Madame Lelica

resumen: el parto prematuro ocurre en aproximadamente el 10% de todos los nacimientos en los Estados Unidos y es un contribuyente importante a la morbilidad y mortalidad perinatal 1 2 3. La ruptura prelaboral de membranas (PROM) que ocurre pretérmino complica aproximadamente 2-3% de todos los embarazos en los Estados Unidos, representando una proporción significativa de nacimientos prematuros, mientras que la PROM a término ocurre en aproximadamente 8% de los embarazos 4 5 6., El enfoque óptimo para la evaluación y el tratamiento de las mujeres con PROM a término y pretérmino sigue siendo un desafío. Las decisiones de manejo dependen de la edad gestacional y la evaluación de los riesgos relativos del parto versus los riesgos (por ejemplo, infección, abruptio placentae y accidente del cordón umbilical) del manejo de la embarazada cuando se permite que el embarazo progrese a una edad gestacional posterior. El propósito de este documento es revisar la comprensión actual de esta condición y proporcionar directrices de manejo que han sido validadas por una investigación basada en resultados adecuadamente conducida cuando esté disponible., También se presentan directrices adicionales basadas en el consenso y la opinión de expertos. Este boletín de práctica se actualiza para incluir información sobre el diagnóstico de la PROM, el manejo expectante de la PROM a término y el momento del parto para pacientes con PROM pretérmino entre 34 0/7 semanas de gestación y 36 6/7 semanas de gestación.