Selkärangan nivelkalvon kystat ovat kystinen kokoonpanojen yhteydessä facet yhteinen ja sisältävät nivelnesteen vuorattu cuboid tai pseudostratified lieriöepiteeliin. Ne voivat johtaa lannerangan radikulopatiaan merkittävässä osassa tapauksia.
tällä sivulla:
Kliininen esitys
Ne voivat olla oireeton ja löysi sattumalta. Kuitenkin, suurempien kystat voi aiheuttaa ahtauma selkäydinkanavan ja aiheuttaa puristuksen hermo rakenteita, mikä liittyy kliinisiä oireita.,
Patologian
Mutkaton kystat ovat sisäisesti vuorattu cuboid tai pseudostratified columnar epiteelin ja täynnä kirkas tai kellertävä neste.
yhdistykset
ne liittyvät tyypillisesti viereiseen facet-nivelsärkyyn.,
Sijainti
- nivelkalvon kystat selkärangan esiintyy pääasiassa lannerangan alueella verrattuna rintakehä ja kohdunkaulan-alueilla 2
- lannerangan, ei voi olla mieltymys kohti L4-5 tasolla 3,4
Radiologiset ominaisuudet
TT
Tyypillisesti nähdään calcified kystinen leesio vieressä facet yhteinen 3. CT voi myös osoittaa viereisen facet yhteinen artropatia + / – läsnäolo kaasua.
MK
Tämä kokonaisuus ei voida luotettavasti erottaa ganglion kysta vakio MK., Kuitenkin, viestintä-yhteinen tila, kun nivelen injektio kontrasti luotettavasti erottaa kaksi.,
- kaasu sisällä kysta on pathognomonic on nivelkalvon kysta
- facet yhteinen kystat voi olla monimutkainen nestettä, seurauksena sisäisen roskia tai verenvuoto
- hermo-pohjainen kystat voi yleensä olla eriytetty imaging koska nämä kystat näyttää intiimi suhde viereiseen hermoja, sen sijaan viereisen yhteinen tila
Kalkkeutumista sisällä kysta seinä näyttää alhaisen signaalin voimakkuus sekä T1-ja T2-painotteiset kuvat ottaa huomioon, että aivoverenvuotoon kystat näyttö lisätä intensiteetti verrattuna CSF todennäköisesti johtuu T1 lyhentäminen alkaen methemoglobiinia.,
kystat eivät aina ole signaalin ominaisuudet yksinkertainen kysta, joten kontrasti anto voi olla tarpeen joissakin tapauksissa. On tärkeää muistaa, että ne aiheuttavat perifeerisesti parantaa massat extrathecal tilaa, missä sekä selkäydinkanavan.
Hoito ja ennuste
Kystat voidaan käyttää heti tai käyttää percutaneously.
Perkutaaninen lähestymistapa
potilas on sijoitettu altis, jonka jälkeen CT-ohjattu pääsyä huonompi nivelen syvennys käyttäen selkärangan neula., Kun nivelen sijainti on vahvistettu, kontrasti, ja yhteydenpito nivelkalvon kysta on osoittanut, repeämä kysta on yritetty käyttämällä steroidi ja anestesia seos 7,8.