Madame Lelica

sädehoitoa rintasyöpäpotilaiden liitännäishoidossa useiden vuosikymmenien ajan. 1-tason näyttöä on osoittanut parannuksia paikallista valvonta -, rintasyöpä-erityisiä selviytymisen ja kokonaiselinaika asettaminen koko rinnan sädehoidon jälkeen rintojen-säästävä leikkaus, alueellisten solmukohtien säteilytys, ja postmastectomy sädehoidon . Ajat ovat kuitenkin muuttumassa., Sädehoito ei ole enää yhden kokoluokan lähestymistapa . Lukuisat kliiniset tutkimukset ovat johtaneet rintasyöpäpotilaiden hoidon monimutkaisuuden merkittävään lisääntymiseen . Biologisen riskin kerrostuneisuus, systeeminen hoito ja kirurginen radicality on muuttunut dramaattisesti, kuin on käytettävissä olevia vaihtoehtoja, jotka koskevat yksilöllistyminen sädehoidon kannalta fraktiointi-ja kohde äänenvoimakkuutta.

tässä rintojen hoidon erityiskysymyksessä valokeilassa on useita tärkeitä sädehoidon osa-alueita tänä nykyaikana.,

osoitus adjuvantti sädehoito perustuu pääasiassa clinicopathologic tekijät, kuten potilaan ikä, kasvaimen kokoa ja imusolmukkeiden sekä hormoni-ja HER2-reseptorin tila. Kuitenkin, geenien ilmentyminen määritykset ovat kaupallisesti saatavilla, ja niitä käytetään yhä enemmän määrittää osoitus adjuvanttihoitoa. Näin ollen potilaat käyvät usein keskustelua liitännäishoitona annettavasta sädehoidosta näiden määritysten perusteella., Yksi tämän pääkirjoituksen liitteenä olevista artikkeleista on kirjallisuuskatsaus siitä, voidaanko näitä helposti saatavilla olevia tuloksia käyttää adjuvantin sädehoidon tarpeen määrittämiseen .

Accelerated partial breast irradiation (APBI) on jännittävä käsite potilaille, joilla on vähäriskinen varhaisen vaiheen rintasyöpä., Kohdistaminen vain kasvain sänky ja kliininen turvallisuus marginaali ympäri sen sijaan, että koko rinta mahdollistaa käytön suuremmat annokset per osa, vähentää merkittävästi koko hoidon ajan, ja mahdollisesti vähentää riskiä sivuvaikutuksia adjuvantti sädehoito. Kuitenkin satunnaistetut kliiniset tutkimukset tutkivat APBI ovat käyttäneet erilaisia tekniikoita, fraktioita, ja tutkimus malleja, jotka vaativat perusteellista tutkimusta. Forster ym., yhteenveto nykyinen näyttö tästä aiheesta, myös äskettäin julkaistut tiedot, ja esittää romaanin kehityksen kannalta meneillään olevat oikeudenkäynnit ja teknisiä parannuksia, kuten magneettikuvaus-ohjattu sädehoidon.

Alueellisten solmukohtien säteilytys on nähnyt renessanssin varhaisen vaiheen rintasyövän jälkeen julkaistu useita tutkimuksia, jotka osoittaisivat parantunut onkologisesta tulos alueellisten solmukohtien säteilytys mukaan lukien sisäinen rintarauhasen imusolmukkeet . Kuitenkin, tekniikoita soveltaa sädehoitoa toimitus ja käsitelty kohde volyymit näissä tutkimuksissa olivat vanhentuneita ., Duma esittää yhteenvedon saatavilla olevista kliinisistä todisteista sekä uusista ja provokatiivisista tiedoista, joilla on merkitystä tavoitemäärityksen kannalta.

Last but not least, Matuschek et al. esitä käsite neoadjuvantti sädehoito rintasyövän. Neoadjuvant radio(kemo)hoito on käsite, tunnettu säteily onkologit ja se pidetään standardin hoitaa monia onkologian sairauksia, kuten ruokatorven syöpä, peräsuolen syöpä, ja pehmytkudoksen sarkooma. Neoadjuvantin sädehoidolla on joitakin historiallisia tutkimuksia rintasyövässä, mutta sitä ei nykyisin käytetä rutiininomaisesti ., Kirjoittajat antavat yleiskuvan kirjallisuudesta suunnitellun vaiheen 3 NeoRad-kokeilun perusteluna.

tiivistettynä nämä ovat säteilylääkäreille jännittäviä aikoja. Käytettävissä olevan näytön yksityiskohtainen tuntemus on kuitenkin ratkaisevan tärkeää monitieteisissä keskusteluissa ja potilaidemme optimaalisessa ohjauksessa päätöksentekoprosessin aikana.

Ilmoitus

D. Krug on saanut henkilökohtaista maksut Merck Sharp & Dohme ulkopuolella toimitettu teos.

rahoituslähteet

tähän työhön ei myönnetty rahoitusta.,

Tekijän Yhteystiedot

Artikkelin / Julkaisun Tiedot

Tekijänoikeus / Huumeiden Annos / Vastuuvapauslauseke

Tekijänoikeudet: Kaikki oikeudet pidätetään., Mitään tämän julkaisun osaa ei voi olla käännetty muille kielille, jäljentää tai hyödyntää missään muodossa tai millään keinoin, sähköisesti tai mekaanisesti, mukaan lukien valokopiointi, tallennus, microcopying, tai millään tiedon tallennus ja haku järjestelmä, ilman kirjallista lupaa julkaisijan.
Lääke Annostus: kirjoittajat ja kustantaja on käyttänyt kaikin tavoin varmistamaan, että lääkkeen valinta ja annostus on esitetty tämän tekstin ovat sopusoinnussa nykyiset suositukset ja käytäntö julkaisuhetkellä., Kuitenkin, kun otetaan huomioon meneillään oleva tutkimus, muutokset hallituksen asetukset, ja jatkuvasti tietoja, jotka liittyvät lääkehoidon ja lääkkeiden haittavaikutuksia, lukijaa kehotetaan tarkistamaan pakkausseloste kunkin lääkkeen muutoksia merkintöjen ja annostus ja lisätty varoituksia ja varotoimia. Tämä on erityisen tärkeää, kun suositeltu lääke on uusi ja / tai harvoin käytetty lääke.
Disclaimer: lausunnot, mielipiteet ja tiedot sisältyvät tämän julkaisun ovat ainoastaan ne yksittäiset kirjoittajat ja avustajat eikä kustantajien ja editor(s)., Ulkonäkö mainoksia tai/ja tuotteen viittaukset julkaisussa ei ole takuu, hyväksyntää tai hyväksyntää tuotteita tai palveluja mainostetaan tai niiden tehokkuutta, laatua tai turvallisuutta. Julkaisija ja muokkaaja(t) irtisanoutuvat vastuu vahinkoa henkilöille tai omaisuudelle aiheutuvat ideoita, menetelmiä, ohjeita tai tarkoitettuja tuotteita, sisältöä tai mainoksia.