Krooninen hepatiitti C-infektio tapahtuu sen jälkeen, kun akuutti infektio 70% potilaista, joilla on hepatiitti C-viruksen (HCV), joka edustaa korkea kroonisuusaste varten virusinfektio. Kroonisen infektion kehittyminen ei vastaa oireiden kehittymistä. Kroonista C-hepatiittia sairastavilla potilailla ei usein ole oireita pitkiä aikoja.,

oireet kehittyvät usein ensin HCV: n ekstrahepaattisten ilmentymien kliinisinä löydöksinä. Laajassa tutkimuksessa ekstrahepaattisen ilmenemismuotoja HCV: n, 74% lääketieteen työntekijät, joilla on HCV-infektio osoitti ekstrahepaattisen ilmenemismuotoja. Nivelkipuja (23%), parestesia (17%), lihaskipu (15%), kutina (15%), ja sicca-oireyhtymä (11%) olivat yleisimmin esiintyviä ekstrahepaattisen ilmenemismuotoja.

Kryoglobulinemia osoitettiin, että 50% potilaista, ja HCV-infektio on yleisin syy tämän ehdon., Vaskuliitti, verenpainetauti, purppura, LP, nivelkipuja, ja alhainen tyroksiini tasot olivat yhteydessä tiitterit positiivinen kryoglobuliinin. Biologisia ilmenemismuotoja yhteinen krooninen hepatiitti C-infektio ovat tiitterit positiivinen seerumi cryoglobulins (40-56%), ydinvoiman vastainen vasta-aine (ANA) (10%), alhainen tyroksiini (10%), ja anti–sileä lihas-vasta-aine (7%). Ekstrahepaattisen kroonisen hepatiitti C-infektion ilmenemismuotojen riskitekijöitä ovat korkea ikä, naissukupuoli ja maksafibroosi.

oireet ja kliiniset löydökset ovat yleisimpiä nivelissä, lihaksissa ja iholla., Nivelkipuja esiintyi 20%: lla potilaista, iho-oireet 17%, sicca-oireyhtymä 23%, ja sensorinen neuropatia 9%.

Trombosytopeniaa esiintyy noin 10%: lla potilaista. Yhden tai useamman autovasta esiintyy usein krooninen hepatiitti C-infektio; nämä autovasta-aineet ovat ANA (41%), reumatekijä (38%), anticardiolipin vasta-aine (27%), antithyroid vasta-aine (13%), ja anti–sileä lihas-vasta-aine (9%). Yksi autovasta oli läsnä 70%: ssa serasta.,

– Potilailla on myös oireita, jotka ovat vähemmän konkreettisia ja usein ilman erillisiä ihoreaktiot havainnot. Kutina ja nokkosihottuma ovat esimerkkejä vähemmän erityisiä vihjeitä taustalla HCV-infektio sopiva asetus (eg, posttransfusion, elinsiirtojen, leikkaus, suonensisäisten huumeiden käyttö, vammoja nenän limakalvon nuuskaaminen kokaiinin kautta jaettu olkea).

Potilaat, joilla on meneillään patologia liittyy krooninen hepatiitti C-infektio, joka johtaa lopulta elimen vajaatoiminta voi esiintyä oireita ja merkkejä ihossa., Kutina, kuivuus, kämmenten eryteema, ja kellastumista silmien ja ihon ovat esimerkkejä vähemmän erityiset havainnot potilailla, joilla on loppuvaiheen maksasairaus, maksakirroosi; nämä havainnot tarjoavat johtolankoja, jotka johtavat edelleen arvioinnin taustalla olevia syitä.

potilailla, joilla on itse limakalvoon liittyvä lymfoomakasvainten (MALT) oireyhtymä, on yleensä suolisto-oireita.

Krooninen C-hepatiitti voi liittyä kutina siinä määrin, että jotkut viranomaiset uskovat, että potilailla, joilla on selittämätön kutina olisi tutkittava HCV-infektio.,

ihoreaktioita HCV-infektio

Ensisijainen ihoreaktiot häiriöt, jotka liittyvät krooninen hepatiitti C-infektio.

punajäkälä

LP on kutiseva papulosquamous sairaus, johon liittyy ihon, päänahan, kynnet, suun limakalvojen ja sukuelinten.,

vaurioita ja sairaus ovat usein tyypillisiä toisin kuin monet papulosquamous ihon häiriöt, kuten seborrhea, atooppinen ihottuma ja kosketusihottuma; nämä iho-oireita ovat hilseily, punoitus ja kutina, ja ne on sisällytetty erotusdiagnoosi LP, mutta puuttuu sen patologinen ja kliininen spesifisyys. Epiteelisolujen solunsisäinen HCV-infektio on osoitettu LP-virukselle.

Usein, papulaarinen vaurioita LP yhtäkkiä näkyvät volar raajojen pinnat ranteet ja käsivarret ja kutiseva., Suun oireet ovat harvinaisempia, mutta kivuliaita eroosioita voi esiintyä suun punajäkälä (OLP). Hiustenlähtö lichen planopilaris, hieno kutina selvästi hypertrofinen laattoja sääret hypertrofisessa LP, ja kivulias sukuelinten haavaumia voidaan esittää päätelmiä.

esiintyvyys suun, ihon, nielun ja/tai ulkosynnyttimien LP 87 HCV-tartunnan saaneilla potilailla oli 19,5%. Toisessa tutkimuksessa ei havaittu merkittävää yhteyttä ihon jäkälien planuksen ja HCV-infektion välillä.,

retrospektiivinen analyysi 808 Italian potilaita, joilla on suun punajäkälä osoitti, että 137 heistä oli tartunnan HCV.

Huom. kuvat alla:

punajäkälä. Walter Reed Army Medical Center Dermatology.
punajäkälä. Walter Reed Army Medical Center Dermatology.
punajäkälä. Walter Reed Army Medical Center Dermatology.,
punajäkälä (hypertrofinen tyyppi). Walter Reed Army Medical Center Dermatology.
punajäkälä (suun haavaumat). Walter Reed Army Medical Center Dermatology.
punajäkälä (volar ranne). Walter Reed Army Medical Center Dermatology.,

Raajojen necrolytic erythema

oireiden ja raajojen necrolytic punoitus sisältää kutina liittyy toistuvia, punoittava, näppyläinen tulivuorenpurkaukset, johon liittyy rakkuloita ja eroosioita selkä näkökohtia jalat ja nilkat. Kipu on yleistä vaihtelevan kokoisilla eroosioilla. Krooninen vauriot ovat liikasarveistusta muistolaatat kanssa eroosioita ja reuna-erythema mieluummin raajojen osat jalat. Nämä leesiot antavat epätavallisen spesifisiä merkkejä HCV-infektiosta.,

Sylkirauhastulehdus

Oireita ovat silmien kuivuminen ja sicca-oireyhtymä johtuu kroonisesta tuhoaminen suuret ja pienet sylkirauhaset, jonka capillaritis.

Mooren sarveiskalvon haavaumia

Vakavia sarveiskalvon haavaumat ovat usein yhteydessä HCV-infektio. Ristireaktiivisuus HCV-kuoriproteiiniin ja sarveiskalvon antigeeniin näyttää olevan aiheuttava. Kipu, kyynelvuoto ja näön menetys johtaa.

Leukosytoklastinen reaktioita (joidenkin)

Tämä taipumus näkyy purkaus käsin kosketeltava purppura, alaraajojen., Se voi edustaa HCV: n immuunikompleksitautia.

Toissijainen ihoreaktiot häiriöt krooninen C-hepatiitti johtuvien häiriöiden immuunijärjestelmän

Kryoglobulinemia

Leukosytoklastinen vaskuliitti esiintyy tyypin II mixed kryoglobulinemia ihon ja limakalvojen. Leukosytoklastinen vaskuliitti myös esiintyy kanssa nekrotisoiva pienten verisuonten vaskuliitti, ihon, munuaiset, nivelet ja silmät. Häiriöt tämän tyyppinen kuuluvat ryhmään kutsutaan sekoitettu kryoglobulinemia oireyhtymä., Nämä häiriöt näyttö ilmeinen purppura jaloissa (joka on huonompi distaalisesti ja inferiorly), livido reticularis, haavaumat, nokkosihottuma, symmetrinen polyartriitti, lihaskipuja, cutis marmorata, ja väsymys. Oireiden on kutina, kipu, tai Raynaud ’ ilmiö, jotka johtuvat vaskuliitin aiheuttamia liejuuntumisongelmat vuonna postcapillary venules immunologisen materiaalia.

kaikissa tapauksissa kryoglobulinemia, tulehduksellinen reaktio, jonka seurauksena polymorfonukleaaristen solujen., Muuttuja verisuonten vaurioita ja purennan johtaa pahenemista astetta patologia ja oireet; tällainen patologia sisältää livido vaskuliitti, jossa häiritseekin pinnallinen ja syvä verisuonten refleksit ja laikut sininen muutoksia iho (cutis marmorata); kutina; kivuliaita haavaumia merkittävän kokoinen johtuvat valtimon tukkeuma; ja kautta-ja-kautta kuolio iho, dermis ja rasva. Merkitsevästi HCV lokalisoitu intravaskulaarisen roskat ja äskettäin astian seinään osoittaa spesifisyyttä näitä reaktioita., Ehkä kliininen vaihtelu vaskuliitin aiheuttamia reaktioita liittyy jonkinasteinen spesifisyys vaskuliitti.

Urtikariaa vaskuliitti, joilla HCV-infektio aiheuttaa tuskallista nokkosihottumaa vaalennus muistolaatat raajoissa ja rinnassa, joka häivyttää jäljellä hyperpigmented alueilla. Näissä kahdessa tapauksessa ei ollut kryoglobuliineja. Täydellinen katoaminen nivelkipuja ja ihon ja maksan sairaus tapahtunut puhdistuma HCV-infektio, mikä viittaa siihen, että urtikariaa vaskuliitti voi johtua HCV immuunijärjestelmän monimutkainen sairaus.,

Huom. kuvat alla:

Kylmä agglutiniini tauti erottaa kryoglobulinemia. Walter Reed Army Medical Center Dermatology.
Kryoglobulinemia, käsin kosketeltava purppura, dysproteinemic purppura, ja leukosytoklastinen vaskuliitti (pienten verisuonten vaskuliitti). Walter Reed Army Medical Center Dermatology.

Sylkirauhastulehdus

Kuiva suu ilman kuivat silmät on näkyvin oire on sylkirauhastulehdus liittyvät HCV-infektio., Sylkirauhasen, kaulavaltimon, kielen ja pienten rauhasten tulehdussairaus. Havainnot ovat kserostomia, jotka johtuvat krooninen lymfaattinen infiltraatti ja tuhoaminen sylkirauhaset. Sjögrenin tautia ja sen merkkiaineita ssRo ja ssLa ei löydy. Jopa 15 prosentilla kroonista C-hepatiittia sairastavista potilaista on sicca-oireyhtymä.

Mooren sarveiskalvon haavauma

Vakavia sarveiskalvon haavaumia begin vanteen tai reuna ja voi edetä yksin tai lisääntyä ja kahdenvälisesti tuhota sarveiskalvon., Haavauman oireita ovat silmäkipu, tulehdus, repiminen ja näön menetys sarveiskalvon sameuden ja tuhoutumisen vuoksi.

Fosfolipidivasta oireyhtymä

Tämä on vakava monimuotoinen sairaus, jotka johtuvat patologisia tuotanto antiphospholipids anticardiolipin ja lupusantikoagulantti. Nämä IgG-molekyylejä (joskus IgM-tai immunoglobuliini vähemmän vakavia vaihtoehtoja) sitoa verihiutaleita verisuonten endoteelin, beeta-2-lipoproteiinien, protrombiini, ja muita fosfolipidejä. Tuloksena olevat patologiset prosessit riippuvat prosessin sijainnista., Vakavia coagulopathies silmiin, aivoihin, munuaisiin, ja suuria aluksia johtaa oireiden referable verisuonten tuhoutumisen tai verenvuoto näissä elimissä.

korkea-Asteen ihoreaktiot häiriöt

Nämä ovat epäspesifinen häiriöt ilmenevät seurauksena urut vika tai sairaus ihon, jotka liittyvät elinten sairauksia. Oireet ovat taudin tiettyihin elimiin, seuraavasti:

  • Maksan vajaatoiminta krooninen hepatiitti C-infektio: Tämä johtuu siitä, maksakirroosi, autoimmuuni hepatiitti, sappitietulehdus, ja maksasolusyövän., Maksan vajaatoiminnan oireet ovat identtisiä muiden sairauksien, kuten askitesin, keltaisuuden ja maksan vajaatoiminnan, aiheuttamien oireiden kanssa.

  • kilpirauhasen vajaatoiminta: kilpirauhasen tuhoutuminen silloin tapahtuu epäonnistuminen. Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita havaitaan.

ihoreaktioita, jossa tarkka patogeneesi ei ole tarkemmin määritelty

Behçet oireyhtymä

Oireita muodossa tärkeimmät kriteerit diagnosointiin tämä häiriö (ks. Behcet Tauti)., Havainnot tärkeimmät kriteerit ovat toistuvat suun haavaumat esiintyvät nuoret aikuiset heidän 20s ja 30s kanssa uveiitti ja sukuelinten haavaumia. Elimet mukana ovat silmät, aivot, keuhkot, MAHA-suolikanavan, ja munuaiset. Aftat ja sukupuolielinten haavaumat ovat kivuliaita eroosioita. Uveiitti aiheuttaa kipua, näköhäiriöitä ja kyynelvuotoa sekä muita oireita.

Canities

Graying hiukset tapahtuu eri olosuhteissa sekä luonnollisesti ikääntymiseen.,

Prurigo (prurigo nodularis)

Prurigo nodularis näkyy kasata keratotic tulehduksellinen kyhmy extensor pinnat kädet, jalat ja runko. Leesiot ovat kutisevia, ja potilaat huomaavat poimivansa niitä lakkaamatta sormillaan ja kynsillään.

Huom. kuvat alla:

Prurigo nodularis. Walter Reed Army Medical Center Dermatology.
Prurigo nodularis. Walter Reed Army Medical Center Dermatology.,
Prurigo nodularis. Walter Reed Army Medical Center Dermatology.

punajäkälä

Katso ensisijainen ihoreaktiot häiriöt oireita LP.

Sylkirauhastulehdus

Oireet ovat samat kuin sicca-oireyhtymä.

Kilpirauhastulehdus

Oireet ilmenevät mukaan vaiheessa autoimmuunityreoidiitti.

Vitiligo

Oireet ovat samat kuin ne käsitellään Canities, Fyysisessä osiossa., Huomautus kuva alla:

Vitiligo. Walter Reed Army Medical Center Dermatology.

kyhmytulehdus

PAN on harvinainen systeeminen vaskuliitti aiheuttama nekrotisoiva vaurioita pienten – ja keskisuurten valtimoiden iho, hermot, lihakset, nivelet, munuaiset, maksa ja MAHA-suolikanavan. Enemmän liittyy usein HBV-infektio, PAN tulokset aneurysmaisia laajentuma, verenvuoto tai haavauma vaikuttaa valtimo. Vuonna PANNULLA, vääriä positiivisia tuloksia HCV ovat yleisempiä kuin oikeita positiivisia tuloksia HCV., Seurauksena on proteaanisia ilmentymiä. Merkittäviä systeemisiä oireita ovat kuume, huonovointisuus ja uupumus. Kliiniset oireet johtuvat elinten osallistumisesta. Ihon kyhmy, haavauma ja käsin kosketettava purppura ovat yleisiä. Mononeuritis multiplex on yleinen esitys. Akuuttia lihas-ja vatsakipua ja hypertensiota esiintyy usein.

HCV-kyhmytulehdus osuus oli noin viidennes HCV vaskuliitti vuonna yksi sarja, taipumus olla vakavia akuutti kliininen esitys vielä hyvän kliinisen remission tahtiin.,

Kutina,

Ekstrahepaattisen ilmenemismuotoja HCV-infektio esiintyy 74%: lla potilaista. Kutina on yksi yleisimmistä oireista, joita esiintyy 15%: lla potilaista. Kutina HCV-infektiota koskeva tutkimus osoitti, että epäspesifisiin leesioihin liittyi kutinaa kahdella kolmasosalla potilaista. Urtikariaa esiintyi 5 potilaalla 29: stä, ja urtikariat vaskuliittia esiintyi 1 potilaalla. Atooppista ihottumaa esiintyi 2 potilaalla 29: stä HCV-infektiosta. LP oli läsnä 4 29 potilasta, ja kryoglobulinemia oli läsnä 10 29 potilasta., Useimmilla tämän ryhmän potilailla oli xerosis ja keratosis pilaris, jotka lievittyivät helposti emollientseilla. Prurigo nodularis on yleisempi HCV-ja kutina-potilailla kuin muilla potilailla.

Nokkosihottuma ja urtikariaa vaskuliitti

tutkimus 79 potilaalla, jotka kärsivät nokkosihottumasta havaita anti-HCV-vasta-24% ja HCV-RNA-22%. Genotyyppiä 1B oli 71%: lla potilaista, genotyyppiä 2a: TA 24%: lla ja genotyyppiä 2b: tä 6%: lla. HCV-potilailla urtikaria yleensä kestää kauemmin kuin tyypillinen muutaman tunnin, liittyy huonompaan maksan tilaan ja jättää ruskean tahran., Urtikarian kliiniset löydökset ovat samat kuin nokkosihottuman.

Huom. kuvat alla:

Krooninen urtikaria. Walter Reed Army Medical Center Dermatology.
Nokkosihottuma (toissijainen penisilliinille). Walter Reed Army Medical Center Dermatology.

kyhmyruusu

epäspesifinen yhdistys, erythema nodosum (FI) on useita syitä huomioon erotusdiagnoosissa, kuten virusinfektioiden., FI näyttää kuin punoittava, tarjous, kupolin muotoinen kohoumia iholla sääret. FI vaurioita voi olla yksi tai useampia, ja ne voivat osoittaa reaktio kuvio iholla, jotka johtuvat panniculitic tulehdus syntyy eri patologisten lähteistä (esim. infektiot bakteerit, mykobakteerit, Alkueläimet, sienet, virukset).

Huom. kuvat alla:

Erythema kyhmytulehdus. Walter Reed Army Medical Center Dermatology.
Erythema kyhmytulehdus., Walter Reed Army Medical Center Dermatology.

Erythema multiforme

Härän-silmä vaurioita luonnehtivat ihon reaktio kuvio erythema multiforme (EM). EM voi olla oireeton, kutiseva tai polttava. Kuten immuunivasteen haitallisia antigeenisten ärsykkeisiin päässä, endogeeninen tai eksogeeninen lähteistä, vastaus voi olla vain muutamia, monet, tai laajaa nokkosihottumaa vaurioita ympäröivä punoitus ja keski syvästi punoittava paikkoja., Ylivoimainen reaktioita tämän tyyppinen ovat suun ja peräaukon haavaumat, systeemisiä oireita, ja uupumus; tämä ehto kutsutaan Stevens-Johnsonin oireyhtymä. HCV-infektio on vain yksi monista mahdollisista syistä EM.

Huom. kuvat alla:

Erythema multiforme. Walter Reed Army Medical Center Dermatology.
Erythema multiforme. Walter Reed Army Medical Center Dermatology.
Erythema multiforme., Walter Reed Army Medical Center Dermatology.
Erythema multiforme suun limakalvon. Walter Reed Army Medical Center Dermatology.
Punavihoittuma (Stevens-Johnsonin oireyhtymä). Walter Reed Army Medical Center Dermatology.

Autoimmuuni trombosytopenia

Oireita alhainen verihiutaleiden määrä esiintyä verenpurkaumat ja purppuraa. Ekkymoosi tapahtuu ilman oireita., Mitäänsanomaton verenpurkaumia ja mustelmia verenvuoto on otettava huomioon erotusdiagnoosissa.

Leukosytoklastinen vaskuliitti

Leukoclastic vaskuliitti esiintyy seurauksena kiertävien immuuni-kompleksoidun tallettamalla kanssa endoteelisolujen puutteita ihon ja limakalvojen. Antigeenia ei yleensä tunneta tai määritetä, vaikka se voi olla HCV.,

Ihoreaktiot-oireita krooninen hepatiitti C-infektio, jonka aiheuttaja on tuntematon

Porfyria cutanea tarda

PCT kehittyy potilaille, joilla on 1 tai enemmän riskitekijöitä PCT; riski tekijöitä ovat altistuminen kemiallisia tai myrkyllisiä aineita tai lääkkeitä, raudan ylikuormitus, tai liiallinen alkoholin nauttiminen. PCT ilmenee rakkuloita, rakkulat, ja milia on raajojen, selkä pinnat raajojen, erityisesti yläosien kädet.,

Hypertrikoosi temppeleitä, pigmentaarisen muutoksia, arpia, sclerodermatous muutoksia, klooriaknen, haavaumat, ja humuspitoiset kalkkiutuminen ovat usein seurausta ihon hauraus oireita rakkulaihotauti.

Uroporphyrins ja hepatocarboxyl porfyriinit kerätä ihon, luut ja hampaat, kun ne leviävät vereen, kun maksa on kylläinen. Nämä plasmassa olevat pigmentit fluoresoivat ja muuttavat virtsan tummanpunaiseksi munuaisten erittymisestä., Lievä nousu näiden aineiden pitoisuudet ja virtsan aminolevuliinihapon (ALA) esiintyy myös, mutta porfobilinogeeni (PPG) arvot ovat viitealueella.

Variegate porfyria ja perinnöllinen coproporphyria on sama kliininen esitys, mutta PPG-tasot ovat koholla näissä olosuhteissa. PCT: n esiintyvyys liittyy HCV: n ja merkittävän hemokromatoosin ja muiden raudan liikavarastoitumisen geneettisten poikkeavuuksien suhteelliseen esiintyvyyteen.

etelä-Euroopassa, jossa HCV on yleistä, 70-90% potilaista, joilla PCT on myönteisiä tuloksia HCV., Potilaat, joilla oli familiaalinen PCT, saivat HCV: stä negatiivisia tuloksia yhdessä tutkimuksessa. Kaikilla HCV: tä sairastavilla PCT-potilailla HCV oli aktiivinen HCV: n lisääntyminen.

pohjois-Euroopassa, Australiassa ja Englannissa, jossa c-hepatiitin levinneisyys on pienempi, 20% potilaista, joilla PCT on havaittavissa tasoa HCV. Näissä maissa PCT on läheisempää sukua hemokromatoosi-geenin poikkeavuuden suuremmalle esiintyvyydelle.

yhdysvalloissa, esiintyvyys HCV-potilailla, joilla PCT on väli-56%.,

ihoreaktioita sairauksia, jotka liittyvät krooninen hepatiitti C-tauti

Non-Hodgkin B-solujen lymfooma

korkea esiintyvyys (20-40%) HCV-vasta-aineita esiintyy non-Hodgkin B-solujen lymfooma (NHLB), ja vasta-aineet eivät ole läsnä muiden lymfoomien tai hematologisia syöpiä. Ruoansulatuskanavan lymfoomat, jotka tuottavat kryoglobuliineja ja lieviä limakalvoon liittyviä lymfoomakasvaimia (eli MALT-oireyhtymää), liittyvät dermatologisiin ilmenemismuotoihin. Antigeenivetoinen B-solujen proliferaatio kroonisesta stimulaatiosta on ehdotettu mekanismi., NHLB lahjoja kuin muut lymfoomat, jossa lymphoidal massat, gut liittyvät massat, ja oireet kryoglobulinemia, jossa käsin kosketeltava purppura ja haavaumat sääret.

MALT oireyhtymä

tutkimus koskee yhdistyksen HCV ja NHLB osoitti, että c-hepatiitin levinneisyys 37%. Potilaat olivat vanhempia, ja enemmän potilaita oli naisia kuin miehiä. Yhteys immunosytoomaan oli läheisempi kuin MALT-oireyhtymään. 20 potilaat, joilla on immunocytoma, 13 oli HCV-infektio, ja lokalisointi kiertoradalle ja limakalvojen pinnat oli yleisempää., HCV-lokalisoitu korvasylkirauhasen lymfooma liittyy mixed kryoglobulinemia osoitti virusten leviämisen korvasylkirauhasen epiteelisolujen ja ei NHLB soluja.

Epstein-Barr-virus, ja herpesvirus tyyppi 6 ovat muita sialotropic viruksia ole läsnä raportoitu tapauksia. HCV: n paikallisia karsinogeenisia toimintoja, vaikutusta p53-järjestelmään, immunoregulaatioregulaatiota ja pahanlaatuista transformaatiota tarkasteltiin sairauksien etiologiassa.,

HCV-potilailla B-solujen lymfooma ja Sjögrenin oireyhtymä on korkea taajuus korvasylkirauhasen laajentuminen ja vaskuliitti, on immunologinen kuvio ylivoimaisesti hallitsevat läsnäolo reumatekijä ja sekoitettu tyyppi II cryoglobulins, joista suurin osa on MALT-lymfooma, ja korkea taajuus ensisijainen ekstranodaalinen osallistuminen elimet, jotka HCV rinnakkaisnäytettä (esim exocrine rauhaset, maksa, vatsa).

Hepatooma

etenemistä HCV-infektio on krooninen hepatiitti C-infektio ja sitten maksasolusyövän on tunnettu järjestyksessä., Se kroonisuusaste HCV-infektio esiintyy 60%: lla potilaista tartunnan virus yleistä, mutta määrä nousee yli 90% tyypin 1b infektio. Pahempi hepatosellulaarinen sairaus johtui myös tyypin 1b infektioista. Maksakirroosi korreloi koko rokotus, ovat yleisempiä potilailla, joilla on HCV-tartunnan verensiirrot (23%) ja elinsiirtoja kuin käyttäjillä suonensisäisten huumeiden (9%). Viruslajien vaihtelu, komplikaatiot ja isännän vasta-ainevaste elinvoima vaikuttavat krooniseen infektioon., Maksakirroosi kehittyy noin 15-20% potilaista, joilla on krooninen hepatiitti C. Maksasolusyövän lopulta esiintyy 5-10% potilaista, joilla on krooninen hepatiitti C. Oireita hepatooma ovat nopea vajaatoiminta maksan ja etäpesäkkeitä, usein aivoihin.

Okasolusyöpä kielen

Tämä ehto on harvoin samanaikaista häiriö, yleensä selvää, kuten eroosio kielen.,

ihoreaktioita liittyy interferoni alfa-hoitoa HCV-infektio

Erosive OLP ja epidermolytic hyperkeratoosia voi esiintyä interferoni alfa-hoito krooninen hepatiitti C-infektio. Capillariittia saattaa esiintyä interferoni alfalla kroonisen C-hepatiitin hoidossa. Jäkälä myxedematosus saattaa pahentua interferoni alfa-2a-hoidon aikana kroonisen aktiivisen hepatiitin hoidossa. Interferonihoidon aikana voi esiintyä myös kilpirauhastulehdusta.,

Mahdolliset edellytykset liittyvät HCV-infektio

Erythema dyschromicum perstans on oireeton tila tuhkainen harmaa värjäytyminen iho extensor pinnat kädet ja kasvot.

Porokeratosis, levitetään pinnallinen tyyppi, on liittynyt HCV-infektio tai maksasolusyövän. Tulivuoren levitetään porokeratosis suhteessa puhkeamista maksasolusyövän tapahtui 3 läheisesti havaittu potilailla, joilla on krooninen hepatiitti C-infektio ja pysyvät HCV-hepatiitti., Molempien tilojen uskotaan liittyvän TP53-geenin immunomodulaatioon. HCV: n core-proteiini saattaa vaikuttaa syövän muutosta suoraan vaikutusta promoottori geenin ilmentyminen. Keskeinen proteiini on monitoiminen proteiini, jolla on kyky sitoa ns death domain tuumorinekroositekijän reseptori 1 (TNFR1) ja solunsisäinen osa lymfotoksiini-beeta-reseptorin. Osa TNFR1 aktiivinen apoptoosin ja antiapoptosis-signalointireitti on kuoleman toimialueen vaikuttaa HCV.,

Yleistynyt granulooma annulare, oireeton tila, jossa ihon kyhmy muodostumista, jotka johtuvat tulehdus kollageenin, voi olla läsnä.

symmetristä polyartriittia ja livido reticularis-valmistetta saattaa esiintyä.

Oireeton, yksinäinen, kupolin muotoinen punertava näppylöitä, 5-10 mm halkaisijaltaan, voi olla läsnä kasvot joillakin potilailla, joilla on HCV-infektio; nämä näppylät edustavat valtimo hemangioomat, jotka ovat nähnyt kanssa useammin näillä potilailla.,

Progressiivinen pigmentoituneet purppura (Gougerot-Blum tauti) on osoittanut vaurioita capillaritis sääret hieno petekiat eri jakaumat.

erythema induratumin (nodulaarinen vaskuliitti) ja HCV-infektion välillä on mahdollisesti yhteys.

sarkoidoosia saattaa esiintyä HCV-potilailla, erityisesti antiviraalisen immunoterapian yhteydessä.

Psoriasis saattaa myös esiintyä samanaikaisesti. Suoravaikutteisella antiviraalisella HCV-parannuksella todettiin olevan vain ohimenevä vaikutus samanaikaiseen psoriaasiin.,

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *