Madame Lelica

la Uveítis es la inflamación de la úvea en el ojo. Puede afectar el iris en el frente (anterior), el cuerpo ciliar en el medio (intermedio), o coroides o retina en los niveles de la espalda (posterior).,

la uveítis es una afección común que es una de las tres principales causas de ceguera en los Estados Unidos. La afección puede causar hinchazón y enrojecimiento en los ojos. (Más información)

la uveítis crónica es cuando la inflamación ocular dura seis semanas o más, o reaparece dentro de los tres meses posteriores al tratamiento. La uveítis crónica se diagnostica mediante exámenes oculares. A menudo, se utilizan pruebas adicionales, ya que puede estar relacionado con otro problema de salud.

la uveítis responde al tratamiento, desaparece sin recurrencia y, por lo general, afecta la parte anterior del ojo., La uveítis crónica afecta más regularmente la uvea intermedia y posterior, y puede ser más resistente al tratamiento. La uveítis crónica puede tener una multitud de causas, como infección o enfermedad inflamatoria sistémica. (Más información)

Los tratamientos para la uveítis van desde gotas para los ojos y medicamentos orales hasta esteroides, inyecciones, implantes e incluso cirugía. Las medidas de tratamiento específicas dependen de la causa de la uveítis y de la parte del ojo afectada.

Los tratamientos continúan avanzando al igual que la ciencia y la tecnología., Hay muchas maneras exitosas de manejar la condición en 2020. (Más información)

¿Qué es la uveítis crónica?

la capa media del ojo se llama uvea. Contiene tres partes principales: la anterior( frente), el cuerpo ciliar o intermedio (medio), y la coroides y la retina en la parte posterior (espalda). La uveítis es una inflamación en una de estas capas del ojo. En el caso de la panuveitis, las tres capas se ven afectadas.

uveítis crónica es cuando la condición persiste por un período de seis semanas o más., También puede ser recurrente, lo que significa que desaparece con tratamiento y luego regresa dentro de los tres meses.

la uveítis puede ser muy incómoda y puede afectar significativamente su visión. Sin tratamiento, puede llevar a la pérdida de la visión.

síntomas de la uveítis

Los síntomas de la uveítis pueden aparecer repentinamente y afectar uno o ambos ojos al mismo tiempo. Los síntomas de la uveítis incluyen:

• Enrojecimiento en los ojos.
• visión Borrosa.
• sensibilidad a la Luz.
• Dolor en los ojos.
• flotadores, o manchas oscuras flotantes en los ojos.,
• pupilas pequeñas.
• Pérdida de la visión.

cualquiera o todos estos síntomas pueden indicar uveítis. Requieren un examen inmediato por un oftalmólogo.

diagnosticar uveítis crónica

la uveítis puede ser infecciosa o no infecciosa. También puede estar relacionado con un trastorno autoinmune o enfermedad inflamatoria.

su médico tendrá que tomar una historia clínica completa y realizar un examen para determinar lo que podría estar causando su uveítis crónica. Las pruebas de laboratorio y de diagnóstico por imágenes también pueden ser útiles para descartar o diagnosticar la causa raíz de la uveítis.,

un examen completo de la vista para detectar uveítis incluye:

• agudeza Visual o prueba de la gráfica ocular para ver si su visión ha cambiado o disminuido.
• prueba de presión ocular.
• Examen Funduscópico para observar cuidadosamente la parte posterior del ojo.
• Examen con lámpara de hendidura, con o sin tinte, para inspeccionar completamente todo el ojo de manera no invasiva.

la uveítis crónica está en curso. Se diagnostica si la uveítis aguda no responde al tratamiento, continúa durante seis semanas o más, o sigue reapareciendo.

Crónica vs, Uveítis aguda

la uveítis es aguda, recurrente o crónica.

• uveítis aguda: los síntomas comienzan repentinamente y mejoran en pocas semanas o meses.
• uveítis Recurrente: los Síntomas encenderse, apagarse, y volver de nuevo.
• uveítis crónica: los síntomas persisten durante al menos seis semanas o reaparecen dentro de los tres meses posteriores al tratamiento.

la uveítis Anterior es la forma más común de uveítis. Generalmente es aguda y no crónica, aunque cuando está relacionada con un trastorno autoinmune, también puede ser crónica., Las formas intermedias y posteriores de uveítis son regularmente crónicas.

la uveítis crónica se relaciona comúnmente con una afección o enfermedad subyacente, como una enfermedad inflamatoria o un trastorno autoinmune. La uveítis aguda suele ser el resultado de una infección o lesión ocular.

la uveítis crónica puede provocar complicaciones, como glaucoma, cataratas y edema macular. Todos estos pueden conducir a la pérdida de la visión.

Causas de Uveítis

la Uveítis es una respuesta inflamatoria en el ojo.,

la inflamación es la respuesta natural del cuerpo a algún tipo de trauma, que puede incluir lesiones, exposición a toxinas o infecciones y enfermedades. Los glóbulos blancos inundan el ojo, causando calor e hinchazón y, a menudo, daño tisular. El sistema inmunitario del cuerpo trata de combatir lo que está causando el problema.

Por lo tanto, la uveítis puede ser causada por muchas cosas diferentes, incluyendo:

• lesión en el ojo.
• Infección.
• exposición a toxinas.
• ataque del sistema inmunológico, que puede ser causado por una enfermedad en cualquier parte del cuerpo o un trastorno autoinmune.,

Las enfermedades y trastornos, como el VIH / SIDA, la tuberculosis, la artritis reumatoide, el herpes, la sífilis, el lupus, la enfermedad inflamatoria intestinal, la enfermedad de Lyme, el virus simplex, el virus de la culebrilla, la sarcoidosis, el síndrome de Behcet y la esclerosis múltiple, todos pueden estar asociados con la uveítis crónica.

opciones de tratamiento

El tratamiento para la uveítis crónica depende principalmente de la causa de la afección. La uveítis infecciosa, por ejemplo, se trata dirigiéndose a los patógenos, mientras que los tratamientos de uveítis no infecciosa se esfuerzan por controlar la inflamación abordando la causa raíz.,

la uveítis crónica se trata con:

• corticosteroides tópicos y locales. El tratamiento estándar y de primera línea para la uveítis son los corticosteroides, que están diseñados para reducir la inflamación. Estos pueden administrarse como colirios localmente o mediante inyecciones en el ojo. La administración local de corticosteroides suele ser la primera opción de tratamiento para la uveítis no infecciosa.Los corticosteroides funcionan rápidamente y pueden ser muy eficaces para reducir la inflamación. También pueden llevar a complicaciones, como aumento de la presión ocular y cataratas., Si hay una enfermedad sistémica o un problema médico, entonces los corticosteroides aplicados localmente no van a abordar el problema subyacente.
• corticosteroides Sistémicos. Cuando hay un problema subyacente, trastorno o enfermedad que causa la inflamación, se pueden administrar corticosteroides sistémicos. Estos también ayudarán a tratar la uveítis crónica, así como lo que está causando la inflamación. Los medicamentos como la prednisona se toman por vía oral en forma de píldora.Los corticosteroides sistémicos deberán reducirse gradualmente con el tiempo, y el uso a largo plazo debe considerarse cuidadosamente., Por lo general, los médicos prescribirán la dosis de mantenimiento más baja posible para mantener la uveítis crónica bajo control. Esto es para minimizar los efectos secundarios, que pueden incluir hipertensión, aumento de peso, diabetes y osteoporosis.

  Los corticosteroides sistémicos pueden ser muy eficaces para controlar la uveítis crónica, pero hay muchos problemas de salud relacionados con los posibles efectos secundarios del uso a largo plazo.

• implantes de corticosteroides. Los implantes de corticosteroides de acción prolongada, como Retisert (fluocinolona), se pueden implantar en el ojo para tratar la uveítis posterior no infecciosa., Este medicamento puede ser muy eficaz para reducir la inflamación y controlar los síntomas de uveítis durante un máximo de tres años. Libera medicamentos en forma de tiempo de liberación durante un período de 30 meses.La implantación de Retisert es un procedimiento quirúrgico que puede conllevar un riesgo de infección. El implante tendrá que ser reemplazado si la uveítis regresa después del período de 30 meses. Aumenta el riesgo de aumento de la presión ocular, cataratas y glaucoma.,

  el implante puede causar más problemas oculares que los métodos tradicionales de administración de esteroides, pero también puede disminuir la inflamación ocular más rápido y en mayor grado. Esto también mejora la visión.

  Los implantes de corticosteroides pueden tratar la uveítis localmente, pero no impactarán otras posibles causas de inflamación o enfermedades en el cuerpo.

• agentes inmunosupresores. Los medicamentos que actúan como agentes inmunosupresores se dirigen a todo el cuerpo y, por lo tanto, trabajan a nivel sistémico para reducir la inflamación en su causa. Se dirigen a la fuente del problema y no solo a la uveítis crónica.,Estos medicamentos a menudo se prefieren para el tratamiento a largo plazo de la uveítis crónica no infecciosa relacionada con una enfermedad o un trastorno autoinmune.

  El metotrexato es un agente inmunosupresor que tiene pocos efectos secundarios del uso a largo plazo. Es un buen tratamiento para controlar la uveítis crónica durante años. Sin embargo, tiene un inicio largo, lo que puede significar que su cuerpo tarda un tiempo en acumularse. Si su uveítis está progresando rápidamente, puede beneficiarse de un curso de esteroides y luego del agente inmunosupresor como tratamiento de seguimiento.,

• Generalmente se considera un tratamiento de último recurso para la uveítis posterior crónica. Solo se usa si la afección es grave y resistente a otras formas de tratamiento.Se puede realizar una vitrectomía para extraer el líquido vítreo en la parte posterior del ojo. Se reemplaza con un sustituto temporal que es a base de líquido o una burbuja de gas, dando a sus ojos tiempo para reemplazarlo con humor acuoso. Su médico a menudo enviará una muestra de su líquido vítreo a un laboratorio para detectar infecciones u otros problemas.,

avance en los tratamientos

Los tratamientos para la uveítis continúan avanzando a medida que la tecnología y el conocimiento científico mejoran. Dado que la uveítis crónica puede estar relacionada con tantos problemas dentro de todo el cuerpo, es importante que los médicos averigüen qué está causando la inflamación para saber qué tratar.,

Los avances en medicina han ido más allá del tratamiento de la uveítis crónica con esteroides, por ejemplo, ya que la mayor parte del tiempo se relaciona con un trastorno autoinmune que puede responder mejor a un abordaje sistémico, incluyendo agentes inmunosupresores. También se están investigando nuevos métodos de administración de medicamentos para determinar su eficacia.

los nuevos medicamentos, como los medicamentos anti-TNF (factor de necrosis tumoral), entran en la categoría de tratamiento con agentes biológicos. Se están investigando para su uso en el tratamiento de la uveítis crónica cuando los corticosteroides y los medicamentos inmunosupresores no están funcionando.,

estos medicamentos a menudo se administran como inyecciones subcutáneas. Se han utilizado para tratar afecciones inflamatorias sistémicas, como la artritis reumatoide. Estas opciones están mostrando promesa con la reducción de la inflamación y la minimización de la recurrencia de la uveítis.

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