Immunosuppressio ja Hylkääminen
immuunijärjestelmää on tärkeää suojella elimistöä infektio ja syöpä. T-solujen immuunijärjestelmän on aina veressä ja tunnistaa ulkomaisten kudoksen, kuten hiljattain siirretyn elimen. Ihmisen Lymfosyyttien Antigeenejä (HLA) ovat molekyylejä, jotka tarjoavat ainutlaatuisen allekirjoituksen kaikki solut, kertoo T-soluja, että solut elimistössä ovat omia., Kun saat elinsiirto, T-solujen immuunijärjestelmän elimistö huomaa, että hylkimästä siirrettyä elintä ei ole sama HLA-antigeenit muun kehon. Tämän jälkeen immuunijärjestelmän T-solut ja muut solut yrittävät tuhota siirretyn elimen
mikä on hylkimisreaktio?
Oman kehon immuunijärjestelmä on suunniteltu etsiä ja tuhota kaikki vieras esine, että se saa elimistössä, kuten kylmä tai flunssa virus tai hylkimästä siirrettyä elintä. Siirretyn elimen tuhoamisprosessia kutsutaan hylkimisreaktioksi., Hylkimisreaktio tapahtuu, kun elimistön immuunijärjestelmä reagoi maksasiirrännäisen läsnäoloon. Kuitenkin, elinsiirto, tämä immuunivaste on tukahdutettu suojella siirretyn maksan hylkäämistä.
maksan hylkimisreaktioita on useita. Näitä tyyppejä kuvaavat hyljintää aiheuttavat solut, kun hylkimisreaktio tapahtuu, ja hylkimisreaktion vakavuus.
- akuutti solujen hylkimisreaktio: tämä on yleisin hylkimisreaktion muoto., Tällaisessa hylkimisreaktiossa elimistön verisolut tunnistavat maksan vieraaksi ja alkavat kasata soluarmeijaa hyökätäkseen maksaan. Vaikka akuutti hylkimisreaktio voi tapahtua milloin tahansa, se on yleisempää ensimmäisten kolmen kuukauden aikana elinsiirron jälkeen. Akuuttia hylkimisreaktiota voidaan hoitaa. Akuutti hylkimisreaktio ei tarkoita, että menetät siirretyn maksan, mutta on erittäin tärkeää, että hylkimisreaktio diagnosoidaan ja hoidetaan mahdollisimman pian., Auttaa havaitsemaan hylkäämistä, sinun pitäisi olla veren testit päätökseen rutiininomaisesti pyytämän sinun transplant center, on rutiini seurantakäynnit lääkärin kanssa, ja raportoida mitään oireita olet ottaa teidän transplant center.
- krooninen hylkimisreaktio: tämä muoto ilmenee, jos hylkimisreaktio ei häviä kokonaan tai jos se jatkuu hitaasti ajan kuluessa. Krooninen hylkimisreaktio on vaikeampi hoitaa, koska maksakudoksen pysyvämmät muutokset ja lopulta menettävät kaiken toiminnan.
Mistä tiedän Hylkiväni maksani?,
Mittaaminen maksan toimintakokeet säännöllisesti ja katsomassa mallia tulokset voivat auttaa lääkäri päättää, mitä tapahtuu maksassa. Jos verikokeiden tulokset ovat normaalit, elinsiirtoa, lääkäri tai elinsiirron koordinaattori keskustelee tuloksista kanssasi. Jotkin epänormaalit laboratorioarvot voivat olla hyväksyttäviä, kun toivut elinsiirrosta tai siihen liittyvästä komplikaatiosta ja niiden pitäisi parantua ajan myötä.
mitkä ovat hylkimisreaktion oireet?
sairaalasta poistumisen jälkeen verikokeita seurataan harvemmin., Jos hylkääminen tapahtuu, saatat kohdata joitakin lieviä oireita, vaikka jotkut potilaat voivat edelleen ihan hyvin jonkin aikaa. Yleisimpiä varhaisia oireita ovat yli 100° f tai 38° C kuume, kohonneet maksan toimintakokeet, silmien tai ihon kellastuminen ja väsymys.
lisäksi lääkärisi saattaa haluta sinulle maksabiopsian, joka vahvistaa, että oireesi johtuvat hylkimisreaktiosta.
mikä on maksabiopsia?
vaikka oireesi ja maksan toimintakokeiden tulokset auttavat hylkimisreaktion diagnosoinnissa, maksabiopsia vahvistaa, että maksa hylätään., Pieni pala maksakudosta tutkitaan mikroskoopilla hylkimisreaktion merkkien varalta. Koepala menettely tehdään yleensä avohoidossa tai lyhytaikaisessa sairaalassa menettely.
koepalan valmistelemiseksi maksa puhdistetaan antiseptisellä liuoksella. Sinulle annetaan pistos paikallispuudutusainetta alueelle, jossa biopsia tehdään. Ultraääni tehdään yleensä määrittää paras paikka aseta neula biopsia. Kun alue on tunnoton, lääkäri etukäteen erityinen neula maksa ottaa pieni pala kudosta., Se voi näyttää lyhyeltä narulta. Varsinainen koepala kestää vain muutaman sekunnin. Kudos sijoitetaan erityinen ratkaisu ja ottaa patologian laboratorioon voidaan käsitellä ja tarkastella mikroskoopilla.
maksabiopsian jälkeen sinun on levättävä sängyssä 2-4 tuntia. Sairaanhoitaja seuraa komplikaatioita, jotka liittyvät koepala kautta elintoiminnot, fyysinen arviointi, verikokeita, ja/eli jokin fyysinen valituksia. Useimmat potilaat voivat hyvin maksabiopsian jälkeen.,
vähentää riskiä hylkäämistä ja seurata oireita hylkäämistä, potilaiden tulee:
- Tietää ja ymmärtää merkkejä ja oireita maksan hylkäämistä.
- Ota kaikki lääkkeet ohjeiden mukaan.
- varmista, että lääkkeesi ovat aina saatavilla.
- Pysyä säännöllisesti yhteydessä siirto-koordinaattori tai elinsiirron joukkue muutoksia immunosuppressio.
- verikokeet on tehtävä ohjeiden mukaisesti.
- verikokeen tulosten seuranta elinsiirtokoordinaattorin kanssa.,
- Soita elinsiirtokoordinaattorille tai lääkärille, jos epäilet, että sinulla on hylkimisreaktion oireita.
- vältä liiallista alkoholia, virkistys – / laittomia lääkkeitä sekä rohdosvalmisteita tai-lisäravinteita.