Kuvaus
Akuutti keuhkoveritulppa (PE) on yhteinen, kuitenkin, on tappava tauti kehotukset varhainen diagnoosi ja hoito kuolleisuuden estämiseksi. Vaihteleva kliininen kuva tekee diagnoosin kuitenkin vaikeaksi. Kirjoittaja kertoo 56-vuotiaasta halvaantuneesta miehestä, jolla oli akuutti hengenahdistus ja epämukava tunne rinnassa. Potilas oli hiljattain lopetettu hänen antikoagulantti käyttää ehkäisyyn laskimoiden tromboembolinen sairaus., EKG osoitti löytää sinus takykardia yhdessä S-aalto aiheuttaa I, Q-aalto ja ylösalaisin T-aalto johtaa III, joka on liittynyt akuutti massiivinen PE aiheuttaa cor pulmonale (kuva 1).1 Vaikka ei ole herkkä, tämä herätti epäilyksen, PE ja ottaen huomioon kliininen kuva CT keuhkojen varjoainekuvaus on tilattu, joka osoitti laaja tromboembolinen sairaus kahdenvälisissä tärkein keuhkojen verisuonia ulottuu lobar ja segmentaalinen keuhkojen verisuonia., Sydämen ultraäänitutkimus osoitti merkittävää oikean kammion ja eteisen laajentuminen ja oikean kammion vajaatoiminta ja rasitusta kuvio. Kliinisen kuvan perusteella potilas oli fibrinolyyttisen hoidon ehdokas ja lopputulos oli suotuisa.
– EKG osoittaa S-aalto aiheuttaa I, Q-aalto ja ylösalaisin T-aalto johtaa III.,
Petruzzeli tutkittu EKG-poikkeavuuksia potilailla, joilla epäillään PE ja totesi, PR-siirtymä; myöhään R avR, epäselvä S V1 tai V2, S1Q3T3 kuvio-ja T-aallon inversio V1 tai V2 olivat huomattavasti yleisempiä potilailla, joilla on vahvistettu PE.2 edelleen, Nazeyrollas et al3 löysi vain S Aalto I ja Q aalto III huomattavasti yleisempää joukossa vahvistettu PE. Näiden EKG-löydösten tunnistaminen voisi saada kliinikot harkitsemaan PE: tä ja johtaa saman aikaisempaan diagnoosiin.,
Oppimisen pistettä
-
Akuutti keuhkoveritulppa (PE) on kuolemaan johtava sairaus, ja varhainen diagnoosi ja hoito ovat tarkoitettu estämään kuolleisuutta.
-
– EKG-poikkeavuuksia, kuten PR-siirtymä; myöhään R avR, epäselvä S V1 tai V2, S1Q3T3 kuvio-ja T-aallon inversio V1 tai V2 ovat huomattavasti yleisempiä potilailla, joilla on vahvistettu PE.
-
EKG-löydösten tunnustaminen voi saada kliinikot harkitsemaan PE: tä ja johtaa saman aikaisempaan diagnoosiin.