Madame Lelica

– virus, MERS-CoV on jäsenenä beta ryhmä coronavirus, Betacoronavirus, lineage C. MERS-CoV genomit ovat phylogenetically luokiteltu kahteen clades, kladi ja B. aikaisintaan tapauksissa MERS olivat haaran A klustereita (EMC/2012 ja Jordan-N3/2012), ja uusia tapauksia ovat geneettisesti erilaista (haaran B).

MERS-CoV on yksi seitsemästä tiedossa coronaviruses tartuttaa ihmiset, includingHCoV-229E,HCoV-NL63,HCoV-OC43,HCoV-HKU1, että originalSARS-CoV (tai SARS-CoV-1), ja SARS-CoV-2., MERS-CoV eroaa SARS-coronavirus ja erillään yhteisen kylmä coronavirus ja tunnettuja endeemisiä ihmisen betacoronaviruses HCoV-OC43 ja HCoV-HKU1. Kunnes 23. Toukokuuta 2013, MERS-CoV oli ollut usein kutsutaan SARS-like virus tai yksinkertaisesti romaani coronavirus, ja aiemmin se oli puhekielessä on messageboards, koska ”Saudi-SARS”.

Kuten marraskuun, 2019, 2,494 MERS-tapauksesta on ilmoitettu 858 kuolemia, joten kuolevuus on >30%. 182 genomia on jaksotettu vuoteen 2015 mennessä (94 ihmistä ja 88 dromedaarisia kameleita)., Kaikki sekvenssit ovat >99% samankaltaisia. Genomien voidaan jakaa kahteen clades, A – ja B – suurin osa tapauksista on aiheuttanut haaran B. Ihmisen ja kameli kannat ovat sekoittuneen ehdottaa useita lähetyksen tapahtumia.

OriginEdit

ensimmäinen vahvistettu tapaus raportoitiin Jeddassa Saudi-Arabiassa huhtikuussa 2012. Egyptiläinen virologi Ali Mohamed Zaki eristi ja tunnisti miehen keuhkoista aiemmin tuntemattoman koronaviruksen. Tämän jälkeen Zaki julkaisi havaintonsa 24. syyskuuta 2012 ProMED-mail-sivustolla., Eristetyissä soluissa havaittiin sytopaattisia vaikutuksia (CPE) pyöristymisen ja syncytia-muodostumisen muodossa.

toinen tapaus havaittiin syyskuussa 2012, 49-vuotias mies asuu Qatarissa, jossa esitetään samanlainen flunssa oireita, ja sekvenssi virus oli lähes sama kuin ensimmäisessä tapauksessa. Marraskuussa 2012 vastaavia tapauksia esiintyi Qatarissa ja Saudi-Arabiassa. Lisätapauksia havaittiin, kuolemiin liittyi, ja tämän uuden koronaviruksen nopea tutkimus ja seuranta aloitettiin.,Ei ole varmaa, onko infektiot ovat seurausta yhden zoonoosien tapahtuma myöhemmin ihmisen-to-ihmisen lähetys, tai jos useita maantieteellisiä sivustoja infektion edustavat useita zoonoosien tapahtumia tuntemattomasta lähteestä.

tutkimuksen Ziad Memish Riyadh-Yliopiston ja kollegoiden viittaa siihen, että virus syntyi joskus heinäkuun 2007 ja kesäkuun 2012 välisenä aikana, ehkä peräti 7 eri zoonoosien lähetyksiä., Joukossa eläinten säiliöt, CoV on suuri geneettinen monimuotoisuus vielä näytteitä potilailta ehdotti samanlainen perimä, ja siksi yhteinen lähde, vaikka tiedot olivat rajalliset. Se oli määrittää molekyyli kello analyysi, joka viruksia EMC/2012 ja Englannissa/Qatar/2012 mennessä vuoden 2011 alussa, mikä viittaa siihen, että nämä tapaukset olivat polveutuu yhden zoonoosien tapahtuma. Se ilmestyi MERS-CoV oli ollut liikkeellä ihmisen väestöstä enemmän kuin yksi vuosi ilman havaitseminen ja ehdotti riippumattoman lähetyksen tuntemattomasta lähteestä.,

TropismEdit

ihmisillä, virus on vahva hakuisuustyypin varten nonciliated keuhkoputkien epiteelisolujen, ja sen on osoitettu tehokkaasti kiertää synnynnäinen immuunivaste ja suututtaa interferoni (IFN) tuotantoa näissä soluissa. Tämä tropismi on ainutlaatuinen siinä mielessä, että useimmat hengitystievirukset kohdistuvat kilisoituneisiin soluihin.,

Koska kliininen samankaltaisuus MERS-CoV-ja SARS-CoV, se oli ehdottanut, että he voivat käyttää saman solun reseptoriin; n exopeptidase, angiotensiinikonvertaasin 2 (ACE2). Myöhemmin kuitenkin havaittiin, että ace2: n neutralisoituminen rekombinanttien vasta-aineiden avulla ei estä MERS-CoV-infektiota. Lisätutkimuksissa dipeptidyylipeptidaasi 4 (DPP4; tunnetaan myös nimellä CD26) todettiin toimivan solureseptorin MERS-CoV. Muista tunnetuista koronavirusreseptoreista poiketen dpp4: n entsymaattinen aktiivisuus ei ole tarpeen infektiota varten., Kuten olisi odotettavissa, aminohappo järjestyksessä DPP4 on hyvin säilyneitä lajeja ja on ilmaistu ihmisen keuhkoputkien epiteelin ja munuaiset. Bat DPP4 geenit näyttävät on tehty korkea mukautuva kehitys vastauksena coronavirus infektioita, joten sukujuuret johtavat MERS-CoV voi olla kierrätetään bat väestön pitkän aikaa, ennen kuin se lähetetään ihmisiä.

TransmissionEdit

13. helmikuuta 2013, Maailman terveysjärjestö who totesi, että ”riski jatkuva henkilö-to-person siirto näyttää olevan erittäin alhainen.,”Solut MERS-CoV tarttuu keuhkoihin vain noin 20 prosenttia hengitysteiden epiteelisolujen, joten suuri määrä virusten todennäköisesti tarvitaan hengitettynä aiheuttaa tulehduksen.

Dr. Anthony S. Fauci National Institutes of Health Bethesda, Maryland, totesi, että jo nyt MERS-CoV ”ei leviä jatkuvasti henkilöstä toiseen suuntaan ollenkaan.”Tri Fauci totesi, että on mahdollista, että virus muuntuu kannaksi, joka siirtyy ihmisestä toiseen.,

terveydenhoitohenkilökunnan infektio on kuitenkin aiheuttanut huolta ihmisen ja ihmisen välisestä tartunnasta.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) lista MERS kuin tarttuvien ihmisen-to-ihmisen. Heidän FAQ, vastauksena kysymykseen ” onko MERS-CoV levinnyt henkilöltä henkilölle?”, he vastaavat ” MERS-Covin on osoitettu leviävän läheisten ihmisten välille. Tartunnan saaneilta potilailta on myös havaittu tarttumista hoitohenkilökuntaan. Useiden maiden tapauksia tutkitaan.,”On olemassa myös New York Timesin artikkeli, joka tarjoaa jonkinlaisen korreloivan kontekstin tälle.

Kuitenkin, 28. Toukokuuta, CDC paljasti, että Illinois mies, joka oli alun perin ajateltu olleen ensimmäinen esiintyvyys henkilöstä leviäminen (Indiana mies liiketoiminnan kokouksessa), oli itse asiassa negatiivisiksi MERS-CoV. Suoritettuaan lisää ja enemmän lopulliset testit käyttäen neutraloivien vasta-aineiden määrityksessä, asiantuntijat CDC ovat todenneet, että Indiana potilas ei levinnyt virus Illinois potilas., Testien perusteella Illinoislaismies ei ollut saanut aiemmin tartuntaa. On mahdollista, että hiljaisia MERS tapahtuu, tämä on silloin, kun potilas ei saa oireita. Varhaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että jopa 20% tapauksista ei osoita merkkejä aktiivisesta infektiosta, mutta niiden veressä on MERS-CoV-vasta-aineita.

EvolutionEdit

virus näyttää saaneen alkunsa lepakoista. Itse virus on eristetty lepakosta., Virus on läheistä sukua Tylonycteris-lepakon koronavirukselle hku4 ja Pipistrellus-lepakon koronavirukselle hku5. Serologiset todisteet osoittavat, että nämä virukset ovat tartuttaneet kameleita ainakin 20 vuotta. Viimeisin yhteinen esi-isä useiden ihmisten kantoja on ollut päivätty Maaliskuu 2012 (95% luottamusväli joulukuu 2011-kesäkuu 2012).

saatavilla Olevat todisteet tähän mennessä viittaavat siihen, että virukset ovat olleet läsnä lepakot jonkin aikaa ja oli levinnyt kamelit 1990-luvun puolivälissä. Virukset alkavat levitä kamelit ihmiset alussa 2010-luvulla., Alkuperäinen bat isäntä lajeja ja ensimmäisen infektion tämä laji on vielä määritettävä.

Tutkimus sekvenssit 238 eristää ehdotti, että tämä virus on kehittynyt kolme clades erilaiset kodonissa käyttöä, isäntä, ja maantieteellinen jakauma.

Luonnollinen reservoirEdit

Varhainen tutkimus ehdotti virus liittyy yksi löytyy Egyptiläinen hauta bat. Syyskuussa 2012 Ron Fouchier spekuloi, että virus olisi voinut olla peräisin lepakoista., Työn epidemiologi Ian Lipkin Columbian Yliopistossa New Yorkissa osoitti, että virus eristetty bat näytti olevan ottelu virus todettu ihmisillä. 2C betacoronaviruksia havaittiin Ghanan Nycteris-lepakoissa ja Euroopassa Pipistrellus-lepakoissa, jotka ovat fylogeneettisesti sukua MERS-CoV-virukselle., Kuitenkin suuri luonnollinen säiliö, jossa ihmiset saavat virusinfektion jäi tuntemattomaksi, kunnes 9 päivänä elokuuta 2013, raportti journal Lancet Infectious diseases osoitti, että 50 50 (100%) veren seerumin päässä Omanin kamelit ja 15 105 (14%) espanjan kamelit oli proteiini-spesifisiä vasta-aineita vastaan MERS-CoV piikki proteiinia. Veren seerumin Euroopan lampaat, vuohet, karja, ja muuta kamelieläintä ollut tällaisia vasta-aineita.

Pian sen jälkeen, kun 5. syyskuuta 2013 seroepidemiological tutkimus julkaistiin journal of Eurosurveillance R. A Perera et al., missä ne tutkitaan 1343 ihmisen ja 625 eläinten sera osoitti, että runsas esiintyminen MERS-CoV tietyn vasta-aineen 108 110 Egyptin dromedaari kameleihin, mutta ei muita eläimiä, kuten vuohia, lehmiä tai lampaita tällä alueella. Nämä ovat ensimmäinen ja merkittäviä tieteellisiä raportteja, jotka osoittivat rooli ”dromedaari kameleihin” varastona MERS-CoV.

tuore teos yhdistää kamelit virukseen. On ahead-of-print lähettämistä lehden Kehittyvien Tartuntatautien kirjaa tutkimus osoittaa coronavirus infektio dromedaari kameli vasikat ja aikuiset, 99.,9% vastaa ihmisen kladi B MERS-Covin genomeja.

ainakin yhden MERSIIN sairastuneen tiedettiin joutuneen kosketuksiin kamelien kanssa tai juoneen hiljattain kamelinmaitoa.

Saudi-Arabian ja Arabiemiraattien kaltaiset maat tuottavat ja kuluttavat suuria määriä kamelinlihaa. On mahdollista, että afrikkalaiset tai australialaiset lepakot hautovat viruksen ja lähettävät sen kameleille. Ulkomailta tuodut kamelit saattoivat kuljettaa viruksen Lähi-itään.,

Vuonna 2013 MERS-CoV tunnistettiin kolme jäsentä dromedaari kameli lauma pidetään Qatar navetta, jossa oli yhdistetty kaksi vahvistetaan ihmisen tapauksissa, jotka on sittemmin toipunut. Läsnäolo MERS-CoV vuonna kamelit oli vahvistanut National Institute of Public Health ja Ympäristö (RIVM) sosiaali-ja terveysministeriön ja Erasmus Medical Center (WHO Collaborating Center), Alankomaat. Yhdessäkään kamelissa ei ollut merkkejä taudista, kun näytteitä kerättiin., Qatar Korkeimman Neuvoston Terveys neuvoi marraskuussa 2013, että ihmiset, joilla on taustalla terveysongelmia, kuten sydänsairaudet, diabetes, munuais-sairaus, hengityselinten sairaus, immuunivaste on heikentynyt, ja vanhukset, vältä lähellä eläinten yhteystiedot, kun vierailevat tiloilla ja markkinoilla, ja käytännössä hyvä hygienia, kuten käsien pesu.,

Eräs toinen tutkimus dromedaari kameleihin, Saudi-Arabia julkaisi joulukuussa 2013 paljasti MERS-CoV 90 prosenttia arvioi dromedaari kameleihin (310), mikä viittaa siihen, että dromedaari kameleihin ei vain voi olla tärkein säiliö MERS-CoV, mutta myös eläin lähde MERS.

Mukaan 27. Maaliskuuta 2014 MERS-CoV yhteenvedon päivitys, viimeaikaiset tutkimukset tukevat, että kamelit toimii ensisijaisena lähteenä MERS-CoV tarttuu ihmisiin, kun lepakot voi olla perimmäinen säiliö virus., Todisteita siitä, sisältää taajuus, jolla virus on löydetty kameleita, johon ihmisen tapauksia on ollut alttiina, seriological tiedot, joka osoittaa laajaa lähetyksen kameleita, ja samankaltaisuus kameli CoV ihmisen CoV.

6. kesäkuuta 2014, Arab News sanomalehti esiin uusimpia tutkimustuloksia New England Journal of Medicine, jossa 44-vuotias Saudi mies, joka piti lauman yhdeksän kamelit kuollut MERS marraskuussa 2013., Hänen ystävänsä sanoi, että he nähneet häntä soveltamalla lääkettä nenä yksi hänen sairas kamelit—neljä heistä kuulemma sairas nenän vuotamista—seitsemän päivää, ennen kuin hän itse tuli kärsineiden kanssa MERS. Tutkijat sekvensoitiin virus löytyy yksi sairas kamelit ja virus, joka tappoi miehen, ja totesi, että niiden genomit olivat identtiset. Samassa artikkelissa, Arab News raportoi, että 6 päivänä kesäkuuta 2014, on ollut 689 tapauksissa MERS raportoitu sisällä Saudi-Arabian Kuningaskunnan kanssa 283 kuolemia.,

TaxonomyEdit

MERS-CoV on enemmän läheisesti bat coronaviruses HKU4 ja HKU5 (lineage 2 C) kuin se on SARS-CoV (lineage 2 B) (2, 9), jakaa yli 90% identtisyys kanssa, heidän lähin suhteet, bat coronaviruses HKU4 ja HKU5 ja siksi katsotaan kuuluvan samaan lajiin Kansainvälisen Valiokunnan Taxonomy of Viruses (ICTV).,; positiivinen-mielessä, yksijuosteinen RNA-viruksia” – Komento: Nidovirales” Perhe: Coronaviridae” Alaheimoon: Coronavirinae” Tyyppi: Betacoronavirus” Laji: Betacoronavirus 1 (yleisesti kutsutaan Ihmisen koronavirus OC43), Ihmisen coronavirus HKU1, Hiiren coronavirus, Pipistrellus bat coronavirus HKU5, Rousettus bat coronavirus HKU9, severe acute respiratory syndrome-liittyvät coronavirus, Tylonycteris bat coronavirus HKU4, KILPAILUKYKYINEN-CoV

• Virus-isännät:
  • Homo sapiens (ihminen)
  • Kamelit
  • Pesäpallo

Kantoja:

• Eristä:
• Eristä:
• NCBI