut lääkärit tuntevat hyvin luottavainen, että he voivat tehdä diagnoosin labral kyynel lääkärintarkastus, mutta tämä on kiistanalainen. Ei ole monia tieteellisiä tutkimuksia, jotka osoittavat, että lääkärintarkastus on luotettava tehdä diagnoosi labral kyynel., Tämän epävarmuuden seurauksena voidaan tehdä muita tutkimuksia diagnoosin vahvistamiseksi, jos sitä epäillään.
parasta käytettävissä olevat testit, tehdä diagnoosin labral kyynel on magneettikuvaus (MRI) skannaa tai testi, kutsutaan CT-arthrogram (jälkimmäinen on KISSA scan edeltää arthrogram, jossa väriaine ruiskutetaan olkapää). Molemmat testit ovat suhteellisen hyvä määritellä labrumin repeämä, koska subluxation tai sijoiltaan, mutta ne ovat vain noin 80 prosenttia 85 prosenttia tarkka., Siksi jotkut lääkärit uskovat, että testejä ei aina tarvita, jos diagnoosi subluksaatio tai sijoiltaan voidaan tehdä historiaa ja lääkärintarkastus. Kumpikaan näistä testeistä ei ole tällä hetkellä kovin hyvä tekemään diagnoosia LÄMÄRILEESIOSTA. Alue on erittäin monimutkainen ja on vaikea saada luotettavasti hyviä kuvia tästä alueesta magneettikuvauksella.
kuitenkin, jos magneettikuvauksessa varmasti näkyy repeämä, niin usein se on läsnä. Ongelma on se, että magneettikuvauksessa voi jäädä huomaamatta pienempiä kyyneleitä eikä diagnoosia pystytä luotettavasti tekemään suuremmissa kyynelissä labrumista.,
paras tapa tehdä diagnoosi labrum repiminen on tähystys olkapään. Valitettavasti tämä on operatiivinen menettely ja vaatii jonkinlaista anestesia. Diagnoosin tekeminen vie myös jonkin verran kokemusta kirurgilta, sillä olkapään sisäpuolen anatomia voi olla melko monimutkainen. Labrumin kyynelten ja oireiden välistä suhdetta ei ole täysin selvitetty, joten ei ole selvää, mitkä pitäisi korjata ja mitkä jättää rauhaan.
mikä on labrumin kyynelten hoito?,
hoito riippuu siitä, minkälainen repeämä labrumissa on. Olkapään epävakaudesta johtuvat kyyneleet, joko subluksaatio tai sijoiltaan meneminen, vaativat labrumin kiinnittämistä uudelleen pistorasian reunalle. Tämä voidaan tehdä viillon edessä olkapää, tai se voidaan tehdä arthroscopic tekniikoita läpi pienempiä viillot. On etuja ja haittoja kunkin lähestymistavan. Tässä laitoksessa suosimme avointa leikkausta viillolla, kunnes tähystystysmenetelmät tulevat täydellisemmiksi.,
Jos labrum on kulunut, yleensä hoitoa ei tarvita, koska se ei yleensä aiheuta oireita. Kuitenkin, jos on suuri repeämä labrum, revitty osa pitäisi joko leikata ja leikata, tai se olisi korjattava. Mikä hoito riippuu siitä, missä repeämä sijaitsee ja kuinka suuri se on. Tämäntyyppinen repeämä, joka vaatii korjausta ilman olkapään epävakautta, on harvinaista.
Kyyneleet labrum lähellä hauis jänne kiinnitys (SLAP-vauriot) voi olla lohkottu tai voi olla tarvetta kiinnittää uudelleen päälle pistorasiaan., Paras tapa tehdä tämä on kanssa arthroscopic leikkaus, koska tämä alue on vaikea päästä avoin toiminta läpi suuren viillon. Käyttämällä artroskooppia ja pieniä viiltoja muita välineitä, labrum voidaan kiinnittää uudelleen reunalle pistorasia käyttäen joko ompeleita tai nastoja.
miten toipuminen labrumin leikkauksesta sujuu?
elpyminen riippuu monista tekijöistä, kuten missä repiä sijaitsi, miten vaikea se oli ja kuinka hyvä kirurginen korjaus oli., Uskotaan, että se kestää vähintään neljä-kuusi viikkoa labrum siihen kiinnitä itse vanteen luun, ja luultavasti toiset neljä-kuusi viikkoa saada vahva. Kun labrum on parantunut luun reunalle, sen pitäisi nähdä stressi hyvin vähitellen, jotta se voi kerätä voimaa. On tärkeää, ettei sitä palauteta, kun se paranee.
Kuinka paljon liikettä ja vahvistaminen käsi on sallittua leikkauksen jälkeen riippuu monista tekijöistä, ja se on jopa kirurgi, jotta tiedät rajasi ja kuinka nopeasti edetä., Koska vaihtelu vahinkoa ja tyyppi korjaus tehty, se on vaikea ennustaa, kuinka pian joku voi palata urheilu ja toiminta korjauksen jälkeen. Lajityyppi on myös tärkeä, sillä kontaktilajeilla on suurempi mahdollisuus vahingoittaa labrumin korjausta. Kuitenkin valtaosa potilaista on täysin toimiva olkapää jälkeen labrum korjaus, ja useimmat potilaat voivat palata edellisen tason urheilu kanssa vähän tai ei lainkaan rajoituksia.