las medidas conservadoras incluyen cambios de actividad o descanso. Esto puede dar tiempo al hueso para sanar y prevenir futuras fracturas, formación de cráteres o colapso condral (cartílago).
si el paciente ha participado en deportes, es posible que tenga que dejar de hacerlo por un tiempo.,
el médico puede inmovilizar la articulación con un dispositivo médico, como una férula o un corsé. Las muletas pueden ser necesarias.
un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) puede ayudar con el dolor. Un fisioterapeuta puede ofrecer orientación con estiramientos y ejercicios específicos.
Los Niños normalmente pueden volver a practicar deportes después de 2 a 4 meses. En los niños pequeños, el TOC normalmente se cura con reposo, ya que los huesos todavía están creciendo.
en niños mayores y adultos, los efectos pueden ser más graves.,
Cirugía
La cirugía tiene como objetivo:
- restaurar el flujo sanguíneo normal
- hacer que la articulación vuelva a funcionar normalmente
se puede recomendar si las medidas conservadoras no han funcionado, si una lesión se ha desprendido y se está moviendo dentro de la articulación, o si la lesión tiene más de 1 centímetro de diámetro.
la perforación en la lesión puede crear vías para que se formen nuevos vasos sanguíneos. Esto permite que la sangre fluya y alienta al hueso a sanar.
El cirujano hace una pequeña incisión., Usando algunos instrumentos largos y delgados, extraen o vuelven a unir los fragmentos sueltos de hueso. Si el cartílago todavía está unido al hueso, se pueden usar pasadores o tornillos para fijarlo.
la transferencia de autoinjerto osteocondral (avena) utiliza cartílago sano para reemplazar el cartílago dañado en la superficie de la articulación que recibe estrés de carga. Es como un trasplante de cartílago, pero el receptor y el donante son la misma persona.
Después de la cirugía, el paciente se someterá a un programa de rehabilitación., Después de un período inicial de inmovilización, la fisioterapia puede ayudar a recuperar la fuerza y la estabilidad de las articulaciones.
de acuerdo con la American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS), el paciente probablemente necesitará:
- muletas durante aproximadamente 6 semanas después de la cirugía
- fisioterapia durante 2 a 4 meses, para recuperar la fuerza y el movimiento
después de 4 a 5 meses, puede ser posible un regreso gradual a los deportes.
La cirugía artroscópica mínimamente invasiva es menos dolorosa, el tiempo de recuperación es más rápido y el riesgo de complicaciones es menor.,
complicaciones
Sin tratamiento, pueden ocurrir complicaciones. Estos incluyen dolor, deterioro funcional, hinchazón recurrente de la articulación y la formación de fragmentos sueltos.
alrededor del 5 por ciento de los pacientes de mediana edad con osteoartritis experimentaron TOC a una edad más temprana.