Madame Lelica

Munasarjojen kystat yhdellä silmäyksellä

• Munasarjojen kystat ovat kiinteitä tai nesteen täyttämä pusseja sijaitsee sisällä tai pinnalla munasarjat.
• minkä tahansa ikäisille naisille voi kehittyä munasarjakystia, vaikka ne ovat yleisimpiä hedelmällisessä iässä.
• Munasarjojen kystat voi aiheuttaa epänormaalia ovulaation, ja mukaan American Society for Reproductive Medicine ovulaatiota toimintahäiriö osuus on 25 prosenttia naisten hedelmättömyys tapauksissa.,
• Suuret munasarjakystat tai ne johtuvat endometrioosi tai munasarjojen monirakkulatauti (PCOS) saattaa haitata naisen hedelmällisyyttä.
• useimmat munasarjakystat ovat vaarattomia, eivät aiheuta oireita ja häviävät itsestään.
• munasarjakystat voivat repeytyä. Suuret munasarjakystat voivat painaa elimiä, jotka molemmat voivat aiheuttaa kivuliaita oireita.
• hoitovaihtoehtoja ovat tarkkailu, hormonihoito ja kirurginen poisto.

mitkä ovat munasarjakystat?

munasarjakystat ovat kiinteitä tai nestetäytteisiä rakkuloita, jotka muodostuvat pinnalle tai yhden tai molempien munasarjojen sisään., Ne vaihtelevat kooltaan yleensä välillä 1-4 senttimetriä, mutta joissakin tapauksissa voi kasvaa melko suuri ja toimenpide 5 cm tai enemmän. Monilla naisilla on munasarjakystia jossain vaiheessa elämäänsä, yleisimmin hedelmällisyysvuosien (19-45) aikana. Suurin osa munasarjakystista aiheuttaa mahdollisimman vähän tai ei lainkaan epämukavuutta ja ovat vaarattomia. Kuitenkin tietyntyyppiset munasarjakystat, tai kystat, jotka ovat revenneet, voivat aiheuttaa vakavia oireita.

naisilla on kaksi munasarjaa, joista toinen sijaitsee kohdun kummallakin puolella. Munasarjat tuottavat munia lisääntymisaikana., Munasarjat tuottavat hormoneja, kuten estrogeenia ja progesteronia, jotka laukaisevat kuukausittaisen kuukautiskierteen. Normaalisti joka kuukausi, munasarjat ovulaatio, eli yksi munasarjat vapauttaa muna, joka tekee tiensä alas munanjohtimeen, jossa siittiö voi hedelmöittää sitä.

ovulaatio-ongelmat aiheuttavat noin 25 prosenttia kaikista naisten hedelmättömyystapauksista, ja munasarjakystat voivat aiheuttaa tällaisia ongelmia.

primaariset munasarjakystat

funktionaaliset

funktionaaliset kystat, jotka tunnetaan myös nimellä follikulaariset kystat, syntyvät normaalin munasarjojen toiminnan tai toiminnan seurauksena., Tyypillisesti, niillä on myös rooli saada nainen raskaaksi tai pitää hänet raskaaksi. Näistä syistä niitä kutsutaan funktionaalisiksi munasarjakystoiksi.

ne ovat osa ovulaatioprosessia alkaen pienistä munarakkuloista. Ultraäänessä munarakkulat näyttävät pieniltä tummilta silmänalusilta munasarjoissa. Munan kypsyessä munarakkula kasvaa (tyypillisesti 1,8-3 cm: n kokoiseksi) ennen kuin se vapauttaa munan. Kun muna vapautuu, kystat muuttuvat niin, että se voi tehdä hormoni nimeltä progesteroni. Tässä vaiheessa kysta saa keltaisen värin ja sitä kutsutaan keltarauhaseksi (KS.alla)., Ellei nainen ole raskaana, keltarauhanen kestää yleensä noin 2 viikkoa ennen kuin se palautuu.

Occassionally functional kystat viipyvät seuraavaan kuukautiskiertoon, vaikka ne eivät tuota hormoneja. Tämä tapahtuu useammin, kun hedelmällisyyteen lääkkeitä käytetään. Useimmissa tapauksissa toiminnalliset kystat häviävät ilman lääketieteellistä hoitoa eivätkä aiheuta hedelmättömyyttä.,

Jos nainen on kipua eniten kuukauden aikana ovulaation, kipu voi johtua hänen kysta; kuitenkin, se on mahdollista hänen munasarja on arpi kudosta sen ympärille ja muna follicle kasvaa suljetussa tilassa. Tämä henkilö voi haluta leikkaus nähdä, jos munasarja on loukussa ja jos se voidaan vapauttaa.

Keltarauhaskystat

Keltarauhaskystat ovat yleisiä munasarjakystia. Kun follikkeli vapauttaa munan, se muuttuu keltarauhasrakenteeksi, joka tuottaa progesteronia. Nämä kystat eivät yleensä ole kivuliaita, mutta voivat aiheuttaa painetta., Jos munan vapautuminen aiheuttaa verenvuotoa kystaan, se voi turvota suuremmaksi ja aiheuttaa kipua. Harvinaisissa tapauksissa nämä kystat voivat tulla hyvin suuria ja joskus repeämä tai kierre munasarja, aiheuttaen kivuliaita oireita.

hemorraginen

hemorraginen kystat ovat veren täyttämiä kystia, joita esiintyy, kun kystan seinämä repeää. Tämä repeämä voi aiheuttaa verenvuotoa kysta, tai keltarauhasen, jolloin hemorraginen kysta. Ne voivat myös vuotaa lantioon aiheuttaen epämukavuutta.

Kystadenoomat

Kystadenoomakystat kehittyvät munasarjan pinnalla olevista soluista., Nämä kystat ovat yleensä nestettä täynnä ja voi tulla hyvin suuri. Kystadenoomat voivat olla oireettomia, mutta aiheuttavat usein kivuliaita oireita. Harvoin ne ratkeavat yksin. Ne ovat hyvänlaatuisia, ja ne poistetaan leikkauksella.

Dermoid

Dermoid kystat kehittyä soluja, jotka tuottavat ihmisen munat (pluripotential soluja, eli ne voivat kehittyä eri solutyyppejä). Ne voivat kehittyä luun, rasvan, hiukset tai rustoa, muun solun tyypit samoin. Kun dermoid kystat esiintyy munasarjoissa, ne voivat aiheuttaa kipua ja/tai aiheuttaa munasarjat vääntää, johtaa kivuliaita oireita., Ne ovat hyvin harvoin pahanlaatuisia; kuitenkin naisilla, joille kehittyy dermoidisia kystia, on riski, että ne palaavat leikkauksen jälkeenkin.

Monirakkulatauti munasarjat

yleinen sairaus, joka aiheuttaa naisten hedelmättömyys, munasarjojen monirakkulatauti (PCOS) on usein ajateltu olevan diagnosoitu munasarjojen kystat; kuitenkin todellisuudessa potilas ei ole täynnä munasarjojen kystat., Pikemminkin, nimi kuvaa ehto ominaista insuliiniresistenssi ja munasarjojen toimintahäiriö, jossa potilas on epäsäännöllinen syklit, lukuisia pieniä munasarjoissa munarakkuloiden (pieniä pusseja nesteen, joka ympäröi muna, joka normaalisti kuukautisten aikana nainen kasvaa ja ovulaatio jokainen sykli), jotka eivät muutu kuukausittain, koska ne olisi normaalisti kuukautiset naisen. Ultraääni ulkonäkö on paljon pieniä munarakkuloita, joka antaa kunnon sen nimi (poly tarkoittaa monta, kystinen), kuitenkin pieniä munarakkuloita eivät koskaan ole niin suuria, että ne aiheuttaisivat kipua kuin tyypillinen kysta olisi., Siksi PCOS potilaat eivät yleensä vaadi leikkausta ottaa pois nämä ”kystinen” havainnot, koska kystinen esiintyvät rakkulat ovat yksinkertaisesti heidän muna talot/munarakkuloita. PCOS ei tyypillisesti aiheuta kipua.

kohdun limakalvon

Munasarjojen kystat tunnetaan endometriomas, johtuvat endometrioosi, sairaus, jossa solut kohdun limakalvoa (kohdun limakalvo) kasvaa ulkopuolella kohtuun. Nämä voivat aiheuttaa vaurioita tai arpia, joka tukkii munanjohtimet ja häiritsee muita näkökohtia lantion alueella, mikä johtaa usein hedelmättömyyteen., Tämä ehto vaikuttaa naisten aikana hedelmällisessä vuotta endomet-munasarjakystat ovat yleinen syy krooninen lantion kipu.

Ovarian Malignancy

Pahanlaatuisia munasarjojen kasvaimia tyypillisesti läsnä ilman oireita, mutta voi olla monenlaisia epämääräisiä oireita. Ultraäänessä ne näyttävät olevan monimutkaisia leesioita, joissa on kiinteitä ja nestemäisiä komponentteja. Koska ne ovat erittäin harvinaisia potilasryhmässämme, emme keskustele niistä enempää täällä.

munasarjakystien syyt

• hormonaalinen epätasapaino. Toiminnalliset kystat voivat olla seurausta hormonaalisesta epätasapainosta., Hormonaalisen epätasapainon yleinen syy ovat lääkkeet, joita käytetään naisten ovulaatioon.
• munasarjakystat voivat kehittyä endometrioosin takia, kun kudos kiinnittyy munasarjoihin ja muodostaa kasvun.
• epänormaali solujen kasvu. Kuten missä tahansa elimessä, solujen tulee vuorottain kasvaa ja sitten käydä solukuolemassa ja ratkeamassa. Joskus solujen kasvua tulee epänormaalia ja voi aiheuttaa solujen kasvaa liikaa ja joko kehittää kysta, tai voi aiheuttaa solujen kasvaa epänormaalisti ja kehittyä syöpä.
• Lantiotulehdukset., Munasarjakystat voivat muodostua munasarjoihin ja munanjohtimiin levinneiden lantion tulehdusten vuoksi.
• munasarjakystat voivat kehittyä raskauden alkuvaiheessa tukeakseen raskautta, kunnes istukka muodostuu. Harvoin kysta ei mene pois omasta ja on edelleen munasarja läpi raskauden loppuvaiheessa, ja jos se tulee suuri ja tuskallista se voi olla tarpeen poistaa kirurgisesti.

munasarjakystan oireet

useimmissa tapauksissa munasarjakystat eivät aiheuta oireita., Kun oireita ilmenee, nainen voi kokea alavatsakipua, painetta, turvotusta tai turvotusta, jos kysta sijaitsee. Hän voi myös kokea kipua seksin aikana aiheuttama munasarjojen kysta, mukaan American Society for Reproductive Medicine.

Kipu voi olla terävä tai tylsä ja voi olla ajoittaista tai jatkuvaa, riippuen ja kunnon kysta. Jos nainen kokee voimakasta, jatkuvaa vatsa-tai lantiokipua, hänen tulee hakeutua lääkäriin.,

Koska munasarjojen kystat eivät usein näytä oireita, joskus naiset eivät ymmärrä, heillä on yksi ennen kuin vierailet heidän terveydenhuollon tarjoaja rutiini lantion tentti. Naisen ikääntyessä on erityisen tärkeää käydä säännöllisesti lantion tentit tarkistaa kystat. Lantion massat diagnosoitu vaihdevuodet voivat osoittaa enemmän vaarallinen sairaus, kuten syöpä (pahanlaatuinen) kystinen munasarjojen massat ovat yleisempää vaihdevuodet ohittaneilla vuotta.

Vaikka useimmat kystat ovat oireettomia ne voivat aiheuttaa ongelmia, jos he kierre, vuoto tai repeämä., Isoksi muuttuva kysta voi saada munasarjat siirtymään tavallisesta vatsanpohjasta. Tämä muutos voi lisätä munasarjojen kiertymän (munasarjan kiertymisen) mahdollisuutta, mikä voi aiheuttaa voimakasta kipua ja oksentelua. Revennyt kysta aiheuttaa kovaa kipua ja voi johtaa sisäiseen verenvuotoon.

munasarjakystat diagnosoidaan usein lantiotutkimuksessa. Lääkärit voivat myös käyttää ultraääni testit paljastaa sijainti ja koko munasarjakystat. Hormonitasot voidaan myös tarkistaa hormoneihin liittyvien syiden arvioimiseksi., Raskaustesti voidaan tehdä raskauden poissulkemiseksi oireiden aiheuttajana.

Aikataulu Lantion Tentti

Hoito munasarjojen kystat

Hoidot munasarjakystat vaihtelevat riippuen kysta, koko kysta ja oireet. Monissa tilanteissa lääkärit kannustavat munasarjakystia sairastavia naisia pitämään heitä silmällä ja odottamaan, että heidän kehonsa hoitaa itseään. Jos oireet liittyvät kysta ja ultraääni osoittaa, että kysta on vaaraton, lääketieteen tarjoajat suosittelevat usein seurantaa tentit varmistaa ei tapahdu muutoksia.,

joissakin tapauksissa, hormonaaliset lääkkeet, kuten syntyvyyden säännöstely pilleri, hormoni injektiot, hormoni, laastaria ja hormoni emättimen renkaat voidaan määrätä valvonta-hormonin tasoa. Nämä voivat estää ovulaation, mikä vähentää uusien kystien kehittymisen mahdollisuuksia. Kipulääkkeitä voidaan käyttää kivuliaiden oireiden hoitoon.

Lääketieteen tarjoajien voi ehdottaa kirurginen poisto munasarjakysta, jos se ei ole toimiva tai on suuri ja jatkuu. Kystat, jotka ovat erittäin kivuliaita tai aiheuttavat naiselle muita oireita voidaan myös poistaa leikkauksella.

kysta poistuu useimmiten yksin., Joskus munasarja poistetaan yhdessä kysta. Lääkärit voivat käyttää laparoscopic (minimaalisesti invasiivisia) leikkaus, johon liittyy pieniä viiltoja, videokameran syötteen ja erityisiä välineitä poistaa munasarjakystat.

laparotomia voidaan tehdä, jos kysta on suuri ja se voi olla syöpä. Tämä liittyy suuri viilto vatsan ja biopsia poistettu kysta testata syövän.

kuten missä tahansa leikkauksessa, näihin munasarjakystiin liittyy joitakin riskejä, kuten verenhukka, kipu, kudosvauriot ja elimet, nukutusreaktio ja arpeutuminen.