Madame Lelica

aikuisiän stillin tautia (AOSD) on harvinainen, systeeminen tulehduksellinen sairaus tuntematon etiologia, jolle on ominaista päivittäin korkea lisäystasot kuume, lyhytaikainen ihottuma ja niveltulehdus. Tavoitteenamme oli tarkastella tuoreinta lääketieteellistä kirjallisuutta edistysaskelista sairauksien patogeneesin, diagnoosin ja hoidon ymmärtämisessä., Ei ole olemassa yksittäistä diagnostista testiä varten AOSD, ja diagnoosi perustuu kliinisiin kriteereihin ja yleensä edellyttää syrjäytymisen tarttuva, neoplastisia ja autoimmuunisairauksien. Laboratoriokokeet ovat epäspesifinen ja heijastavat kohonnut immunologinen aktiivisuus kanssa leukosytoosi, kohonnut akuutin vaiheen reagenssit ja, erityisesti, erittäin kohonnut seerumin ferritiiniarvot. Epänormaalit seerumin maksan toimintakokeet ovat yleisiä, kun taas nivelreumatekijä ja tumavasta-aineet puuttuvat yleensä. Viimeaikaiset tutkimukset taudin patogeneesistä ovat viitanneet tärkeään rooliin sytokiineille., Interleukiini (IL)-1, IL-6 ja IL-18, makrofagi pesäkkeitä stimuloivaa tekijää, interferoni-gamma ja tuumorinekroositekijä (TNF)-alfa ovat koholla potilailla, joilla on AOSD. Ennuste riippuu taudin kulusta ja on yleensä suotuisampi systeemisten oireiden vallitessa. Hoito sisältää käyttö kortikosteroidien, usein yhdessä immunosuppressantit (esim. metotreksaatti, kulta, atsatiopriini, leflunomidi, takrolimuusi, siklosporiini ja syklofosfamidi) ja laskimonsisäinen immunoglobuliini. Biologiset aineet (esim., anti-TNFalpha, anti-IL-1 ja anti-IL-6) on käytetty onnistuneesti vaikeahoitoisissa tapauksissa. Edistymistä on haitannut harvinaisuus ja heterogeenisyys sairauden, joka ei ole sallittua suorituksen satunnaistetuissa, kontrolloiduissa tutkimuksissa.