Madame Lelica

avainsanat

vulvovaginiittia, eroosio -, bakteeri vaginosis, trichomoniasis, kandidiaasi.,

Johdanto

Sukupuolielinten infektiot ovat joukossa sairauksia, jotka yleisimmin aiheuttaa terveyden heikkeneminen ja vuoden tuottavaa elämää on runsasta vakavia komplikaatioita, kuten eroosiota ja/tai haavaumia kohdunkaula, hedelmättömyys, kohdunulkoinen raskaus, syöpä,perinataalisen sairastuvuutta, HIV: n liittyvät sairaudet synnytykseen infektioita, abortteja, lantion inflammatorydisease, endometriitti ja munanjohtimen tulehdus .,

Emättimen infektioita voi esiintyä missä tahansa vaiheessa elämää naisten ja nämä johtuvat huono hygienia tottumukset, inadequatefood, synteettiset vaatteet, kuuma ja kostea ilmasto, käyttö douches, hormonaaliset muutokset, antibiootit ja muut drugsthat muuttaa normaalin kasvisto, vagina, kuten emättimen onteloon naisilla hedelmällisessä iässä on ominaista adynamic ekosysteemin ja herkkä, vastauksena monimutkainen suhde, jossa lähinnä hormonaalista andmicrobiological näkökohtia., Tämä normaalia emättimen kasvisto sisältää ryhmän bakteerit, mukaan lukien Staphylococcusepidermidis, Staphylococcus aureus pieni mittasuhteet, acydophylus Lactobacillus-ja Candida-lajit. Tutkimuksissa tutkijat ovat todenneet, että määrä bakteereja valkovuoto muuttuu merkittävästi koko themenstrual sykli, jossa kuvataan normaalin välillä 108 ja 109 pesäkettä / ml .

vulvovaginiitti bakteeri, kandidiaasi ja trikomoniasis aiheuttavat noin 90% infektiotapauksista., Thiscondition on ominaista vulvovaginal kipu, kutina ja polttaminen, triad oireita, joille naiset oftenseek lääketieteellistä apua. Näihin ilmenemismuotoihin liittyy usein valkovuoto ja dysuria. Lisäksi,kohdunkaulan aiheuttamia Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae tai muu sukupuolitauti (STD)voi myös jäljitellä emätintulehdus, koska nämä infektiot ovat useimmiten liittyy emättimen endoservikaalisia tasolla. In the studyby Canto et al., (2001) huomasivat, että ihmiset tartunnan Chlamydia trachomatis, oli poikkeavuuksia kohdunkaula,löytää läsnäolo sekä ektropium ja kohdunkaulan kohdun haavaumia. Lisäksi ectocervix-infektiot ovat yleisesti Trichomonas-ja herpesvirus tyyppi II-infektioita, jotka tuottavat pääasiassa haavaisia leesioita.

Eri teoksia on kuvattu kohdunkaulan naisilla, joilla on termi mucopurulent kohdunkaulan, infektion aiheuttama C. trachomatis ja N. gonorrhoeae., Diagnosoida tämä tauti oli standardoitu kriteerit: läsnäolo märkivä keltainen,10 valkosolujen per kenttä sytologia, endoservikaalisia verenvuoto olemassaolon tuottaman eroosion kudosta. Päälle muut käden, ottaa huomioon, aiheuttaa immunologista, tulehdus-ja/tai proliferatiivinen ei määritettävissä a specificmicroorganism, esim., atrofinen vaginiitti, allerginen tai kemiallista ärsytystä, vierasesineitä, jäkälä sclerosus tai vulvarcancer .,

Bakteeri vaginosis (BV) on yksi pienempi sukupuolielinten infektiot yleisempiä, osuus on noin kolmasosa kaikista tapauksista vulvovaginiittia hedelmällisessä iässä olevia naisia. Mikrobiologisesti ominaista muutos normalbacterial emättimen kasvisto, pääasiassa anaerobinen (maitohappobakteerit), toinen yhteinen kuten Gardnerella vaginalis,Bacteroides spp. Mobiluncus spp, ja Mycoplasma hominis (Luvut 1 ja 2)

Patofysiologia, causative organismeja bakteeri vaginosis voi aiheuttaa sairauksia sukuelinten vapauttamalla highas sialidases ja mucinases entsyymejä, jotka muuttavat limakalvoesteen, vähentää puolustusmekanismeja kohdunkaula andvagina, lisätä kyky hyökätä ja tuhota kudoksia., Havaitseminen ja mittaaminen sialidase on greatpotential diagnoosin BV, koska se on tärkeä rooli bakteerien ravinto, solujen vuorovaikutukset andevasion immuunivasteen, koska se parantaa kykyä agentti kiinni, vallata, tuhota limakalvojen ja isextensively läsnä bakteerit, virukset, mykoplasmat, sienet ja alkueläimet., Tärkeä seikka on, että 50% tapauksista,bakteeri vaginosis on oireeton, ja siksi on tärkeää tuntea niiden taajuus ja tunnistaa ja hoitaa thiscondition kunnolla välttämiseksi tulevaisuudessa komplikaatioita, koska se liittyy paljon naistentautien ja obstetricproblems. Klassisesti diagnoosi bakteeri vaginosis perustui läsnäolo 3 4 Amsel kriteerit, thesecriteria ovat: läsnäolo harmaa-valkoinen homogeeninen virtaus, emättimen pH> 4.,5, amiini haju, läsnäolo ja läsnäolo ofclue soluja mikroskoopilla, koska ne ovat ominaisuus taudin, vaikka sen diagnoosi on joskus difficultbecause se voi peittää kuukautisten, viime yhdynnän tai läsnäolo suuria määriä limaa .

kuten trichomoniasis, ehdotetaan, että noin 180 miljoonaa ihmistä on tartunnan vuosittain tämän loisen. Inmexicossa vuonna 2002 trichomoniasis sijoittui toiseksi sukupuolitautien joukossa, toiseksi vain urogenitaaliselle kandidiaasille., Thefive valtioiden Meksikon Tasavallan, joka osoitti hyvänlaatuisten trichomoniasis viimeiset seitsemän vuotta ovat:Veracruz, Mexico, Puebla, Chiapasin ja Michoacán .

vulvovaginaalisen kandidiaasin osalta kosmopoliittista infektiota pidetään yhtenä commongynecologisista häiriöistä, joka vaikuttaa pääasiassa seksuaalisesti aktiivisiin naisiin. Candida albicans on todettu 90%: ssa tapauksista esiintyviksi henkilöiksi., Sisällä kliininen kuva tämä ehto on: tulehdus, leucorrhea paksu andlumpy, erityisesti voimakas emättimen kutina kuukautisia edeltävä laajuus vammoja vulva, perineum, ja se voi havedyspareunia. Emättimen limakalvon näyttää valkoisia laikkuja, keltainen tai pseudomembrane voidaan havaita, hypereemisen,jossa läsnäolo excoriations .

Kuten kohdun kohdunkaulan ectopy, on tilanne, jossa levyepiteeli kerrokset tyypillisesti löytyy emättimen jaovat korvata ectocervix., On olemassa useita perusteluja, jotka tukisivat rutiini hoito taudin, näihin: sukupuolitautien organismien, kuten Klamydian, trichomoniasis ja Neisseria gonorrhoeaepreferentially tartuttaa rauhas epiteelin. Siten altistamalla kohdunkaulan ektopia epiteelin, suosimalla edistää tulehduksia. Lisäksi koostuu ectopy epiteelin eritystä ja tämä puolestaan liittyy kasvuun mucusproduction, joka on epämiellyttävä naisille; muita oireita, jotka ovat joskus johtuvan ectopia ovat pelvicpain ja postcoital verenvuotoa .,

edellä mainittujen, sillä oikea-aikainen diagnoosi sukupuolielinten infektiot on tärkeää yhteisen lähestymistavan, joka alkaa atutkia riskejä, kuten: merkit sosiodemografisista, seksuaalisen käyttäytymisen malleja ja altistavia tekijöitä, muun muassa,seuraa kliininen arviointi (merkit ja oireet) ja laboratoriossa tehtävien analyysien, koska epämukavuutta aiheuttanut näiden tarttuvaa prosessit takaa pikaista hoitoa välttää komplikaatioita tulevaisuudessa. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli osoittaa, että taudinaiheuttajia vastuussa tarttuvien emätintulehdus, jotka aiheuttavat kohdunkaulan eroosio ja sen merkitys andfrequency.,

Materiaalit ja Menetelmät

Olemme tutkineet 1033 potilaat osallistuvat syövän seulonta ohjelma, Laboratorio de Biología Celular de la Facultadde Medicina de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, México, tammi 1, 2001 toDecember 31, 2009. Naistentautien kuulustelut suoritettiin, jonka jälkeen kokoelma emättimen soluja(Papanicolaou) ja visuaalinen etsintä. Solun näytteitä osoitti selvää verenvuotoa saatu kiinnitettiin absolutemethanol varten lysing punasolujen ja on riittävä mikroskooppitutkimus., Näytteet osoittivat, noobvious verenvuoto kiinnitettiin ja värjättiin citospray juna muutettu Papanicolaou tahra subsequentmicroscopic diagnoosi.

Tulokset ja Keskustelu

1033 potilasta tutkittu, 378 potilasta, osoitti vain emätintulehdus (36.6%), joista 216 oli eroosio kohdunkaula, 46with kohdunkaulan ja 36 ilmaantui haavaumia, verenvuotoa., 301 potilaat olivat yhteydessä tarttuva emätintulehdus, on foundthe seuraavat mikro-organismit: 173 näytteitä, joissa on runsaasti coccoid, 63 coccoid liittyy sienet, 37 sienet, 16trichomonas, 3 trichomonas liittyvät kookospähkinöitä, 3 sieniä, jotka liittyvät trichomonas, 2 trichomonas, coccoidand sieniä, 2 Gardnerella (Kuva 3). 77 näytteistä ei löytynyt mikro-organismeja, kuitenkin ilmaistu kohdunkaulan eroosio siitä lähtien, kun päätös tehtiin, löytää lisäksi mikroskoopin erytrosyytit.

Useat kirjoittajat mainita, että Trichomonas vaginalis-infektio gynekologinen tutkimus osoittaa, kohdunkaulan eroosio,verenvuoto tiloissa, edematous alueilla kirkkaan punainen osoittaa, että ulottua pitkälle ulkosynnyttimet ja emättimen .Kuitenkin meidän tutkimus, olemme huomanneet, että osa 301 näytteitä kohdunkaulan eroosio liittyy infectiousvaginitis, yleisimpiä aiheuttajia olivat: coccoid (57,4 prosenttia), jonka jälkeen kookospähkinöitä liittyvät sienet (20.9%),vain sieni (12.2%) ja trichomoniasis (5.,3%), Tämä antaa meille mahdollisuuden viittaavat siihen, että läsnäolo kudoksen heikentynyt cervicalvaginal infektiot johtuvat bakteerien entsyymien, kuten sialidases ja mucinases muuttaa limakalvon este, thusdestroying puolustus mekanismeja, kohdunkaula ja emätin kasvaa kyky mikro-organismien tunkeutua anddestroy kudosta, lisäksi hoitava ravinto bakteeri-solu vuorovaikutukset ja veronkierron immuunivasteen .,

Kuten sieni-infektio, erityisesti Candida albicans, mekanismi vahinkoa kohdunkaulan epiteelin on stillunknown, vaikka kirjoittajat paljastaa läsnäolo halkeamia kohdunkaulan ja hiertymät, ohjaavat kohti existencedata makroskooppinen kohdunkaulan eroosio .

Lisäksi, 77 näytteet, joilla on heikentynyt kudoksen ilman läsnäoloa tarttuva mikro-organismeja (20%), muistuttaa usof läsnäolo vitamiinin puutos tai käyttää kierukka. Tarkkaan ottaen A-vitamiini on retinoli, mutta senoksidatiivisilla metaboliiteilla, retinaldehydillä ja retinoiinihapolla, on myös biologista aktiivisuutta., Se retinaldehyde on theessential muodossa vitamiini tarvitaan normaalin visio, ottaa huomioon, että retinoiinihapon tarvitaan morfogeneesin parissa,kasvua ja normaalia solujen erilaistumista ja yksi tärkeimmistä toiminnot retinoiinihappo on potentiationof eriyttäminen erikoistuneita epiteelisoluja, lähinnä limaa erittävien solujen, jolloin niiden luontainen immunitydeficiency vaikuttaa ja estää uudistumista normaalin limakalvon esteitä. Tämä aiheuttaa epiteelin läpi asquamous metaplasia ja keratinisoituvien epiteelisolujen erilaistumista., A-vitamiinilla on suuri merkitys isännän vastustuskyvyssä tulehduksia vastaan. Tämä edullinen vaikutus näyttää olevan peräisin osittain kyky stimuloida immuunijärjestelmää,mahdollisesti perustamalla metaboliitiksi nimeltä 14-hidroxirretinol, siksi, kerätään lisää tietoa siitä, että kehitystä tulehduksellinen sairaus ja/tai proliferatiivinen ole luovutettavissa tietyn mikro-organismin .,

Johtopäätös

Emättimen infektioita voi esiintyä missä iässä tahansa, ja nämä ovat johtuu useista tekijöistä, kuten huono hygienia tottumukset, inadequatefood, synteettiset vaatteet, kuuma ja kostea ilmasto, käyttö douches, hormonaaliset muutokset, antibiootteja ja othermedications, jotka muuttavat normaalia kasvisto, vagina, meidän tulokset bakteeri vulvovaginiittia (yleisin ourstudy), trichomoniasis ja kandidiaasi, ovat vastuussa noin 90% tapauksia, joten oikea-aikainen diagnoosi ofinfectious emätintulehdus on tärkeää estää tuotannon kohdunkaulan eroosio.