ileostomia on leikkaus, joka tekee väliaikainen tai pysyvä aukko nimeltään avanne. Avanne on väylän alin osa ohutsuolessa, kutsutaan sykkyräsuoli, ulkopuolella vatsan. Tämä auttaa kiinteää jätettä ja kaasua poistumaan kehosta kulkematta paksusuolen tai peräsuolen kautta. Jätteet kerätään pussiin, jota käytetään kehon ulkopuolella.
mikä on ohutsuoli?
ohutsuoli eli ohutsuoli kulkee mahan ja paksusuolen välissä. Paksusuoli koostuu paksusuolesta ja peräsuolesta., Ohutsuoli kaivaa ravinteita ja imee ne verisuoniin. Tällaisia ravintoaineita ovat proteiinit, rasvat ja hiilihydraatit. Jäljelle jäänyt ruoka, jota ei voi pilkkoa, siirtyy ohutsuolesta paksusuoleen. Paksusuoli imee jätevedestä vettä ja varastoi jätteet seuraavaan suolen toimintaan saakka.
Miksi tarvitsen ileostomian?
lääkäri voi tehdä ileostomian ohituksen tai suolen osan poistamiseksi. Tämä voi olla, koska:
-
paksusuoli on tukossa tai vaurioitunut.
-
osa paksusuolen on kirurgisesti poistettu,
-
revennyt paksusuolen aiheuttaa vatsan infektio,
Ihmiset, joilla on tiettyjen syöpien, kuten paksusuolen syöpä, ehkä ileostomia. Joskus munasarjasyövän hoidossa olevat naiset tarvitsevat ileostomian., Ihmiset, joilla on Crohnin tauti, haavainen koliitti tai familiaalinen adenomatoottinen polypoosi, joka on pre-cancerous kunnossa, voi myös ileostomy.
kuinka kauan tarvitsen ileostomiaa?
Useimmat ihmiset, jotka tarvitsevat syöpä-liittyvät ileostomia vain muutaman kuukauden, kun paksusuolen tai peräsuolen paranee. Jotkut saattavat kuitenkin tarvita pysyvän ileostomian.
Tyypit ileostomia
On olemassa 3 tyyppisiä ileostomia:
-
Standard ileostomia. Tätä kutsutaan myös Brooke ileostomia. Se on yleisin tyyppi., Ohutsuolen pää vedetään vatsan oikean alaosan läpi ja kiinnitetään ulkopuoliseen ihoon. Voit sitten käyttää pussi aina kerätä jakkara, joka liikkuu aukon läpi.
-
Continent ileostomy. Tämä ileostomia ei vaadi sinun käyttää kokoelma laukku. Kirurgi luo taskun ja venttiilin ohutsuolen päähän. Sitten työnnät katetrin useita kertoja päivässä taskuun tyhjentääksesi jätteet.
-
Ileo-anaalisäiliö. Tätä kutsutaan myös J-pussiksi tai lantiopussiksi., Kirurgi luo pussin ohutsuolesta ja peräsuolesta. Hän yhdistää pussin peräaukkoon jätteen varastoimiseksi. Uloste voidaan sitten siirtää pussista peräaukon kautta.
Mitä pitäisi odottaa leikkauksen aikana?
saat yleisanestesian ennen leikkausta. Menettely voidaan tehdä:
-
kirurginen viilto, joka on suuri leikkaus vatsaan
-
Laparoskooppinen leikkaus, johon liittyy vähemmän invasiivisia pienet viillot. Tämä menetelmä vähentää kipua ja palautumisaikaa.,
Leikkaus voi sisältää seuraavat riskit:
-
Verenvuoto sisällä ohutsuolen tai avanne
-
Vahinkoa lähellä elimiä,
-
– Infektio.
-
Ei voi imeä tarpeeksi ravinteita ruoasta
-
Suoliston tukos aiheuttama arpikudos
Kuinka kauan kestää toipua leikkauksesta?
useimmat potilaat pysyvät sairaalassa enintään 1 viikon ajan toimenpiteen jälkeen. Täydellinen toipuminen ileostomiasta voi kestää jopa 2 kuukautta., Tänä aikana sinulla on rajat sille, mitä voit syödä ohutsuolen parantuessa.
Jos ileostomia on väliaikainen, saatat tarvita kääntyminen, tai sulkeminen, leikkauksen jälkeen ohutsuoli on parantunut. Leikkaus tehdään yleensä noin 12 viikkoa myöhemmin.
Ileostomy care
ileostomy-laukun tyhjentäminen. Kun olet toipunut leikkauksesta, sinun täytyy tyhjentää ileostomia laukku useita kertoja päivässä. Et pysty hallitsemaan, kun uloste ja kaasu siirtyvät pussiin. Se kannattaa tyhjentää, kun pussi on alle puolet täynnä.,
Ileostomia pussit tulevat eri kokoja ja muotoja, mutta on 2 tärkein tyypit:
-
yksiosainen pussit liittää suoraan ihon este.
-
kaksiosaisissa pusseissa on ihon este ja pussi, joka voi irrota kehosta.
suurin osa pusseista valutetaan pohjassa olevan aukon kautta. Kysy hoitoryhmältäsi, minkä tyyppinen ileostomy-pussi sinulle annetaan ja ohjeet sen tyhjentämiseen.
viemärijätteen tyhjentäminen katetrilla., Jos sinulla on Manner ileostomia, kirurgi jättää putken pussiin, jotta jätteet voivat valua jatkuvasti, kutsutaan sisempi katetri. Tämä kestää noin 3-4 viikkoa. Kun sisuskatetri on poistettu, pussi on tyhjennettävä useita kertoja päivässä. Tämä taajuus vähenee ajan myötä.
ihosta huolehtiminen. Vatsaa ympäröivää ihoa kutsutaan peristomaaliseksi ihoksi. Se näyttää aina punaiselta ja voi vuotaa silloin tällöin verta, mikä on normaalia. Verenvuoto ei kuitenkaan saa jatkua pitkään.,
on tärkeää varmistaa, että pussi on oikein liitetty avanne. Huonosti istuva pussi voi ärsyttää ihoa. Alue kannattaa myös pitää puhtaana ja kuivana. Jos tämä iho näyttää märkä, itkuinen, kuoppainen, kutiava, tai kivulias, se voi olla tartunnan. Ota yhteyttä hoitoryhmääsi.
Ileostomia koskee
Korkea jakkara tuotoksen. Ensimmäisten päivien aikana leikkauksen jälkeen ulostulosi voi olla normaalia suurempi. Kun elimistö tottuu stomaan ja ileostomiaan, määrä vähenee. Jos se ei vähene muutaman päivän kuluttua, soita terveydenhuollon tiimi., Syöttämällä suuria määriä ulostetta tarkoittaa, että saatat menettää liikaa nesteitä. Tämä voi johtaa elektrolyyttitasosi epätasapainoon. Elektrolyytit ovat mineraaleja, jotka auttavat säätelemään kehoa.
kaasun hallinta. Aivan kuten ulosteen kanssa, sinun on myös vapautettava kaasua ileostomy-pussistasi. Tapa, jolla teet tämän, riippuu pussityypistä. Joissakin pusseissa on suodatin, joka deodorisoi ja purkaa kaasua. Tämä estää pussia venymästä liikaa, irtoamasta vatsasta tai puhkeamasta.
pussiin talletetun kaasun määrä vaihtelee ileostomian tyypin ja ruokavalion mukaan., Elintarvikkeet ja juomat, kuten pavut, sipulit, maito ja alkoholi voivat aiheuttaa ylimääräistä kaasua. Ilman nieleminen voi myös lisätä kaasun määrää ohutsuolessa. Näin käy, kun pureskelee purkkaa tai juo pillin läpi. Sinulla voi olla paljon bensaa heti leikkauksen jälkeen. Mutta tämän pitäisi vähentyä, kun kehosi paranee. Terveystiimisi voi antaa tietoa ruoka-ja elämäntapavalinnoista, jotka auttavat vähentämään kaasua.
kokonaiset pillerit tai kapselit ulosteessa. Päällystetyt pillerit ja extended-release kapselit voivat tulla ulos ehjänä pussissasi. Tämä voi tarkoittaa, että lääkitys ei ollut täysin imeytynyt elimistössä., Kerro hoitoryhmällesi, jos näin tapahtuu. He voivat ehkä määrätä neste-tai geelilääkkeitä, joita voit ottaa sen sijaan.
Stoma-tukos. Joskus vatsasi voi tukkeutua syömättömästä ruoasta ja arpikudoksesta. Tämä tarkoittaa, että uloste ja kaasu eivät pääse läpi pussiin. Tukos voi aiheuttaa vatsakipua tai turvotusta tai pahoinvointia tai oksentelua.
voit ehkä poistaa tukoksen kotona. Tämä voidaan tehdä välttämällä kiinteitä ruokia ja juomalla enemmän nesteitä, kuten lämpimiä juomia, kuten teetä., Voit myös kokeilla vatsan hieromista vatsan ympärille tai polvien vetämistä rintaan ja keinumista puolelta toiselle. Jos nämä vinkit eivät toimi, soita terveydenhuollon joukkue heti.