StructureEdit
Superior e inferior del tracto gastrointestinal humano
Ilustración del tracto gastrointestinal humano
La estructura y la función puede ser descrito como anatomía macroscópica y como anatomía microscópica o histología. El tracto en sí se divide en tractos superior e inferior, y las partes del intestino delgado y grande.,
tracto gastrointestinal superiorEditar
el tracto gastrointestinal superior consiste en la boca, faringe, esófago, estómago y duodeno.La demarcación exacta entre los tractos superior e inferior es el músculo suspensorio del duodeno. Esto diferencia los bordes embrionarios entre el intestino anterior y el intestino medio, y también es la división comúnmente utilizada por los médicos para describir el sangrado gastrointestinal como de origen «superior» o «inferior»., Tras la disección, el duodeno puede parecer un órgano unificado, pero se divide en cuatro segmentos basados en la función, la ubicación y la anatomía interna. Los cuatro segmentos del duodeno son los siguientes (comenzando en el estómago y moviéndose hacia el yeyuno): bulbo, descendente, horizontal y ascendente. El músculo suspensorio une el borde superior del duodeno ascendente al diafragma.
el músculo suspensorio es un importante hito anatómico que muestra la división formal entre el duodeno y el yeyuno, la primera y segunda parte del intestino delgado, respectivamente., Este es un músculo delgado que se deriva del mesodermo embrionario.
tracto gastrointestinal Bajoditar
el tracto gastrointestinal inferior incluye la mayor parte del intestino delgado y todo el intestino grueso. En la anatomía humana, el intestino (intestino, o intestino. Griego: éntera) es el segmento del tracto gastrointestinal que se extiende desde el esfínter pilórico del estómago hasta el ano y, como en otros mamíferos, consta de dos segmentos, el intestino delgado y el intestino grueso., En los seres humanos, el intestino delgado se subdivide en duodeno, yeyuno e ieon, mientras que el intestino grueso se subdivide en Ciego, colon ascendente, transverso, descendente y sigmoide, recto y canal anal.
intestino Pequeñoeditar
el intestino delgado comienza en el duodeno y es una estructura tubular, generalmente entre 6 y 7 m de largo. Su área mucosa en un humano adulto es de unos 30 m2., La combinación de los pliegues circulares, las vellosidades y las microvellosidades aumenta el área de absorción de la mucosa aproximadamente 600 veces, haciendo un área total de aproximadamente 250 metros cuadrados para todo el intestino delgado. Su función principal es absorber los productos de la digestión (incluyendo carbohidratos, proteínas, lípidos y vitaminas) en el torrente sanguíneo. Hay tres divisiones principales:
- duodeno: una estructura corta (aproximadamente 20-25 cm de largo) que recibe quimo del estómago, junto con jugo pancreático que contiene enzimas digestivas y bilis de la vesícula biliar., Las enzimas digestivas descomponen las proteínas y la bilis emulsiona las grasas en micelas. El duodeno contiene glándulas de Brunner que producen una secreción alcalina rica en moco que contiene bicarbonato. Estas secreciones, en combinación con el bicarbonato del páncreas, neutralizan los ácidos estomacales contenidos en el quimo.
- Yeyuno: Esta es la sección media del intestino delgado que conecta el duodeno hasta el íleon. Mide unos 2,5 m de largo, y contiene los pliegues circulares también conocidos como plicae circulares, y vellosidades que aumentan su superficie., Los productos de la digestión (azúcares, aminoácidos y ácidos grasos) se absorben en el torrente sanguíneo aquí.
- Íleon: La sección final del intestino delgado. Mide unos 3 m de largo y contiene vellosidades similares al yeyuno. Absorbe principalmente la vitamina B12 y los ácidos biliares, así como cualquier otro nutriente restante.
intestino Grandeeditar
el intestino grueso también llamado colon, consiste en el ciego, el recto y el canal anal. También incluye el apéndice, que se adjunta al ciego.,apéndice nd
la función principal del intestino grueso es absorber agua.,El área de la mucosa intestinal grande de un humano adulto es de aproximadamente 2 m2.
desarrolloEditar
el intestino es una estructura derivada del endodermo. Aproximadamente en el decimosexto día de desarrollo humano, el embrión comienza a plegarse ventralmente (con la superficie ventral del embrión volviéndose cóncava) en dos direcciones: los lados del embrión se pliegan uno sobre el otro y la cabeza y la cola se pliegan uno hacia el otro., El resultado es que un pedazo del saco vitelino, una estructura revestida de endodermos en contacto con el aspecto ventral del embrión, comienza a ser pellizcado para convertirse en el intestino primitivo. El saco vitelino permanece conectado al tubo intestinal a través del conducto vitelino. Por lo general, esta estructura retrocede durante el desarrollo; en los casos en que no lo hace, se conoce como divertículo de Meckel.
durante la vida fetal, el intestino primitivo se modela gradualmente en tres segmentos: intestino anterior, intestino medio y intestino posterior., Aunque estos Términos se usan a menudo en referencia a segmentos del intestino primitivo, también se usan regularmente para describir regiones del intestino definitivo.
cada segmento del intestino se especifica más y da lugar a intestino específico y estructuras relacionadas con el intestino en el desarrollo posterior. Componentes derivados de la tripa adecuada, incluyendo el estómago y el colon, se desarrollan como inflamaciones o dilataciones en las células del intestino primitivo., En contraste, los derivados relacionados con el intestino, es decir, aquellas estructuras que derivan del intestino primitivo pero que no son parte del intestino propiamente dicho, en general, se desarrollan como excrementos del intestino primitivo. Los vasos sanguíneos que suministran estas estructuras permanecen constantes durante todo el desarrollo.,t
el tracto gastrointestinal tiene una forma de Histología general con algunas diferencias que reflejan la especialización en anatomía funcional., El tracto GASTROINTESTINAL puede ser dividida en cuatro capas concéntricas en el siguiente orden:
- Mucosa
- Submucosa
- capa Muscular
- Adventicia o serosa
MucosaEdit
La mucosa es la capa más interna del tracto gastrointestinal. La mucosa rodea el lumen, o espacio abierto dentro del tubo. Esta capa entra en contacto directo con el alimento digerido (quimo). La mucosa se compone de:
- epitelio-capa más interna. Responsable de la mayoría de los procesos digestivos, absorbentes y secretores.,
- lámina propia-una capa de tejido conectivo. Inusualmente celular en comparación con la mayoría del tejido conectivo
- Muscularis mucosae-una capa delgada de músculo liso que ayuda al paso del material y mejora la interacción entre la capa epitelial y el contenido de la luz por agitación y peristalsis.
las mucosas están altamente especializadas en cada órgano del tracto gastrointestinal para hacer frente a las diferentes afecciones. La mayor variación se observa en el epitelio.,
Submucosaeditar
la submucosa consiste en una capa densa e irregular de tejido conectivo con grandes vasos sanguíneos, linfáticos y nervios que se ramifican hacia la mucosa y la muscularis externa. Contiene el plexo submucoso, un plexo nervioso entérico, situado en la superficie interna de la muscularis externa.
capa Musculareditar
la capa muscular consiste en una capa circular interna y una capa exterior longitudinal. La capa circular evita que los alimentos se desplacen hacia atrás y la capa longitudinal acorta el tracto., Las capas no son realmente longitudinales o circulares, más bien las capas de músculo son helicoidales con diferentes tonos. La circular interior es helicoidal con un paso empinado y la longitudinal exterior es helicoidal con un paso mucho más superficial. Mientras que la muscularis externa es similar en todo el tracto gastrointestinal, una excepción es el estómago que tiene una capa muscular oblicua interna adicional para ayudar a moler y mezclar los alimentos. La muscularis externa del estómago está compuesta por la capa oblicua interna, la capa circular media y la capa longitudinal externa.,
entre las capas musculares circulares y longitudinales está el plexo mientérico. Esto controla el peristaltismo. La actividad es iniciada por las células del marcapasos, (células intersticiales mientéricas de Cajal). El intestino tiene actividad peristáltica intrínseca (ritmo eléctrico basal) debido a su sistema nervioso entérico autónomo. La tasa puede ser modulada por el resto del sistema nervioso autónomo.
Las contracciones coordinadas de estas capas se llaman peristalsis y propulsan el alimento a través del tracto. El alimento en el tracto gastrointestinal se llama bolo (bola de alimento) desde la boca hasta el estómago., Después del estómago, el alimento es parcialmente digerido y semi-líquido, y se conoce como quimo. En el intestino grueso, la sustancia semisólida restante se denomina heces.
adventicia y serosaeditar
la capa más externa del tracto gastrointestinal consiste en varias capas de tejido conectivo.
Las partes intraperitoneales del tracto gastrointestinal están cubiertas con serosa., Estos incluyen la mayor parte del estómago, la primera parte del duodeno, todo el intestino delgado, el ciego y el apéndice, el colon transverso, el colon sigmoide y el recto. En estas secciones del intestino hay un límite claro entre el intestino y el tejido circundante. Estas partes del tracto tienen un mesenterio.
Las Partes retroperitoneales están cubiertas de adventicia. Se mezclan con el tejido circundante y se fijan en su posición. Por ejemplo, la sección retroperitoneal del duodeno generalmente pasa a través del plano transpilórico., Estos incluyen el esófago, el píloro del estómago, el duodeno distal, el colon ascendente, el colon descendente y el canal anal. Además, la cavidad oral tiene adventicia.
expresión de genes y proteinas
aproximadamente 20,000 genes codificadores de proteínas se expresan en células humanas y el 75% de estos genes se expresan en al menos una de las diferentes partes del sistema de órganos digestivos. Más de 600 de estos genes se expresan más específicamente en una o más partes del tracto gastrointestinal y las proteínas correspondientes tienen funciones relacionadas con la digestión de los alimentos y la absorción de nutrientes., Ejemplos de proteínas específicas con tales funciones son el pepsinógeno PGC y la lipasa LIPF, expresada en células principales, y la ATPasa gástrica ATP4A y el factor intrínseco gástrico GIF, expresado en células parietales de la mucosa del estómago. Las proteínas específicas expresadas en el estómago y el duodeno involucradas en la defensa incluyen proteínas de mucina, como mucina 6 e intelectina-1.
time takeneditar
el tiempo que tarda la comida en transitar por el tracto gastrointestinal varía en múltiples factores, incluyendo la edad, el origen étnico y el género., Se han utilizado varias técnicas para medir el tiempo de tránsito, incluida la radiografía después de una comida marcada con bario, el análisis de hidrógeno del aliento y el análisis centelligráfico después de una comida radiomarcada. El 50% del contenido tarda de 2,5 a 3 horas en salir del estómago. La velocidad de digestión también depende del material que se digiere, ya que la composición de los alimentos de la misma comida puede salir del estómago a diferentes velocidades. El vaciado total del estómago toma alrededor de 4-5 horas, y el tránsito a través del colon toma de 30 a 50 horas.,
función Inmunológicaeditar
barrera Inmunológicaeditar
el tracto gastrointestinal forma una parte importante del sistema inmunitario. La superficie del tracto digestivo se estima en unos 32 metros cuadrados, o aproximadamente la mitad de una cancha de bádminton. Con una exposición tan grande (más de tres veces mayor que la superficie expuesta de la piel), estos componentes inmunitarios funcionan para evitar que los patógenos entren en los sistemas circulatorios de la sangre y la linfa., Los componentes fundamentales de esta protección son proporcionados por la barrera de la mucosa intestinal que se compone de elementos físicos, bioquímicos e inmunes elaborados por la mucosa intestinal. Los microorganismos también se mantienen a raya por un extenso sistema inmune que comprende el tejido linfoide asociado al intestino (GALT)
hay factores adicionales que contribuyen a la protección contra la invasión de patógenos. Por ejemplo, el pH bajo (que va de 1 a 4) del estómago es fatal para muchos microorganismos que entran en él. Del mismo modo, el moco (que contiene anticuerpos IgA) neutraliza muchos microorganismos patógenos., Otros factores en la contribución del tracto gastrointestinal a la función inmune incluyen enzimas secretadas en la saliva y la bilis.
homeostasis del sistema Inmunológicoeditar
Las bacterias beneficiosas también pueden contribuir a la homeostasis del sistema inmunitario gastrointestinal. Por ejemplo, los clostridios, uno de los grupos bacterianos más predominantes en el tracto gastrointestinal, juegan un papel importante en la influencia de la dinámica del sistema inmunológico del intestino. Se ha demostrado que la ingesta de una dieta alta en fibra podría ser la responsable de la inducción de células T-reguladoras (Tregs)., Esto se debe a la producción de ácidos grasos de cadena corta durante la fermentación de nutrientes derivados de plantas como el butirato y el propionato. Básicamente, el butirato induce la diferenciación de las células Treg potenciando la acetilación de la histona H3 en las regiones promotoras y conservadas de la secuencia no codificante del locus FOXP3, regulando así las células T, lo que resulta en la reducción de la respuesta inflamatoria y las alergias.
microbiota Intestinaleditar
el intestino grueso alberga varios tipos de bacterias que pueden tratar con moléculas que el cuerpo humano no puede descomponer de otra manera., Este es un ejemplo de simbiosis. Estas bacterias también son responsables de la producción de gases en la interfaz huésped-patógeno, dentro de nuestro intestino(este gas se libera como flatulencia cuando se elimina a través del ano). Sin embargo, el intestino grueso se refiere principalmente a la absorción de agua del material digerido (que está regulado por el hipotálamo) y la re-absorción de sodio, así como cualquier nutriente que pueda haber escapado a la digestión primaria en elleumeon.
Las bacterias intestinales que mejoran la salud de la flora intestinal sirven para prevenir el crecimiento excesivo de bacterias potencialmente dañinas en el intestino., Estos dos tipos de bacterias compiten por el espacio y la «comida», ya que hay recursos limitados dentro del tracto intestinal. Una proporción de 80-85% beneficioso a 15-20% de bacterias potencialmente dañinas generalmente se considera normal dentro de los intestinos.
desintoxicación y metabolismoeditar
enzimas como CYP3A4, junto con las actividades antiportadoras, también son instrumentales en el papel del intestino del metabolismo de drogas en la desintoxicación de antígenos y xenobióticos.