- emolientes aplicados liberalmente e frequentemente para arrefecer e acalmar o prurido pele – mentol ou fenol podem ser adicionados.anti-histamínicos orais à noite para reduzir a comichão e permitir o sono.cremes esteróides tópicos Ultrapotentes. Para aumentar o seu efeito, aplicar sob oclusão; cobrir com um penso adesivo de plástico ou hidrocolóide e deixar isto no lugar por vários dias.injecções de corticosteróides (acetonida de triamcinolona 10-40 mg/mL) em nódulos mais grossos.pomada de alcatrão de carvão como alternativa esteróide.,pomada de Calcipotriol (vitamina D3 tópica), normalmente utilizada na psoríase, pode ser aplicada duas vezes por dia.Capsaicin creme, que induz comichão e ardor até que, eventualmente, a comichão pare completamente — requer aplicações repetidas quatro a seis vezes por dia.crioterapia, que pode diminuir os nódulos e reduzir a comichão.tratamentos com laser de corante pulsado, que podem reduzir a vascularidade de lesões individuais.,
pomada anti-séptica ou antibiótica pode ser usada em nódulos infectados, e antibióticos orais (geralmente flucloxacilina) estão indicados para infecção bacteriana secundária significativa (celulite).os tratamentos sistémicos que podem ser úteis para doenças mais graves estão listados abaixo, em nenhuma ordem particular. O tratamento combinado é frequentemente recomendado.,
- Fototerapia (UVB e PUVA)
- antidepressivos Tricíclicos como a amitriptilina ou doxepin
- Anticonvulsivantes utilizados para a dor neuropática e coceira, tais como a gabapentina ou pregabalina
- Naltrexona, um antagonista de opióides (isto contraria o efeito narcótico de morfina, heroína e drogas similares), tem sido relatada para reduzir a coceira em algumas disciplinas.esteróides orais metotrexato talidomida, que é reservado para casos muito graves e pode ser difícil de acesso.,ciclosporina, que pode reduzir os nódulos e a comichão, mas a sua utilização é limitada por efeitos secundários.retinóides sistémicos como a acitretina ou a isotretinoína, que podem diminuir os nódulos e reduzir a gravidade da comichão.
esperança para o futuro
- os ensaios clínicos de um medicamento chamado serlopitant para o prurigo nodular estão em curso. É um antagonista dos receptores da neuroquinina (NK) – 1 e mostra promessa na redução da comichão em várias afecções cutâneas.