mikä on päävamma?
päävammat ovat yksi yleisimmistä vammautumisen ja kuoleman syistä aikuisilla. Vahinko voi olla niin lievä kuin kuhmu, mustelma (ruhje), tai leikata pään, tai se voi olla keskivaikea tai vaikea luonne, koska aivotärähdyksen, syvä leikkaus tai avoin haava, murtuma kallon luun(s), tai sisäinen verenvuoto ja vaurioita aivoihin.
pään vamma on laaja termi, joka kuvaa laaja joukko vammoja, joita esiintyy päänahan, kallo, aivot, ja taustalla kudoksen ja verisuonten pään., Päävammoista käytetään yleisesti myös nimitystä aivovamma tai traumaattinen aivovamma (TBI) päävamman laajuudesta riippuen.
päävammat kasvavat rajusti-noin 1,7 miljoonalla ihmisellä on vuosittain tuberkuloosi. Miljoonat amerikkalaiset ovat nykyään elossa, ja he ovat saaneet päävamman ja tarvitsevat nyt apua jokapäiväisen elämän toimintaan, mikä maksaa maalle yli 56 miljardia dollaria vuodessa.
mitkä ovat erilaiset päävammat?
seuraavat ovat joitakin erilaisia pään vammoja:
-
Aivotärähdys., Aivotärähdys on pään alueelle tullut vamma, joka voi aiheuttaa välittömän tietoisuuden tai vireystilan menetyksen muutamaksi minuutiksi jopa muutamaksi tunniksi traumaattisen tapahtuman jälkeen.
-
kallonmurtuma. Kallonmurtuma on kallon luun murtuma. Kallonmurtumia on neljää päätyyppiä, muun muassa seuraavat:
-
lineaariset kallonmurtumat. Tämä on yleisin kallonmurtuma. Lineaarisessa murtumassa luu on murtunut, mutta se ei liikuta luuta., Näitä potilaita voidaan tarkkailla sairaalassa lyhyen ajan, ja ne voivat yleensä jatkaa normaalia toimintaa muutamassa päivässä. Yleensä mitään toimenpiteitä ei tarvita.
-
painuneet kallonmurtumat. Tämän tyyppinen murtuma voidaan nähdä leikkaus päänahassa tai ilman. Tässä murtumassa osa kallosta on todella uponnut traumasta. Tämäntyyppinen kallonmurtuma voi vaatia kirurgisia toimenpiteitä vakavuudesta riippuen, jotta epämuodostuma voidaan korjata.
-
Diastaattiset kallonmurtumat. Nämä ovat murtumia, joita esiintyy kallon ompeleissa., Ompeleet ovat pään luiden välissä olevia alueita, jotka sulautuvat lapsina. Tämän tyyppisessä murtumassa normaalit ompelulinjat levenevät. Näitä murtumia esiintyy useammin vastasyntyneillä ja vanhemmilla lapsilla.
-
basilarin kallonmurtuma. Kyseessä on vakavin kallonmurtumatyyppi, ja siihen liittyy kallon tyvessä oleva luun murtuma. Potilailla, joilla on tällainen murtuma, on usein mustelmia silmien ympärillä ja mustelma korvan takana. Ne voivat myös olla kirkasta nestettä valui niiden nenä tai korvat johtuu repeämä osa, joka kattaa aivojen., Nämä potilaat vaativat yleensä tarkkaa tarkkailua sairaalassa.
-
-
Kallonsisäinen verenpurkauma (ICH). Aivoissa tai sen ympäristössä on useita erilaisia ICH-eli verihyytymiä. Eri tyypit luokitellaan niiden sijainnin perusteella aivoissa. Nämä voivat vaihdella lievistä päävammoista melko vakaviin ja mahdollisesti hengenvaarallisiin vammoihin. ICH: n eri tyyppejä ovat:
-
Epiduraalihematooma. Epiduraalinen hematomas tapahtuu, kun verihyytymä muodostaa alla kallo, mutta päälle dura, kova peite, joka ympäröi aivot., Ne yleensä tulevat repeämä valtimo, joka kulkee vain alle kallo nimeltään lähi-aivokalvon valtimosta. Epiduraalinen hematooma liittyy yleensä kallonmurtumaan.
-
subduraalinen hematooma. Subduraalinen hematomas esiintyy, kun verihyytymä muodostuu kallon alla ja Duran alla, mutta aivojen ulkopuolella. Nämä voivat lomakkeen repiä suonet, jotka menevät aivojen dura, tai leikkaus aivojen itse. Niihin liittyy joskus, mutta ei aina, kallonmurtuma.
-
ruhjevamma tai aivojensisäinen hematooma., Ruhje on mustelma aivoihin. Ruhje aiheuttaa verenvuotoa ja turvotusta aivojen sisällä pään iskualueen ympärillä. Kallonmurtumia tai muita verihyytymiä, kuten subduraali-tai epiduraalihematooma, voi esiintyä ruhjeita. Verenvuoto, joka tapahtuu sisällä aivojen itse (kutsutaan myös intraparemaalinen verenvuoto) voi joskus esiintyä spontaanisti., Kun trauma ei ole syy, yleisimpiä syitä ovat pitkäaikainen, korkea verenpaine vanhemmilla aikuisilla, verenvuoto häiriöt joko lapset tai aikuiset, tai käyttää lääkkeitä, jotka aiheuttavat veren ohenemista tai tiettyjen laittomien huumeiden.
-
diffuusi aksonaalinen vamma (Dai). Nämä vammat ovat melko yleisiä ja johtuvat yleensä ravistamalla aivojen edestakaisin, joka voi tapahtua auto-onnettomuuksissa, mistä kuuluu tai ravistettu vauvan oireyhtymä. Diffuusi vammat voivat olla lieviä, kuten aivotärähdys, tai voi olla hyvin vakava, kuten diffuusi aksonaalinen vamma (DAI)., Vuonna DAI, potilas on yleensä koomassa pitkään aikaan, vahinkoa monille eri osissa aivoja.
-
Mikä aiheuttaa pään vamma?
lasten ja aikuisten päävammoihin on monia syitä. Yleisimpiä traumaattisia vammoja ovat auto-onnettomuudet (autot, moottoripyörät, tai iski jalankulkija), väkivalta, kaatumiset, tai seurauksena lasten hyväksikäyttö. Subduraalinen hematomas ja aivojen verenvuodot (kutsutaan intraparemaalinen hemorrhages) voi joskus tapahtua spontaanisti.,
mikä aiheuttaa mustelmia ja aivovaurioita?
Kun siellä on suora isku päähän, vapina lapsi (kuten nähdään monissa tapauksissa lasten hyväksikäyttö), tai whiplash-vamman tyyppi (kuten nähdään moottoriajoneuvo-onnettomuudet), mustelmia aivojen ja vaurioita sisäinen kudoksen ja verisuonten johtuu mekanismia kutsutaan vallankaappaus-countrecoup. Iskukohdassa suoraan traumaan liittyvää mustelmaa kutsutaan coup (lausutaan COO) – leesioksi. Kun aivot tärisevät taaksepäin, se voi osua kalloon vastakkaisella puolella ja aiheuttaa ruhjeen nimeltä countrecoup leesion., Vihlova aivojen vastaan puolin kallo voi aiheuttaa leikkaus (repiminen) sisäinen vuori, kudosten ja verisuonia, jotka voivat aiheuttaa sisäistä verenvuotoa, mustelmia tai turvotusta aivoissa.
mitkä ovat päävamman oireet?
henkilöllä voi olla eriasteisia päävamman vakavuuteen liittyviä oireita. Seuraavassa on yleisimpiä päävamman oireita. Kuitenkin jokainen yksilö voi kokea oireita eri.,josta henkilö ei voi olla herännyt; vastaa vain vähän, jos ollenkaan, ärsykkeisiin; ja näyttelyitä ei ole vapaaehtoista toimintaa)
Vegetatiivisessa tilassa (tila, aivovaurioita, jossa henkilö on menettänyt hänen ajattelun kykyjä ja tietoisuutta ympäristöstään, mutta säilyttää joitakin perustoiminnot, kuten hengitys ja verenkierto)
Locked-in-oireyhtymä (neurologinen sairaus, jossa henkilö on tajuissaan ja voi ajatella, ja syy, mutta ei voi puhua tai liikkua)
oireita pään vamma voi muistuttaa muita ongelmia tai sairauksia., Ota aina yhteyttä lääkäriisi diagnoosin saamiseksi.
miten päävammat diagnosoidaan?
koko ongelman laajuus ei ole välttämättä täysin ymmärtänyt heti loukkaantumisen jälkeen, mutta se voi olla paljasti, kattava lääketieteellinen arviointi ja diagnostisia testejä. Päävamman diagnoosi tehdään lääkärintarkastuksella ja diagnostisilla testeillä. Tutkimuksen aikana lääkäri saa potilaan ja perheen täydellisen sairaushistorian ja kysyy, miten vamma tapahtui. Päävamma voi aiheuttaa neurologisia ongelmia ja se voi vaatia jatkotoimenpiteitä.,
Diagnostiset testit voivat olla:
-
verikokeita
-
X-ray. Diagnostinen testi, joka käyttää näkymättömiä sähkömagneettisia energiasäteitä tuottamaan kuvia sisäisistä kudoksista, luista ja elimistä kalvolle.
-
Tietokonetomografia skannaus (kutsutaan myös CT tai CAT scan). Diagnostinen kuvantamismenetelmä, jossa käytetään röntgensäteiden ja tietotekniikan yhdistelmää tuottamaan kehon vaakasuoria eli aksiaalisia kuvia (usein viipaleita). CT-kuvaus näyttää yksityiskohtaisia kuvia mistä tahansa kehon osasta, mukaan lukien luut, lihakset, rasva ja elimet., CT-kuvat ovat tarkempia kuin yleiset röntgenkuvat.
-
Elektroenkefalogrammi (EEG). Toimenpide, joka tallentaa aivojen jatkuvan, sähköisen toiminnan päänahkaan kiinnitettyjen elektrodien avulla.
-
magneettikuvaus (MRI). Diagnostinen menettely, joka käyttää yhdistelmää suuria magneetteja, radiofrequencies, ja tietokone tuottaa yksityiskohtaisia kuvia elinten ja rakenteiden kehossa.,verity vamman hoito voi sisältyä:
-
Jään
-
Muun
-
Ajankohtainen antibiootti voidetta ja laastari
-
Havainto
-
Välitöntä lääketieteellistä apua
-
Silmukkaa
-
Sairaalahoitoa havainnointiin
-
Kohtalainen sedaatio tai apua hengitys, joka vaatisi markkinoille hengitys kone, tai hengityskone tai hengityssuojainta,
-
Leikkaus
Hoito on yksilöllistä, riippuen siitä, missä määrin kunnossa ja läsnäolo muita vammoja., Jos potilaalla on vakava päävamma, hän saattaa tarvita kallonsisäisen paineen (kallon sisällä olevan paineen) seurantaa. Päävamma voi saada aivot turpoamaan. Koska aivot on suojattu kallo, on vain pieni määrä tilaa turvota. Tämä aiheuttaa painetta kallon sisällä kasvaa, mikä voi johtaa aivovaurioon.
miten ICP: tä seurataan?
Kallonsisäinen paine mitataan kahdella tavalla. Yksi tapa on sijoittaa pieni ontto putki (katetri) osaksi nesteen täyttämä tila aivoissa (kammion)., Muina aikoina pieni, ontto laite (pultti) asetetaan kallon läpi juuri kallon ja aivojen väliseen tilaan. Lääkäri asettaa molemmat laitteet joko teho-osastolle tai leikkaussaliin. ICP-laite kiinnitetään tämän jälkeen näyttöön, joka antaa jatkuvan lukeman kallon sisällä olevasta paineesta. Jos paine nousee, se voidaan hoitaa heti. ICP-laitteen ollessa paikoillaan potilaalle annetaan lääkitystä viihtyvyyden ylläpitämiseksi. Kun turvotus on laskenut ja ei ole juurikaan mahdollisuutta lisää turvotusta, laite poistetaan.,
Elinikäisen näkökohtia henkilö, jolla on pään vamma
avain on edistää turvallinen ympäristö lapsille ja aikuisille ja estämään pään vammoja tapahtumasta ensiksi. Käyttää turvavöitä, kun ratsastus autossa ja kypärää (kun kuluneet oikein) toimintaa, kuten pyöräily, in-line skating ja rullalautailu voi suojata päänsä yllä vakavia vammoja.,
Henkilöt, jotka kärsivät vakava aivovamma voi menettää lihasvoimaa, hienomotoriikka, puhe, näkö, kuulo, maku tai toiminto, riippuen aivojen alueella mukana ja vakavuus aivovaurioita. Myös persoonallisuuden tai käyttäytymisen pitkäaikaisia tai lyhytaikaisia muutoksia voi esiintyä. Nämä henkilöt tarvitsevat pitkäaikaista lääketieteellistä ja kuntouttavaa (fyysistä, ammatillisia tai puheterapia) hallinta.
henkilön toipumisen laajuus riippuu aivovamman tyypistä ja muista mahdollisesti ilmenevistä lääketieteellisistä ongelmista., On tärkeää keskittyä maksimoimaan henkilön valmiuksia kotona ja yhteisössä. Positiivinen vahvistaminen kannustaa potilasta vahvistamaan itsetuntoaan ja edistämään itsenäisyyttä.
-