selkärankareuman (AS) – on yleisin muoto spondyloartriitti, joka on perheen niveltulehdukset sairauksia, jotka vaikuttavat selkärangan, sacroiliac nivelet, ja paikoissa, joissa ligamentit ja jänteet kiinnittyvät luut (kutsutaan entheses). NIIN, tulehdus ensisijaisesti aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä selkärangan ja sacroiliac nivelet, joka liittyy ristiluu (pohjan selkärangan) ja lantion.,
AS: lla on vahva geneettinen perusta, ja useissa geeneissä on havaittu variaatioita, jotka vaikuttavat tämän häiriön kehittymisen riskiin. Ylivoimaisesti vahvin yhteys on HLA-B27: llä; tietyt HLA-B27-geenin vaihtelut liittyvät AS: n kehittymiseen. Yleensä HLA-geenejä auttaa immuunijärjestelmää tunnistamaan ja esittelee ulkomaisten hyökkääjät, kuten viruksia ja bakteereja, immuunijärjestelmän solut. Tässä on mitä sinun täytyy tietää HLA-B27.
mitä HLA-B27 on ja miten se vaikuttaa niveltulehdukseen?,
HLA-B-geeni, joka antaa ohjeita siitä proteiini, joka istuu pinnalla solut ja auttaa immuunijärjestelmää määrittää, mitkä proteiinit se tulee kosketuksiin ovat oman kehon ja jotka ovat ulko-ja mahdollisesti vaarallinen, kuten virukset ja bakteerit.
HLA-B-geenin eri muotoja on satoja numeroilla merkittyinä. Yksi niistä, HLA-B27, liittyy vahvasti selkärankareuman kehittymiseen.,
”Noin 80-90 prosenttia potilaista, joilla SILLÄ on positiivinen HLA-B27, ja eri väestöissä esiintyvyys KUIN peilit esiintyvyys HLA-B27,” sanoo Abhijeet Danve, MD, assistentti professori ja johtaja spondyloartriitti ohjelma Yalen Yliopistossa New Havenissa, Connecticutissa. ”Miten HLA-B27 vaikuttaa patogeneesi ei ole täysin selvillä, mutta paljon työtä on tehty tässä suhteessa ja useita teorioita on ehdotettu.,”
HLA-B27 on myös todettu potilailla, joilla on muita spondyloartriitti, kuten nivelpsoriaasi, tulehduksellinen suolistosairaus, reaktiivinen niveltulehdus vastauksena infektio, ja eristetty akuutti anteriorinen uveiitti (tulehdus keskimmäinen kerros silmän, joka tapahtuu joillekin ihmisille, joilla on autoimmuunisairaus häiriöt, kuten, KUTEN), vaikka assosiaatio HLA-B27, joilla näitä sairauksia ei ole niin vahva, koska se on NIIN.
pitäisikö HLA-B27: lle tehdä verikoe?,
Luultavasti vain, jos lääkärisi epäilee vahvasti, että voisit olla NIIN, perustuu tähdistö oireita tai merkkejä tulehduksellinen selkäkipu.
”käytämme HLA-B27 hyödyllinen testi pikemminkin kuin varmistustesti. Lähetän sen vain potilailla, joilla selkäkipu, joilla on myös muita ominaisuuksia, kuten asteittainen puhkeamista krooninen selkäkipu, joka alkoi ennen ikä 45, ominaisuuksia, mikä viittaa siihen, tulehduksellinen selkäkipu, historia kantapää kipu tai Akilles jännetulehdus, uveiitti, psoriasis, tai suvussa NIIN, psoriaasin tai tulehduksellinen suolistosairaus,” Dr. Danve sanoo.,
miksi ei vain testata kaikkia HLA-B27: n puolesta? ”Koska noin 7 prosenttia Amerikkalaisista on positiivinen HLA-B27, mutta vain 5-10 prosenttia ihmisistä, joilla on positiivinen HLA-B27 on NIIN,” sanoo Tohtori Danve. Esiintyvyys positiivinen HLA-B27 ja riski sairastua on suurempi ihmisillä, joilla on myönteinen suvussa, hän sanoo.
Jos sinulla ei ole oireita, mutta on todettu olevan positiivinen HLA-B27, ei ole mitään erityistä, että lääkäri voi tehdä vähentää mahdollisuuksia sairastua NIIN., ”Ei ole tietoa ehkäiseviä toimenpiteitä paitsi, että sinun pitäisi lopettaa tupakointi, joka on tunnettu riskitekijä etenemistä potilailla, joilla on tunnettu.”
Vaikka HLA-B27 on geneettinen vaihtelu vahvin linkki KUTEN, voi olla testit horisontissa, että tehdä parempaa työtä tunnistaa ihmiset, joilla tauti. Vaikka sitä ei ole vielä kaupallisesti saatavilla, tuoreessa tutkimuksessa Australiasta riski tulokset, joka vei tuhansia geneettinen vaihtelu (jokainen pieni vaikutus) huomioon pystyivät paremmin tunnistamaan ihmiset, NIIN kuin HLA-B27 yksin.,
Voitko olla yhtä olematta positiivinen HLA-B27: lle?
Kyllä. Kun yleisesti väestöryhmiin, joilla on korkeampi HLA-B27 ovat korkeampia KUIN yhteys HLA-B27 ja ei ole sama kaikkien etnisten ryhmien. Esimerkiksi, 2017 tutkimus julkaistiin Clinical Rheumatology todettiin, että mustat Amerikkalaiset olivat enemmän vakavia oireita kuin valkoinen potilaista, mutta vain 63 prosenttia oli positiivinen HLA-B27 (verrattuna 85 prosenttia valkoinen potilaille ja 87 prosenttia Latinos).,
Ihmiset diagnosoitu varhaisessa vaiheessa, KOSKA kutsua ei-radiograafinen aksiaalinen spondyloartriitti, ovat myös vähemmän todennäköisesti HLA-B27, vain 50 75 prosenttia ihmisistä positiivista, mukaan Dr. Danve.
muuttaako HLA-B27: n suhteen positiivinen hoitoni tai sairauteni todennäköinen kulku?
hoitosi ei todennäköisesti muutu, mutta HLA-B27-positiivisilla on useita tapoja, jotka näyttävät poikkeavan toisistaan.
”Potilaat, joilla on positiivinen HLA-B27 kehittää KUIN aiemmin diagnosoitu aiemmin ja ovat todennäköisemmin positiivinen suvussa., Verrattuna muihin ihmisiin, joilla on AS, heillä on todennäköisemmin uveiitti ja vähemmän todennäköisesti psoriaasi tai tulehduksellinen suolistosairaus, Danve sanoo.
Käytä ArthritisPower App Hallita Niveltulehdus
Liity CreakyJoints’ patient-centered research rekisterin ja seurata KUTEN oireet, kuten kipu, väsymys, ja enemmän. Lue lisää ja rekisteröidy täällä.,
Jatka Lukemista
- Selkärankareuman Naisilla: 8 Keskeiset Tosiasiat lopetettava Stigma
- selkäkipu Yöllä: Kun Se on Merkki Selkärankareuma
- Miten Lääkärit Diagnosoida Selkärankareuman: Mitä Odottaa Reumatologi