– Olemme mukana 7 uusi observational studies in tämän päivityksen, yhteensä 14, joista 5 kohortti ja 9 tapaus-verrokki-tutkimuksissa, joissa 1,601,515 tutkimuksen aiheita.
– teimme ositetut analyysit on lievä tai kohtalainen teho, ja voimakas tai hyvin voimakas ajankohtainen kortikosteroidia, mutta emme ole löytäneet syy-yhteyksiä äidin altistuminen ajankohtainen kortikosteroidia tahansa teho ja synnynnäinen poikkeavuus, orofacial suulakihalkioita, ennenaikaisen synnytyksen tai alhainen Apgar-pisteet., Alhainen syntymäpaino, vaikka meta-analyysin, joka perustuu tutkimus-tason tietoja ei ole merkittävä joko lievä tai kohtalainen kortikosteroidit (yhdistetyt RR 0.90, 95% LV 0,74 1,09, 3 kohorttitutkimukset, n > 55,713) tai voimakas erittäin voimakas kortikosteroideja (yhdistetyt RR 1.58, 95% CI 0.96 2.58, 4 kohorttitutkimukset, n > 47,651), siellä oli merkittäviä eroja kahteen alaryhmään (P = 0.04)., Tulokset kolmesta yksittäisten tutkimusten meta-analyysi osoitti, lisääntynyt riski alhainen syntymäpaino naisilla, jotka saivat voimakas hyvin voimakas ajankohtainen kortikosteroidia. Äidin käyttö lievä tai kohtalainen teho ajankohtaisista steroideja liittyi pienentynyt riski sikiön kuoleman (yhdistetyt RR 0.70, 95% CI 0,64-0.77, 2 tutkimukset, n = 48,749; heikkolaatuinen näyttöä), mutta emme noudata tätä vaikutus, kun voimakas hyvin voimakas ajankohtainen kortikosteroidia annettiin raskauden aikana (yhdistetyt RR 1.14, 95% CI 0.69 voit 1.88, 3 tutkimukset, n = 37,086, heikkolaatuinen näyttöä).,
käytimme suosituksen, arvioinnin, kehittämisen ja arvioinnin (GRADE) työryhmän lähestymistapaa arvioidaksemme todisteiden yleistä laatua. Havaintotutkimusten tiedot alkoivat heikkolaatuisina. Olemme edelleen alensi todisteita, koska epätarkkuus alhainen syntymäpaino ja epäjohdonmukaisuus sikiön kuoleman. Heikkolaatuinen näyttö johti heikompaan luottamukseen näiden tulosten vaikutusarvioon.