¿Cuáles son los riesgos de un trasplante de hígado?
algunas complicaciones de la cirugía hepática pueden incluir:
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sangrado
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infección
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vasos sanguíneos bloqueados en el nuevo hígado
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pérdida de bilis o conductos biliares bloqueados
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Su nuevo hígado también puede ser rechazado por el sistema de lucha contra enfermedades de su cuerpo(sistema inmunológico)., El rechazo es la reacción normal del cuerpo a un objeto extraño o tejido. Cuando un nuevo hígado es trasplantado a su cuerpo, el sistema yourimmune piensa que es una amenaza y lo ataca.
para ayudar a que el hígado nuevo sobreviva en su cuerpo, debe tomar medicamentos contra el rechazo (medicamentos inmunosupresores). Estos medicamentos debilitan la respuesta de su sistema inmunológico. Debe tomar estos medicamentos por el resto de su vida.
algunas enfermedades hepáticas pueden reaparecer después del trasplante.para ayudar a que el trasplante sea más exitoso, es posible que le comiencen a administrar medicamentos para la hepatitis B O C con anticipación, si tiene estas enfermedades.,¿Cómo me preparo para un trasplante de hígado?
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Su proveedor de atención médica le explicará el procedimiento. Pregúntele cualquier pregunta que tenga sobre la cirugía.
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se le puede pedir que firme un formulario de consentimiento que da permiso para hacer la cirugía. Lea el formulario cuidadosamente y haga preguntas si algo no está claro.
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para un trasplante vivo planificado, no debe comer durante 8 horas antes de la cirugía. Esto a menudo significa no comer ni beber nada después de la medianoche., Si su hígado es de un donante que acaba de morir, no debe comer ni beber una vez que le hayan dicho que hay un hígado disponible.
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Es posible que le administren un medicamento para ayudarlo a relajarse (un sedante) antes de la cirugía.
Su proveedor de atención médica puede tener otras instrucciones para usted según su afección médica.
¿qué sucede durante un trasplante de hígado?
la cirugía de trasplante hepático requiere hospitalización. Los procedimientos pueden variar dependiendo de su afección y las prácticas de su proveedor.,
generalmente, un trasplante de hígado sigue este proceso:
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se le pedirá que se quite la ropa y se le dará una bata para usar.
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se le iniciará una vía IV (intravenosa) en el brazo o la mano. Se le colocarán otros tubos (catéteres) en el cuello y la muñeca. O se pueden colocar debajo de la clavícula o en el área entre el abdomen y el muslo (la ingle).Estos se utilizan para revisar su corazón y presión arterial, y para obtener muestras de sangre.
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Se le colocará boca arriba en la mesa de operaciones.,
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si hay demasiado vello en el sitio quirúrgico, puede cortarse.
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Se le colocará un catéter en la vejiga para drenar la orina.
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Después de que esté sedado, el anestesista insertará un tubo en sus pulmones. Esto es para que su respiración pueda ser ayudada con una máquina (un ventilador). El anestesiólogo seguirá controlando su frecuencia cardíaca, presión arterial, respiración y nivel de oxígeno en la sangre durante la cirugía.
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la piel sobre el sitio quirúrgico se limpiará con una solución estéril (antiséptica).,
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el médico hará un corte (incisión) justo debajo de las costillas a ambos lados del abdomen. La incisión se extenderá hacia arriba por una corta distancia sobre el esternón.
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el médico separará cuidadosamente el hígado enfermo de los órganos y estructuras cercanos.
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se sujetarán las arterias y venas adheridas para detener el flujo sanguíneo hacia el hígado enfermo.
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Se pueden usar diferentes métodos de cirugía para extirpar el hígado enfermo e implantar el hígado del donante. El método utilizado dependerá de su caso específico.,
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El hígado enfermo se retira después de que ha sido cortado de los vasos sanguíneos.
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su cirujano revisará el hígado del donante antes de implantarlo en su cuerpo.
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El hígado del donante serán conectados a los vasos sanguíneos. Se iniciará el flujo de sangre a su nuevo hígado. El cirujano comprobará si hay sangrado en el lugar donde se le han puesto puntos de sutura.
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el nuevo hígado se unirá a sus conductos biliares.
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La incisión se cierra con puntos de sutura o grapas quirúrgicas.,
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Se puede colocar un drenaje en el sitio de la incisión para reducir la hinchazón.
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se aplicará un vendaje o apósito estéril.
¿Qué sucede después de un trasplante de hígado?
en el hospital
después de la cirugía, es posible que lo lleven a la sala de recuperación durante unas horas antes de llevarlo a la unidad de cuidados intensivos (UCI). Usted será vigilado de cerca en la UCI durante varios días.
estará conectado a monitores. Mostrarán su latido cardíaco, presión sanguínea, otras lecturas de presión, Frecuencia respiratoria y su nivel de oxígeno.,Tendrá que permanecer en el hospital durante 1 a 2 semanas o más.
lo más probable es que tenga un tubo en la garganta. Esto es para que pueda respirar con la ayuda de una máquina (un ventilador) hasta que pueda respirar sobre usted mismo. Es posible que necesite el tubo respiratorio durante unas horas o unos días,dependiendo de su situación.
es posible que le inserten un tubo de plástico delgado a través de la nariz hasta el estómago para eliminar el aire que ingiere. El tubo se extraerá cuando sus intestinos comiencen a funcionar normalmente de nuevo. No podrá comer ni beber hasta que se retire el tubo.,
se tomarán muestras de sangre con frecuencia para revisar su nuevo hígado. También comprobarán que sus riñones, pulmones y sistema circulatorio estén funcionando.
Usted puede tener goteos intravenosos para ayudar a su presión arterial y su corazón, y para controlar cualquier problema con el sangrado. A medida que su condición mejore, estas pisadas disminuirán lentamente y se apagarán.usted puede recibir antibióticos.
una vez que se hayan retirado los tubos respiratorios y estomacales y esté estable,puede comenzar a beber líquidos. Usted puede comenzar lentamente a comer alimentos sólidos según lo indicado.,
sus medicamentos antirrechazo serán vigilados de cerca para asegurarse de que esté recibiendo la dosis correcta y la combinación correcta de medicamentos.
Cuando su proveedor sienta que está listo, lo trasladarán de la UCI a una habitación privada. Poco a poco podrá moverse más a medida que salga de la cama y camine por períodos más largos de tiempo. Poco a poco podrá comer alimentos más sólidos.
Su equipo de trasplante le enseñará cómo cuidarse cuando regrese a casa.
en casa
Una vez que esté en casa, debe mantener el área quirúrgica limpia y seca., Su proveedor le dará instrucciones específicas de baño. Cualquier sutura o grapas quirúrgicas se retirarán en una visita de seguimiento al consultorio, si no se retiraron antes de salir del hospital.
no debe conducir hasta que su proveedor se lo indique. Es posible que tenga otros límites en su actividad.
llame a su proveedor de atención médica si tiene cualquiera de los siguientes síntomas:
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fiebre. Esto puede ser un signo de rechazo o infección.
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Enrojecimiento, hinchazón o sangrado u otra secreción del sitio de incisión
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Más dolor alrededor del sitio de la incisión., Esto puede ser un signo de infección o rechazo.
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Vómitos o diarrea
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Sangrado
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Ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos)
a Su profesional médico le puede dar otras instrucciones, dependiendo de yoursituation.
¿qué se hace para prevenir el rechazo?
usted debe tomar medicamentos por el resto de su vida para ayudar al transplantado a sobrevivir en su cuerpo. Estos medicamentos se denominan medicamentos contra el rechazo (medicamentos inmunosupresores). Debilitan la respuesta de tu sistema inmunológico.,
Cada persona puede reaccionar de manera diferente a los medicamentos, y cada equipo de trasplante tiene preferencias por medicamentos diferentes.
siempre se fabrican y aprueban nuevos medicamentos antirrechazo. Yourprovider creará un plan de tratamiento de medicamentos que sea adecuado para usted. En la mayoría de los casos, al principio tomará algunos medicamentos antirrechazo. Las dosis pueden cambiar a menudo, dependiendo de cómo responda a ellas.
debido a que los medicamentos antirrechazo afectan el sistema inmunitario, las personas que se someten a un trasplante tienen un mayor riesgo de infecciones., Algunas de las infecciones que tendrá un mayor riesgo incluyen:
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infección oral por levaduras (candidiasis bucal)
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Herpes
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virus respiratorios
durante los primeros meses después de la cirugía, debe evitar el contacto con Crush o cualquier persona que tenga una infección.
Cada persona puede tener diferentes síntomas de rechazo., Algunos síntomas comunes de rechazo incluyen:
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fiebre
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coloración amarillenta de la piel y los ojos (ictericia)
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orina de color oscuro
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picor
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vientre hinchado o dolorido
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sensación de/li>
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ser fácilmente molesto
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dolor de cabeza
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malestar estomacal
los síntomas de rechazo pueden parecerse a los de otros problemas de salud. Hable con su equipo de trasplante sobre cualquier preocupación que tenga. Es importante verlos y hablar con ellos a menudo.,
Siguiente pasos
Antes de que de acuerdo a la prueba o el procedimiento, asegúrese de saber:
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el nombre de La prueba o procedimiento
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la razón por La que usted está teniendo el examen o procedimiento
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Los riesgos y beneficios de la prueba o procedimiento
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Cuando y donde es el examen o procedimiento y quién va a hacerlo
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¿Cuándo y cómo vas a conseguir los resultados
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¿cuánto tendrá que pagar por la prueba o procedimiento
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