por Jennifer Coates, DVM
según los Centros para el Control y la prevención de enfermedades de los Estados Unidos, «alguien en los Estados Unidos tiene un accidente cerebrovascular cada 40 segundos», y los accidentes cerebrovasculares son responsables de «1 de cada 20 muertes».»Si bien los accidentes cerebrovasculares en los gatos no son tan frecuentes, los veterinarios están empezando a darse cuenta de que ocurren con más frecuencia de lo que solíamos pensar, probablemente porque más gatos ahora están recibiendo las pruebas de diagnóstico necesarias para llegar a un diagnóstico.
¿qué es un accidente cerebrovascular?,
El Diccionario de términos veterinarios: vet-speak descifrado para el no Veterinario define accidente cerebrovascular como » deterioro del flujo sanguíneo a través de los vasos sanguíneos en el cerebro que conduce a la destrucción del tejido cerebral.»Dos circunstancias causan la mayoría de los accidentes cerebrovasculares en gatos:
1. Coágulo dentro de un vaso sanguíneo en el cerebro. Los coágulos de sangre pueden formarse dentro del vaso afectado (una trombosis) o en otra parte del cuerpo y luego viajar y alojarse en el vaso (una embolia). En cualquier caso, este tipo de accidente cerebrovascular se conoce como accidente cerebrovascular isquémico.
2. Ruptura de un vaso sanguíneo en el cerebro., Esto se denomina accidente cerebrovascular hemorrágico. El sangrado del vaso roto hace que la sangre presione y dañe el tejido cerebral cercano.
cualquiera que sea el tipo de accidente cerebrovascular que tiene un gato, los síntomas que se desarrollan están determinados por la cantidad de tejido cerebral afectado, la gravedad del accidente cerebrovascular y el lugar del cerebro en el que se encuentra.,
lo que a veces diferenciará un accidente cerebrovascular de otras afecciones que pueden causar signos clínicos similares es el hecho de que con un accidente cerebrovascular, los gatos afectados desarrollan síntomas muy rápidamente., Esencialmente pueden parecer perfectamente normales un minuto y luego estar en grandes problemas al siguiente.
en la mayoría de los casos, los síntomas de un gato no empeoran significativamente después de las primeras 24 horas aproximadamente, a menos que un vaso sanguíneo roto continúe sangrando.
¿Qué causa los accidentes cerebrovasculares en gatos?
Si bien pensamos en accidentes cerebrovasculares que ocurren principalmente en personas mayores, un pequeño estudio publicado en 2011 mostró que la mediana de edad para los gatos afectados era de alrededor de 9 años.
varios problemas de salud subyacentes parecen aumentar el riesgo de que un gato pueda tener un accidente cerebrovascular., Algunos que se citan con más frecuencia incluyen el cáncer dentro del cerebro o su diseminación al cerebro, enfermedades cardíacas, presión arterial alta, hipertiroidismo, enfermedad renal, afecciones que hacen que la sangre se coagule más fácilmente, enfermedad hepática, diabetes, parásitos migratorios, enfermedad pulmonar, infecciones y traumatismos. Sin embargo, en muchos casos no se puede identificar la causa del accidente cerebrovascular.
¿cómo se diagnostican los accidentes cerebrovasculares en gatos?,
cuando un veterinario examina a un gato que puede haber tenido un accidente cerebrovascular, comenzará por hacer una historia clínica completa y hacer preguntas sobre los síntomas que ha visto en casa, la rapidez con que se desarrollaron y si han cambiado con el tiempo. Un examen físico y neurológico viene después, seguido de cualquier trabajo de laboratorio (análisis de sangre, análisis de orina, examen fecal, prueba de presión arterial, etc.) que es necesario para descartar otras enfermedades que podrían ser culpables o que están jugando un papel en la condición de su gato.,
en este punto, el veterinario puede tener una sensación bastante fuerte de que su gato ha tenido un accidente cerebrovascular, pero se necesitan pruebas más avanzadas si necesita una respuesta definitiva. Las imágenes del cerebro (IRM o tomografías computarizadas) pueden identificar anomalías dentro del cerebro. El análisis del líquido cefalorraquídeo o un análisis de sangre del dímero D que busque la descomposición de coágulos sanguíneos anormales dentro del cuerpo también puede ser útil.
¿cómo se tratan los accidentes cerebrovasculares en gatos?
Los tratamientos utilizados para ayudar a los gatos después de los accidentes cerebrovasculares son principalmente sintomáticos y de apoyo., Medicamentos anticonvulsivos para gatos para controlar las convulsiones o reducir la presión dentro del cráneo, si es necesario
determinar si iniciar o continuar el tratamiento después de que un gato ha tenido un accidente cerebrovascular puede ser difícil, pero es importante recordar que la recuperación es posible y los gatos tienden a verse peor en los primeros 24 horas después del accidente cerebrovascular., Generalmente se piensa que los gatos que tienen síntomas menos graves y son relativamente sanos son los mejores candidatos para hacer una recuperación significativa. Desafortunadamente, la investigación sobre cuál es realmente el pronóstico de un gato después de tener un accidente cerebrovascular simplemente no se ha hecho.