A. Adulticide hoito on tärkeää estää taudin leviämistä ja etenemistä. Melarsomiinihoidolla madot eliminoituvat nopeasti ja taudin eteneminen pysähtyy. AHS-protokolla, johon kuuluu kolme melarsomiinipistosta, tappaa yli 98 prosenttia madoista tunnetussa ja kontrolloidussa ajassa., Muut osat protocol—hallinnon macrocyclic laktonit, cycline antibiootteja ja prednisonia, sekä häkki loput—on selvästi vähentää riskiä veritulpan ja muut hoidon komplikaatiot.
Q. melarsomiini on kuitenkin arsenikaali, jolla voi olla vakavia haittavaikutuksia. Miten nämä voidaan minimoida?
A. Kaksi tärkeimmät komponentit turvallinen, onnistunut käyttö melarsomine ovat:
Tarkka annostelu:
on tärkeää antaa oikea määrä lääkettä.
– yliannostus voi voimistaa keuhkopöhöä ja mahdollisesti kuolemaa., Liian pienen annoksen niinkin vähän kuin 10 prosenttia voi merkittävästi vähentää tehoa ja estää poistaminen infektio.
hyvän hallinnon: kohde pistoskohta on epaxial lihas, lihaisa lihasten piiriin kojelauta, jossa on hyvä verenkierto. Jos melarsomiinia annetaan pienempään lihakseen (esim.takaraajaan), voi kehittyä merkittävää ja pitkittynyttä ontumista. Jos se annetaan ihonalaisiin kudoksiin, on todennäköistä, että muodostuu steriili paise. Laskimonsisäinen anto johtaa kuolemaan (aspiroi aina ennen pistämistä).
Q., Mitä muita vinkkejä sinulla on melarsomine administration?
A. Mahdollisia komplikaatioita voidaan minimoida seuraavasti:
Pidä koira seisoo injektion aikana:
Aloita seisoo potilaan ja teknikko hillitä koiran estää istuu ja liiallinen liikkuminen.
vaihda neula:
uuteen neulaan sattuu vähemmän, joten koira liikkuu vähemmän todennäköisesti injektion aikana. Se myös varmistaa, että mitään lääkettä seurataan ihonalaisissa kudoksissa, jossa se voi aiheuttaa tulehdusta ja arkuutta.,
Käytä asianmukaisen neulan koko kullekin potilaalle:
Käytä 1½”, 22 g-neula suurille koirille, mutta harkita 1″, 23-neula pienemmille koirille.
Kulma ja aspiroida:
STEPHEN JONES
Kun laskettaessa oikea sijainti ja syvyys, työnnä neula loivassa kulmassa; aspiroida, sitten pistää hitaasti.
Lopeta injektio, jos tarvitaan:
Jos koira alkaa kiemurrella injektion aikana, stop, käynnistä, kun koira on vielä uudelleen. Sedaatiota tarvitaan harvoin, mutta se on vaihtoehto.,
rajaa annos pistoskohtaan 2 ccs:
suurempien tilavuuksien kanssa ja jaa annos kahteen injektioon.
Käytä paine noin minuutin sen jälkeen, kun neula on vedetty pois:
Tämä auttaa estämään huumeiden seeping takaisin ihonalaisen kudoksiin. Olen harjoitellut sydänmatojen endeemisellä alueella yli 30 vuotta. Ennen AHS-hoitoprotokollan hyödyntämistä noin kolmannekselle tapauksistani kehittyi adulticide-hoidon aikana komplikaatioita. Nyt protokolla on vähentänyt hankaluuksien määrän minimiin.