OM voi esiintyä suoralla rokotus taudinaiheuttajia luuhun (kautta leikkaus tai vamma), jonka leviäminen viereiseen alueen infektio tai kylvö infektio ei viereisen sivuston kautta verenkiertoa (hematogenous leviämistä). Toisin kuin pitkien luiden OM, leukojen luissa oleva hematogeeninen OM on harvinainen. OM leuat johtuvat pääasiassa leviämisen viereisen odontogeenisen infektion. Toiseksi yleisin syy on trauma, mukaan lukien traumaattinen murtuma ja yleensä seuraavat avomurtuma (ts., joka kommunikoi suun tai ulkoisen ympäristön kanssa). OM pitkistä luista löytyy yleensä yksi hyökkäävä patogeeninen mikro-organismi (yleisesti Staphylococcus spp.).

alaleuka vaikuttaa yleisemmin kuin maxilla. Tämän arvellaan liittyvän alaleuan ja maxillan välisiin eroihin verenkierrossa. Maxilla on parempi verenkierto, ja siinä on ohuet aivokuoren levyt ja vähemmän medullaarisia tiloja., Nämä tekijät merkitsevät sitä, että infektiot yläleuassa ei ole helposti rajoittuu luun, ja helposti haihduttaa turvotus ja mätä ympäröiviin pehmytkudoksiin ja ilmaa nenän sivuonteloiden. OM yläleuka voi harvoin esiintyä hallitsematon infektio välikorvan tai pikkulapsilla, jotka ovat kärsineet syntymän vammoja, koska pihdit. Alaleukaa sen sijaan on suhteellisen huono verenkierto, joka heikkenee iän myötä. Kortikaalilevyt ovat paksuja ja niissä on medullaarinen ontelo., Sivustot alaleukaa yleisimmin vaikuttaa OM on (alenevassa esiintymisjärjestyksessä) kehon, lantioliitoksen, kulma, ramus ja lopulta nivelnastan. Alaleuan verenkierto tapahtuu ensisijaisesti alveolaarisen valtimon kautta ja toissijaisesti periosteumin kautta. Tämän tarjonnan kompromissit ovat ratkaiseva tekijä alaleuan OM: n kehityksessä.

Useimmat periapical ja hampaiden vieruskudokseen liittyviä infektioita ovat eristetty elin, joka tuottaa suojaavan pyogeeninen kalvo tai paise seinä pitää alueen paikallinen infektio., Mikro-organismit, jotka ovat riittävän virulentteja, voivat tuhota tämän esteen. Tekijöitä, jotka voivat edistää tätä on vähentynyt isäntä vastus, leikkaus tai toistuva liike murtuma segmentit, kuten voi esiintyä hoitamaton murtuma. Mekaaninen trauma polttaa luun aiheuttaen iskemian murskaamalla verisuonia ja siemeniä mikro-organismeja kudoksiin.

edeltävät tapahtumat OM ovat akuutti tulehduksellinen muutoksia, kuten hyperemia, lisääntynyt hiussuonten läpäisevyys ja soluttautumista granulosyyttien., Proteolyyttiset entsyymit vapautuvat, ja veritulpan muodostuminen verisuonissa ja kudoksen kuolio esiintyy. Mätä kertyy medullaarinen tilat luun, joka lisää painetta ja johtaa romahtaminen verisuonia, laskimoiden pysähtymiseen ja iskemia. Mätä voi myös levitä periosteaalikerrokseen leikellen sitä pois luun pinnalta ja edelleen vähentämällä verenkiertoa. Alveolaarinen neurovaskulaarinen nippu tiivistyy alaleuan sisällä aiheuttaen nukutusta tai parestesiaa henkisen hermon jakautumisessa., Mätä voi valua poskionteloiden kautta iholle ja suuhun, ja nämä voivat aikanaan vuorata epiteelin, kun niitä kutsutaan fisteleiksi.

Krooninen OM on ominaista tietty paranemista, joka tapahtuu vähemmässä määrin tulehdus on läsnä. Granulaatiokudos ja uudet verisuonet muodostavat, ja nekroottisen luun (sequestra) palaset erotetaan elintärkeästä luusta. Pieni osa nekroottisen luun voidaan resorboituu täysin, ja suurempia segmenttejä voi tulla ympäröivät granulaatiokudoksen ja uuden luun (an involucrum)., Sequestra voi myös revaskularisoitua uusilla verisuonilla, aiheuttaa oireita tai saada kroonisesti tartunnan. Joskus involucrumin läpäisevät kanavat (cloacae), joiden kautta mätä valuu ihoon tai suuhun.

om leuasta esiintyy usein yhden tai useamman altistavan tekijän läsnä ollessa. Nämä tekijät liittyvät heikentynyt verisuonten perfuusio paikallisesti, alueellisesti tai systeemisesti, syitä immunocompromise ja huono haavan paranemista., Konkreettisia esimerkkejä ovat familiaalinen hypercoagulation, diabetes, autoimmuunisairaudet, Agranulosytoosi, leukemia, vakava anemia, kuppa, kemoterapia -, kortikosteroidihoito, sirppisoluanemia, on hankinnainen immuunikato-oireyhtymä, vanha ikä, aliravitsemus, tupakointi ja alkoholin käyttö, sädehoito, osteoporoosin, Pagetin tauti luu -, kuitu-dysplasia, luun syövän ja aiheuttaa luun kuolio, kuten Vismuttia, Elohopeaa tai arsenikkia. Myös heikko säännösten noudattaminen tai terveydenhuoltoon pääsy on riskitekijä.

harvoin leukojen OM saattaa olla kolmoisherpeksen vyöruusun komplikaatio.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *