Takaisin Rooleja Tiettyjen Terveyttä
suhde ruokavalion ja akne on erittäin kiistanalainen. Historiallisesti akne on anekdotaalisesti johtuvan ruokavalion yksilöiden tämän ihosairaus. Kun maito on ehdotettu yhdeksi ruokavalion komponentteja, jotka voidaan yhdistää akne, ei ole vakuuttavaa näyttöä tähän mennessä osoittanut, että maito ja maitotuotteet ovat osallisena etiologia akne.,
Korostaa
- ei ole vahvaa näyttöä syy-ja-seuraus-yhteys maidon ja maitotuotteiden kulutuksen ja akne;
- hera, maitoproteiini laktoferriini on osoitettu merkittävästi vähentää tulehduksellinen akne leesiosta laskee ja akne luokalla;
- matalan glykeemisen kuorman ruokavalio näyttää olevan myönteinen rooli vastaan synnyssä akne;
- tarvitaan Lisää tutkimusta roolista ruokavalion ja erityisiä elintarvikkeita akne.,
Taustatiedot
Akne on krooninen tulehduksellinen sairaus ihon karvatupet, jotka liittyvät öljy rauhanen. Se on yleisin iho-ongelma ja on erityisen yleinen nuorilla, vaikuttaa jopa 98% yksilöiden tässä ikäryhmässä.1
ruokavalion rooli aknen hoidossa ja ehkäisyssä on ollut kiistanalainen viimeisen vuosisadan ajan., Myyttejä ympäröivän ruokavalio on jatkunut jo monta vuotta, ja tiettyjä elintarvikkeita, kuten korkea-hiilihydraatti ja rasvaisia ruokia, makeisia, suklaata, ja maito ja maitotuotteet on ehdotettu pahentaa akne.2
toistaiseksi ei kuitenkaan ole vahvaa näyttöä siitä, että maidolla ja maitotuotteilla olisi osuutta akneen.
Todistusaineisto
Ennen 1960-lukua, standardi akne hoito koostui tekemään erilaisia ruokavalion rajoituksia, kuten rajoittaa korkea-hiilihydraatti ja rasvaisia ruokia., Tapauksessa sarja tutkimus julkaistiin vuonna 1949 1,925 aiheita, jotka pitivät tiukasti ruoka päiväkirjat dokumentoitu, että maito oli yleisimmin mukana ruokaa akne soihdut.3 Tämä näyttö on kuitenkin hyvin heikkoa, koska tilastotietoja ja tilastollisia analyysejä ei ole raportoitu. Lisäksi raportti oli kirjailijan kokemusten perusteella anekdoottinen ja kuvaava.4
1970-luvun tienoilla julkaistiin kaksi tutkimusta, joiden mukaan ruokavalion ja aknen välillä ei ollut yhteyttä.5,6 näitä tutkimuksia kuitenkin arvosteltiin samalla tavalla suurten metodologisten rajoitusten vuoksi., Yksi tutkimusten tapauksessa sarja, tutkitaan suhdetta maidon kanssa akne ja todettiin, että päivittäinen kulutus maidon eivät tuota akne soihdut.6
Koska ei-vakuuttavia todisteita sen todellisia vaikutuksia ruokavalion akne, konsensus, että ruokavalio ei liity etiologia tai etenemisen akne oli saavuttanut sisällä ihotautien yhteisön.
kuitenkin tuoreissa tutkimuksissa on selvitetty uudelleen ruokavalion yhteyttä, muun muassa maidon ja maitotuotteiden yhteyttä akneen.
vuonna 2005, Adebamowo ym., julkaistu retrospektiivinen analyysi tietoja Hoitajien Health Study II (NHS II), jossa arvioitiin, onko maitotuotteiden kulutus lukion aikana oli yhteydessä diagnosoitu teini akne. Tutkimus koostui 47,355 naisia, jotka pyydettiin täyttämään elintarvikkeiden taajuus kyselylomake lukion ruokavalio.7
- Siellä oli myönteinen yhteys akne ja maitoa kulutus, erityisesti rasvaton maito;
- Positiiviset yhdistykset havaittiin myös instant aamiainen juoda, sorbetti ja raejuusto, ja yhdistykset olivat johtuvan maidon sisältöä elintarvikkeita.,
Vuonna 2006, samat tutkijat tutki yhdistyksen välillä maidon kulutus ja esiintyminen akne keskuudessa 6,094 vuotiaat tytöt 9 15 vuoden ajan lähtötilanteessa ja jotka olivat takautuvasti seurasi jopa 3 vuotta.8
- Akne esiintyvyyden todettiin olevan positiivisesti liittyy kulutus yhteensä, koko, vähärasvainen ja rasvaton maito;
- Kuten edellisessä tutkimuksessa, ei ollut yhdistyksen välillä meijeri rasvaa ja akne.
toinen vastaava tutkimus, joka julkaistiin vuonna 2008 (myös adebamowo ym.,) käytetään prospektiivinen kohortti menetelmä tutkia yhdistyksen välillä maitotuotteiden kulutus ja akne keskuudessa 4,273 teini-ikäiset pojat.9.
- Siellä oli myönteinen yhteys rasvatonta maitoa ja akne;
- ei ollut merkittäviä yhdistysten välillä akne ja yhteensä, koko ja vähärasvainen maito kulutus;
- ei ollut yhdistyksen välillä yhteensä maitoa tai maitoa rasvaa kulutus ja akne.
kaiken kaikkiaan kuitenkin kolme Adebamowo et al., kaikki oli suuria rajoituksia:4,
- Vahvistamattomat self-raportit akne sijaan tavoite toimenpiteet;
- havainnointitutkimuksen malleja, pikemminkin kuin satunnaistetuissa kontrolloiduissa tutkimuksissa;
- Heikko yhdistykset mukaan epidemiologisissa standardeja, joten kliininen merkitys ja tulokset kyseenalaisia.
Lisäksi, merkittäviä haittoja ensimmäinen tutkimus vuonna 2005 olivat:4,
- Ei valvonta sekoittavia muuttujia;
- takautuva suunnittelu kanssa suuri todennäköisyys virheellisiä ruokaa raportteja, koska aiheita oli muistuttaa kaukaisessa menneisyydessä.,
näiden tutkimusten julkaisemisen jälkeen lisätutkimukset ovat osoittaneet ruokavalion ja aknen välisen yhteyden, jota ei voida sivuuttaa.
tuoreessa, vuonna 2010 julkaistussa tutkimuksessa selvitettiin laktoferriinin vaikutusta akneen. Tässä 12 viikon auki, double-blind, plasebo-kontrolloidussa tutkimuksessa, 56 potilasta, jotka ovat iältään 18-30 vuotta satunnaistettiin päivittäinen annos käynyt probiootti maito rikastettu 200 mg laktoferriini tai hapanmaitotuotteet, jotka sisältävät probiootit vain.,10
- laktoferriini ryhmä osoitti merkittäviä parannuksia akne, merkittäviä vähentää tulehduksellinen akne leesiosta laskea mukaan 38.6%, yhteensä vaurion laskea 23,1% ja akne luokan 20.3% verrattuna lumelääkettä saaneiden ryhmässä;
- Tali sisältöä laktoferriini ryhmä pieneni 31.,1% verrattuna lumelääkettä saaneiden ryhmässä;
- Määrä yhteensä ihon pinnalle rasva väheni molemmissa ryhmissä, mikä oli merkittävästi korreloi vähentää tali sisältöä;
- Vähennykset triasyyliglyseroleja olivat merkittävästi korreloi vähentää tali sisältöä, akne leesiosta laskee ja akne arvosana;
- pääteltiin, että laktoferriini-rikastettu hapanmaitotuotteet lievittää akne valikoivasti vähentää triasyyliglyseroleja ihon pinnan lipidejä.
Vuonna 2007, Smith et al. tutki alhaisen glykeemisen kuormituksen vaikutuksia aknevaurioiden määriin., 12-viikon, rinnakkain suunnittelu, tutkija-sokaisi ihotautien arviointi, 43 terveitä nuoria miehiä 15-25-vuotiailla oli määritetty joko kokeellinen hoito, joka koostuu matalan glykeemisen kuorman ruokavaliota, tai hallita ruokavalio, joka korosti hiilihydraatti-tiheä elintarvikkeet.11.
- Yhteensä vaurion laskee laski enemmän alhainen glykeeminen kuorma group (-23.5%) kuin kontrolliryhmässä (-12%);
- matalan glykeemisen ruokavalio johti myös suurempi parantaa insuliinin herkkyyttä, Body Mass Index (BMI) ja painon menetys.
osana edellistä oikeudenkäyntiä Smith et al., tavoitteena oli myös määrittää matalan glykeemisen kuormituksen vaikutus akneen ja ihon pinta-triglyseridien rasvahappokoostumukseen 31 mies akne-potilaan keskuudessa.12
- Verrattuna hallita ruokavalio, alhainen glykeeminen kuorma ruokavalio johti kasvuun tyydyttyneitä suhteessa tyydyttymättömiä rasvahappoja, ja tämä lisäys oli ennustaa kliinistä paranemista akne.,
toisin Kuin mitä oli aiemmin osoittaneet, nämä havainnot viittaavat siihen, että synnyssä akne voi vaikuttaa ravitsemukseen liittyvät elintapoihin, erityisesti matalan glykeemisen kuorman ruokavaliota, joka voi olla myönteinen vaikutus akne.
Lisäksi, viime väestöpohjainen tutkimus julkaistiin vuonna 2012 tutki, onko siellä oli yhdistyksen välillä BMI ja akne keskuudessa 3,600 norjan nuoret, joiden ikä on 18 tai 19 vuotta.,13.
- Tytöt, jotka olivat ylipainoisia tai lihavia oli kaksi kertaa niin todennäköisesti on akne kuin niiden kevyempi ikäisensä;
- poikien Keskuudessa, ei yhdistyksen välillä havaittiin akne ja ylipaino.
Muut tutkimukset ovat myös osoittaneet, yhteys ruokavalion ja aknen ja että tietyt ruoka-aineet, kuten omega-3-rasvahappoja ja antioksidantteja, tarjota mahdollisia hyötyjä.,4
Mahdollisia Mekanismeja
Hormonit ja IGF-1 (Insuliinin kaltainen kasvutekijä 1)
Se on ollut arveltu, että yhdistyksen välillä havaittu maitoa ja akne voi johtua läsnäolo hormoneja maidossa ja vaikutus IGF-1. IGF-1 on hormoni, joka on tärkeä kasvun ja kehityksen kannalta. Korkeampi kalorien, proteiinin ja maidon saanti on liittynyt korkeampia plasman IGF-1, ja se on myös osoitettu, että vähentää yhteensä proteiinin saanti saattaa vähentää verenkierrossa IGF-1 tasoa.,14,15
Kuitenkin, jos hormoneja maidossa oli syy akne, sitten positiivinen assosiaatio olisi pitänyt nähdä maitotuotteiden korkeampi rasvapitoisuus ja ei vain rasvatonta maitoa, varsinkin kun hormonit ovat rasvaliukoisia. Myöskään maitorasvan ja aknen välillä ei ole havaittu yhteyttä.7-9
Laktoferriini
Laktoferriini on hera, maitoproteiini antibakteerinen ja anti-inflammatorisia toimintoja. Rautaa sitovana proteiinina se sitoo rautaa, joka on välttämätöntä bakteerien kalvokasvulle. Se voi myös lisätä bakteerien kalvojen läpäisevyyttä bakteriosidaaliseen toimintaan., Samoin, se moduloi immuunijärjestelmää estämällä tuotanto proinflammatoristen sytokiinien, ja tämä olisi hyödyllistä vastaan akne, joka on tulehduksellinen tila. Lisäksi, on osoitettu, että laktoferriini voi valikoivasti vähentää asemassa ihon pinnan lipidejä sekä tali-sisältöä.10
Alhainen glykeeminen kuorma ruokavalion
on osoitettu, että matalan glykeemisen kuorman ruokavalio voi parantaa akne alentamalla seerumin insuliini-ja IGF-1-pitoisuuden ja veren glukoosin ja insuliinin vastauksia., Tämä puolestaan voi muuttaa androgeenien ja glykogeenin väyliä torjumaan lisääntynyt talin tuotantoa, joka on pakollinen edellytys akne kehitystä. Kasvu 16:0/16:1∆6+∆9 suhde on myös havaittu, joilla on alhainen glykeeminen kuorma ruokavalion, mikä viittaa siihen, lasku entsymaattinen desaturaatio-16:0 kanssa kuten ruokavalion. Tämän seurauksena, rooli desaturase entsyymi talirauhasten lipogeneesiin on ehdotettu mahdollinen mekanismi selittää vähentää tali tuotanto, joka on havaittu, joilla on alhainen glykeeminen kuorma ruokavalion.,11,12
Johtopäätökset
aineisto ei tue haitallinen asema maidon ja maitotuotteiden etiologia akne.
muut ravitsemukseen liittyvät tekijät, kuten alhainen glykeeminen kuormitusruokavalio, näyttävät olevan hyödyllisiä aknea vastaan.
tarvitaan Lisää näyttöä, erityisesti satunnaistetuissa, kontrolloiduissa tutkimuksissa ja mekanistiset tutkimukset, jotka koskevat rooli maitotuotteiden vaihtelevia rasvaa sisältöä, sekä erityisiä tyyppisiä maitotuotteet akne etiologia.
- Chan JJ ja Rohr JB. Akne vulgaris: eilen, tänään ja huomenna ., Australas J Dermatol 2000;41(Suppl):S69-72.
- Spencer EH et al. Ruokavalio ja akne: näytön tarkastelu . Int J Dermatol 2009;48 (4): 339-47.
- Robinson HM. Akne-ongelma . South Med J 1949;42(12):1050-60.
- Bowe WP et al. Ruokavalio ja akne . J Am Acad Dermatol 2010;63(1): 124-41.
- Fulton JE Jr et al. Suklaan vaikutus akne vulgarisiin . JAMA 1969;210(11):2071-4.
- Anderson PC. Elintarvikkeet syynä akne . Am Fam Lääkäri 1971;3(3):102-3.
- Adebamowo CA et al. High school ruokavalion maitotuotteiden saanti ja teini akne . J Am Acad Dermatol 2005;52 (2): 207-14.,
- Adebamowo CA et al. Maidon kulutus ja akne nuorilla tytöillä . Dermatol Online-J 2006;12(4):1
- Adebamowo CA et al. Maidon kulutus ja akne teini-ikäisillä pojilla . J Am Acad Dermatol 2008;58 (5): 787-93.
- Kim J et al. Laktoferriini-rikastetun fermentoidun maidon vaikutus ihon pintalipidiin ja aknen kliiniseen parantamiseen vulgaris . Ravinto 2010;26 (9): 902-9.
- Smith RN et al. Matala glykeeminen ruokavalio parantaa oireita akne vulgaris-potilailla: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus . Am J Clin Nutr 2007;86(1): 107-15.
- Smith RN et al., Matalan glykeemisen kuormituksen vaikutus akne vulgarisiin ja ihon pinta-triglyseridien rasvahappokoostumukseen . J Dermatol Sci 2008; 50 (1): 41-52.
- Halvorsen JA et al. Väestöpohjainen tutkimus aknesta ja painoindeksistä nuorilla . Arch Dermatol 2012;148(1):131-2.
- Holmes MD et al. Plasman insuliinin kaltaisen kasvutekijän I ja insuliinin kaltaista kasvutekijää sitovan proteiinin 3 pitoisuudet korreloivat ruokavalion kanssa . Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2002;11(9):852-61.
- Fontana L et al., Kalori-tai proteiinirajoituksen pitkäaikaiset vaikutukset seerumin IGF-1-ja IGFBP-3-pitoisuuksiin ihmisillä . Vanhennussolu 2008;7 (5): 681-7.
Avainsanat: glykeeminen indeksi , laktoferriini , heraproteiini